调整经营战略适应形势发展开创口腔医院经营管理的新局面

我国加入WTO以来,随着经济全球化趋势的发展,我国的医疗市场、特别是口腔医疗市场,将逐步向全球开放.市场的压力要求医院的经营管理要尽快与国际通行的服务标准、服务模式、服务贯例接轨.目前我国的医院也已不再是原来意义上的公益性、福利性事业单位,而是一个知识密集、多学科、多系统,经营相对独立,高风险、高竞争性的经济实体.口腔医学作为医学门类中的一个一级学科,有专科特色非常突出,但又具有与其他医学学科紧密联系的特点.因此,口腔医院未来的、长远的发展方向,必须以适合口腔专科医院的医院经营发展战略为基础,医院的一切经营活动也要以正确的经营发展战略为指导.基于以上考虑,我院经营中从医疗市场竞争入手,采用新的医院经营战略、经营理念及模式,实施全方位的品质管理,改善服务态度,提升医疗质量,开创了医院经营管理的新局面.     

重庆市万名医师支援农村卫生工程项目实施效果分析

万名医师支援农村卫生工程项目是由卫生部、财政部、国家中医药管理局于2005年共同启动的新时期城市医院对口支援农村医疗卫生工作的载体[1],以期提高县医院医疗服务能力和水平,加强农村常见病、多发病和重大疾病医疗救治,使农民就近得到较高水平的基本医疗服务,缓解看病难问题;加强农村卫生人才培训,提高基层医院管理水平;努力实现派出一支队伍、带好一所医院、服务一方群众、培训一批人才的目标[2-3].     

甲型H1N1流感肺炎63例影像分析

目的:探讨甲型H1N1流感肺炎的胸部影像学表现。方法:收集63例甲型H1N1流感肺炎患者的X线及CT资料,回顾性分析其影像学特征。结果:63例甲型H1N1流感肺炎胸部X线表现为:肺实质性病变48例(76.19%),实质间质混合性病变15例(23.81%),弥漫性病变14例(22.22%)。其中单侧肺受累16例(25.40%),双侧受累47例(74.60%);肺部多发散在病变49例(77.78%),局限性病变14例(22.22%),其中表现为斑片状影25例(39.68%)。结论:双肺受累、病变为多发散在斑片状阴影,部分呈磨玻璃样征合并实变是甲型H1N1流感肺炎的主要影像学表现。     

多价新型冠状病毒变异株mRNA疫苗组分比例ddPCR检测方法的建立及验证

目的 建立多价新型冠状病毒变异株mRNA疫苗组分比例ddPCR检测方法并进行验证。方法 以不同新型冠状病毒变异株mRNA为靶基因,选取各自保守序列设计引物和探针,建立多价新型冠状病毒变异株mRNA疫苗组分比例ddPCR检测方法,并进行了线性范围、重复性、准确度、中间精密度、耐用性和适用性等方法学验证。结果 mRNA浓度在1～150 pg·mL^-1内时线性良好;重复性变异系数(coefficient of variation,CV)<10%;准确度回收率84%～114%,CV<10%;中间精密度和耐用性CV均<5%;并且4种不同二价新型冠状病毒mRNA疫苗组份比例检测结果CV均≤5%。结论 建立的多价新型冠状病毒变异株mRNA疫苗组分比例ddPCR检测方法灵敏度高,稳定性好,特异性强,适用于多价新型冠状病毒mRNA疫苗进行组分比例和含量检测。     

肠炎宁颗粒联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床研究

目的 观察肠炎宁颗粒联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床情况。方法 选取2020年3月—2021年7月海南医学院第二附属医院收治的130例小儿轮状病毒性肠炎患儿,采用随机数字表法将所有患儿随机分为对照组和治疗组,每组各65例。对照组口服蒙脱石散,6个月以下患儿每次1/3袋,1～2岁患儿每次2/3袋,3岁以上患儿每次1袋,3次/d。治疗组在对照组基础上口服肠炎宁颗粒,6个月以下患儿每次1/3袋,1～2岁患儿每次2/3袋,3岁以上患儿每次1袋,3次/d。两组患儿治疗时间均为5 d。比较两组临床疗效、主要症状改善时间、中医症候评分、血清炎症因子和肠道菌群。结果 治疗后,治疗组患儿总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,治疗组的退热时间、止泻时间、止吐时间明显短于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患儿大便清稀、低热、呕吐、食欲不振、腹胀、口渴评分较治疗前下降明显（P＜0.05）,且治疗组中医症候评分降低更显著（P＜0.05）。治疗后,两组血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均显著降低（P＜0.05）,治疗组血清炎症因子水平较对照组更低（P＜0.05）。经治疗,两组双歧杆菌、嗜酸乳杆菌较治疗前显著增加,大肠杆菌均显著下降（P＜0.05）,治疗组双歧杆菌、嗜酸乳杆菌较对照组更高,大肠杆菌较对照组更低（P＜0.05）。结论 肠炎宁颗粒联合蒙脱石散可有效治疗小儿轮状病毒性肠炎,改善临床症状和中医症候,其作用机制可能与调节肠道菌群、抑制炎症等有关。     

应用血清肌钙蛋白Ⅰ诊断病毒性心肌炎34例报告

由于病毒性心肌炎症状元特异性,病情轻重差别较大,单凭临床症状、体检和常现辅助检查很难作出判断,对于该病的确诊需要心肌活俭和病毒分离方法,这些方法不但阳性率低,而且在基层医院难以开展。虽然广泛应用心肌酶谱诊断心肌炎,但由于灵敏度很低,实际应用价值不大。因此寻找简便、敏感而特异的方法诊断心肌炎是一项有待解决的问题。因为及时而明确的诊断对于决定患者是否需要休息、治疗方案的实施和预后的判断都具有至关重要的影响。近年来我们探索采用血清肌钙蛋白1来诊断病毒性心肌炎,取得满意结果,现报告如下。1对象与方法1．1对…     

中西医结合治疗类风湿关节炎36例疗效观察

类风湿关节炎(简称RA)是一种慢性全身性免疫性疾病,以关节病变为主,目前病因未明,病情缠绵,致残率高,临床表现复杂,且缺乏特效单一的治疗方法。我们采用中药汤剂及正清风痛宁口服为主,加西药甲氨蝶呤、戴芬胶囊或洛芬口服,并配合饮食、心理、康复指导等综合方案治疗本病36例,取得较好的近期和远期疗效,现报告如下。     

循经点穴对甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的增效减毒作用

目的：观察循经点穴对甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的增效减毒作用.方法：选取64例使用甲氨蝶呤治疗的类风湿关节炎患者,采取随机的方法分为治疗组和对照组各32例,对照组采用甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹方案,并服用叶酸片;治疗组采用甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹方案,并循经点按脾经、胃经、肝经、胆经,两组治疗1年后观察治疗结果.结果：在增效方面,治疗组明显进步23例,进步7例,改善1例,无效1例,总有效率为96.88%（95%CI=83.68%～99.90%）;对照组明显进步10例,进步11例,改善5例,无效6例,总有效率为81.25%（95%CI=67.73%～94.52%）;两组综合疗效比较（u=3.1939,P=0.0022）,差异有显著性意义;在减毒方面,治疗组与对照组比较,致肝损害、胃肠道反应等毒副作用更小（P〈0.05）.结论：循经点穴对甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎有明显的增效减毒作用,其收益为OR=0.14（95%CI=0.02～1.24）.NNT=6（95%CI=3.2～298.5）.     

2022年四川省传疟媒介监测结果分析

目的 分析四川省监测县传疟媒介种群分布、密度及季节消长情况,为消除疟疾后疫点处置提供参考。方法 2022年5至9月随机选取了73个传疟媒介种群调查监测县和23个种群和密度调查监测县分别通过灯诱法和人帐诱法开展种群和密度监测,对捕获到的蚊虫进行形态学鉴定,对捕获蚊虫、按蚊数量、密度利用WPS Office软件建立数据库,用SPSS26.0软件进行方差分析和卡方检验等描述性统计分析,检验水准为α=0.05。结果 2022年在5至9月期间有165个点开展种群监测,23个点开展了密度监测。共捕获180 402只蚊虫,其中按蚊有26 521只(14.70%)。中华按蚊26 274只(99.07%),嗜人按蚊19只(0.07%),未鉴定按蚊种70只(0.26%),未捕获到微小按蚊和大劣按蚊。通过灯诱法捕获到民房外3 712只中华按蚊(15.45%),牲畜房14 390只(59.88%),可孳生地5 927只(24.67%);仅青神县和洪雅县捕获到18只嗜人按蚊;未鉴定的按蚊位于资中县;不同场所中华按蚊和嗜人按蚊构成差异有统计学意义(χ²=29.33,P<0.001)。有...     

先天性心脏病合并气管狭窄的诊疗分析

先天性心脏病(先心病)合并气管狭窄较少见[1],术前诊断和治疗较困难,容易漏诊。但随着对该疾病的进一步认识,以及胸部CT气道三维重建、纤维支气管镜检查的广泛应用,对该疾病的术前诊断率明显提高。本研究对我院2009年4月至