降钙素原与C反应蛋白在婴儿感染性疾病中的联合应用观察

目的：检测感染性婴儿血中降钙素原(PCT)与CCRP)的浓度，观察PCT的灵敏性和特异常性。方法：采用变定量固定相免设测定法测定血清PCT值，同时测血CRP及WBC值进行统计分析。结果：全身性细菌感染及重症细菌感染婴儿中PCT升高明显于CRP值。结论：PCT测定在全身性、重症细菌感染时有较高的灵敏性和特异性。     

紫杉醇洗脱支架与血管内近距离放射疗法治疗裸金属支架内再狭窄的比较：TAXUS V ISR随机试验

背景:尽管随后的复发率较高,对于裸金属支架内再狭窄常行再次经皮冠状动脉介入治疗,血管内近距离放射疗法(VBT)常可取得最佳效果。在这种情况下应用药物洗脱支架的有效性尚不清楚。目的:探讨基于多聚体的缓释性紫杉醇洗脱支架对自体冠状动脉置入支架后发生再狭窄患者的安全性和     

低脉压与晚期慢性心衰患者利钠肽和死亡率升高独立相关

目的:脉压(PP)升高一贯用来预测有心血管疾病危险患者和轻度慢性心衰(CH F)患者的心血管疾病发生率和死亡率增高。相反,PP降低与急性失代偿性心衰患者死亡率升高相关。然而,尚不清楚PP对于晚期CH F患者的预测价值。方法和结果:采用Cox比例风险回归分析研究了1901例N YH A III或IV级CH F患者(平均年龄65岁,平均射血分数26%)的资料,经校正其他危险因素后,分析PP对死亡率的影响。检测了1个亚组患者的利钠肽水平。多元Cox回归分析表明,PP降低与死亡率增高相关(每增加10m m H g的H R为0.91,95%CI0.93～0.99),这一相关性独立于平均…     

少年型震颤性麻痹三例报告

<正> 少年型震颤性麻痹是一种临床上少见的家族遗传性苍白球变性疾病。其特点为发病年龄早,自觉全身无力,全身肌张力增强,伴有轻度上肢震颤,如不经治疗,症状多有逐渐加重趋势。笔者曾见3例,现报告如下: 例1:男性,21岁,农民。15岁时即感四肢无力,两手发抖,曾在当地医院检查诊断为甲亢,经治疗无效。1988年学建筑,因两手无力发抖不能工作遂来就诊。患者既往无脑炎病史。其姐患有同样疾病。神经系统检查,患者两上肢肌张力呈铅管样增强,以腕关节明显,而震颤轻微,双上肢向前平伸时可见有类似     

胰岛素抵抗与充血性心衰风险

背景:糖尿病和肥胖是已经确定的充血性心衰(CH F)危险因素,两者都与胰岛素抵抗有关。目的:观察胰岛素抵抗是否可预测CH F,以及其是否在肥胖和CH F之间建立联系。设计、地点和参与者:乌普萨拉成年男性纵向研究是在瑞典乌普萨拉进行的一项前瞻性、基于社区的观察性队列研究。对基线(1990—1995年)无CH F和瓣膜病的1187例老年(≥70年)男性进行调查,并随访至2002年底。结合已确定的危险因素(既往心肌梗死、高血压、糖尿病、心电图左室肥大、吸烟和血清胆固醇水平),利用Cox比例风险模型分析反映胰岛素敏感性的参数(包括正常血糖胰岛素钳夹…     

健康儿童抗原皮肤点刺试验阳性率的观察

健康儿童抗原皮肤点刺试验阳性率的观察北京市第二医院儿科（１０００３１）吴金屏，吴家懿，丁振英特异性皮肤试验是诊断Ⅰ型变态反应性疾病的重要手段。我科于１９９１年６～１２月对２２６例健康儿童以１０种常见吸入抗原进行皮肤点刺试验，发现有阳性反应。现将结果报...     

多巴酚丁胺负荷对缺血性扩张型心肌病患者左心室充盈的影响：病理生理学及预后意义

目的：本研究旨在探讨多巴酚丁胺对缺血性心肌病（ICM）患者左心室（LV）充盈功能的影响，并确定峰值负荷时限制性充盈型（RFP）是否具有预后预测价值。背景：ICM患者峰值负荷时RFP的预后价值尚属未知。方法：在静息和负荷情况下，采用多普勒超声心动检查研究了69例ICM患者；RFP定义为跨二尖瓣E／A比≥1．0、等容舒张时间（IVRT）〈80ms及E波减速时间（EDT）〈120ms。结果：69例患者中有42例静息时出现RFP，其中有24例患者负荷情况下转变为非RFP（EA），18例患者RFP持续存在（EE）；69例患者中27例静息和峰值负荷时均无RFP（AA）。     

罹患冠状动脉疾病的绝经后女性其空腹血糖异常与心血管疾病预后之间的关系

背景:2型糖尿病可增加心血管疾病风险。空腹血糖水平异常的个体其心血管疾病风险可能也有增加。目的:评估血糖水平与心血管疾病预后之间的关系以及将空腹血糖异常的血糖水平标准下限从空腹6.1m m ol/L(1100m g/L)降至5.6m m ol/L(1000m g/L)的作用。设计:前瞻性队列研究。机构:美国的20个临床中心。患者:2763例已确诊冠心病(CH D)的绝经后女性接受随访6.8年。观察:任何CH D事件(非致死性心肌梗死或CH D死亡)、脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)、充血性心衰(CH F)入院治疗及任何心血管事件。结果:在随访期间,583例女性发生1次CH D事件…