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目的:为复制符合临床特征稳定的多脏器功能障碍综合征(MODS)动物模型,必须克服NZW兔作为实验动物稳定性差的技术问题。方法:以“肠源性感染”及“失血性休克”作为两次打击,诱发MODS,比较在不同的实验条件下,MODS发生率的差异,探索最佳的实验条件。结果:在最佳实验条件下,脏器功能障碍发生率为91.7%,MODS发生率为75%,组间比较P<0.01。结论:在感染一定细菌量的条件下,严格控制血压是成功复制MODS模型的关键,其他的重要因素是一定的支持手段、适当的手术创伤等 相似文献
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内毒素对创伤小鼠巨噬细胞凋亡和MHC Ⅱ抗原表达的作用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨内毒素注射对创伤小鼠巨噬细胞凋亡和MHC II抗原表达的作用.方法 60只小鼠以双股骨骨折及软组织挤压致伤,伤后次日静脉注射内毒素(1mg*kg-1),对照组注射等量生理盐水.观察腹腔和肺泡巨噬细胞凋亡和Ia抗原的表达.结果创伤后巨噬细胞凋亡数量逐渐增多,内毒素注射后明显增多,两组比较差异显著.创伤后小鼠巨噬细胞Ia表达明显降低,伤后第1天为最低水平,第7天恢复至接近正常.注射内毒素后Ia表达降低更为剧烈,持续在较低水平.结论创伤后巨噬细胞发生凋亡和MHC Ⅱ表达异常,内毒素能够加重这种异常. 相似文献
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目的:探讨以颅脑伤为主的全身多发伤快速急救的意义及重要措施。方法:回顾性分析总结1991年5月~1997年6月728例多发伤快速急诊救治的资料。结果:以颅脑伤为主的全身多发伤,最多见于20~45岁青壮年,占80%。死亡55例中,重型颅脑伤伴顽固性休克死亡者最多,共36例;脑死亡12例;伤后感染或多脏器功能障碍死亡17例。有233例为急诊观察治疗。急诊抢救成活率92%。结论:强调此类伤病员必须由急诊科医师负责组织指挥,连续不断地采取以脑部伤为主的快速、准确、有效的综合措施和处理其他多发伤,其次要对急诊留观的伤员严密观察,并加强脑组织保护和营养支持,以及预防创伤性感染。 相似文献
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本文对101例胃贲门癌行全胃切除术,应用GF—Ⅰ型管状吻合器经腹行食管空肠Roux-en-y吻合术,与手工缝合83例进行分析对比。吻合器组1例(1/101)发生两侧肺炎,经治疗痊愈出院;而手工缝合组中,有20例(20/83,24.1%)术后发生并发症,其中吻合口痿2例(2.4%),吻合口狭窄3例(3.6%),肺炎13例(15.7%),3例死于严重肺炎及呼吸功能衰竭。两组间并发症的发生率有显著差异(P<0.001)。 相似文献
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经颈内静脉肝内门体分流术治疗门静脉高压症 总被引:5,自引:0,他引:5
经颈内静脉肝内门体分流术(transjugularintrahepaticportosystemicstentshunt,TIPSS)是门静脉高压症治疗方法的重大进展一。作用采用该方法对50例Chiid-pugh平均评分10.33±2.34的肝硬变门静脉高压症患者进行治疗。5例门静脉血栓除外,TIPSS成功率是95.6%,肝内门体分流建立后出血立即停止,门静脉压力下降1.36±0.48kPa,食管曲张静脉和其它侧支血管消失;术后1周脾脏缩小,腹水消退,体重减轻,支撑内血流速度足85.61±35.83cm/s;随访1~9个月,无出血、腹水复发。支撑内血流速度是83.83±34.74cm/s,术后1个月内死亡3例,死因为肝功能衰竭和复发出血性。轻度肝性脑病6例,本组资料表明:TIPSS对门静脉高压症食管静脉曲张出血、腹水的近期疗效显著;而且创伤小,并发症少,有进一步推广应用的价值。 相似文献
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猪同种异体节段性小肠移植,Ⅰ组(n=4)给予大剂量 CsA 治疗;Ⅱ组(n=5)给予小剂量 CsA治疗;Ⅲ组(n=5)给予雷公藤+小剂量 CsA 治疗。结果示Ⅰ组中2只存活92、97天死于肺炎,另2只存活>302天和>281天;Ⅱ组5只猪存活12±3天死于急性排异;Ⅲ组1只于术后135天死于不明原因,1只于术后166天死于肠梗阻,其余3只存活>168天、>274天和>274天。Ⅰ组和Ⅲ组无感染时的 PCA,TNF,IL—2,IL—6差别不显著。表明雷公藤具有显著的抗排异作用,雷公藤联合小剂量 CsA 是合理有效的抗排异方案。 相似文献
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对22例十二指肠球部溃疡急性穿孔患者行急诊穿孔修补加壁细胞迷切术,术后恢复良好,无腹腔感染等并发症发生,与择期壁细胞迷切术相比具有同样显著降酸效果和促进溃疡愈合作用。此项手术不仅解决了穿孔问题,而且同时去除了溃疡形成的高酸因素,一期手术即可达到治愈的目的,安全性大。 相似文献
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���������ٳ�Ѫ�Ľ������� 总被引:4,自引:1,他引:3
门奇静脉断流术是预防和治疗门静脉高压症伴食管静脉曲张出血的主要方法。然而 ,断流术后再出血发生率高达 10 %~ 30 % ,术后再出血严重影响断流术的临床疗效。经颈内静脉肝内门体分流术 (TIPS)是治疗断流术后再出血最为重要的介入方法 ,对控制食管静脉曲张破裂出血或门静脉高压性胃粘膜病变所致的出血有着极为重要的价值[1,2 ] 。我院自 1993年以来采用TIPS治疗断流术后再血31例。本文结合该 31例资料及有关文献进一步探讨TIPS治疗断流术后再出血的临床作用。1993年 8月至 1999年 8月我院对 31例门静脉高压症断流术后再出血病… 相似文献