宫颈鳞状细胞癌化疗前后骨桥蛋白变化及与化疗效果的关系

目的 探讨TP方案新辅助化疗对宫颈鳞癌组织中骨桥蛋白(OPN)表达的影响.方法 以34例Ⅰb2(18例)～Ⅱa期(16例)的宫颈鳞状细胞癌患者为研究对象,TP方案化疗2个疗程后行宫颈癌根治术,免疫组化法检测化疗前后组织中OPN表达及与化疗效果的关系.结果 (1)全组病例化疗前后OPN阳性表达率分别为85.29%(29/34)和61.76%(21/34),表达强度差异有统计学意义(P=0.007);(2)临床分期为Ⅰb2期、Ⅱa期、年龄＞45岁者化疗前后OPN的阳性表达差异无统计学意义;年龄≤45岁、病理提示高中分化及低分化者化疗后OPN的阳性表达较前明显降低(P＜0.05);(3)新辅助化疗总有效率67.65%(23/34),其中完全缓解率52.94%(18/34),部分缓解率23.53%(8/34).结论 TP方案新辅助化疗能总体上降低宫颈鳞状细胞患者组织中OPN表达强度,延缓宫颈癌病情进展.OPN在宫颈癌组织中的表达强度与化疗敏感性及化疗效果有关,化疗前检测宫颈鳞状细胞癌组织中OPN的表达强度可能对预测宫颈鳞癌新辅助化疗敏感性有帮助.     

恶性外周神经鞘瘤1例报告并文献回顾

目的 提高对恶性外周神经鞘瘤（MPNSTs）的认识,改善患者生存率。 方法 报告我科 1 例恶性外周神经鞘瘤的临床表现、辅助检查及治疗情况,并结合文献资料进行回顾分析。结果 行 CT、MR等检查后行剖腹探查术,术后辅助化疗。 结论 MPNSTs 在诊断和治疗上仍然存在困难,预后不理想。手术切除是最为有效的治疗方法,术后辅助放疗亦能有效降低复发率,化疗的效果尚不确切。     

新时期军队医院卫勤保障人才建设思考

目的 探讨新时期军队医院卫勤保障人才培养模式.方法 结合新时期军队卫勤保障建设特点要求及军队医院卫勤保障人员专业化、信息化、职业化特点,探索新时期军队医院卫勤保障人才培养路径.结果 通过完善学科体系+强化专业技能+加强人员再教育+强调人员“胜任力”+提升人员综合管理素质的培养路径,多层次、多途径锻炼军队医院卫勤人员.结...     

低氧诱导金属硫蛋白对甲状腺乳头状癌上皮间质转化的影响

目的 研究低氧诱导金属硫蛋白(metallothioneins,MTs)对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的影响.方法 以人甲状腺乳头状癌NPA细胞为研究模型,将其分为正常氧组(21%O2)、低氧组(5%O2)和MTs-siRNA干扰低氧组,Western blot、RT-PCR方法检测各组细胞MTs、上皮细胞钙粘蛋白(E-cadherin)和间质细胞波形蛋白(Vimentin)的表达,Transwell/Matrigel方法检测各组细胞侵袭转移细胞数.结果 低氧可诱导NPA细胞表达MTs,并伴随有EMT标志性分子E-cadherin表达的下调和Vimentin表达的升高,侵袭细胞数由正常氧组15.6±2.8增加到40.3±5.1,迁移细胞数由25.1±5.6增加到48.7±7.6,均有统计学差异(P<0.01);MTs靶向干扰可有效抑制低氧诱导的MTs蛋白表达,同时E-cadherin表达回升,Vimentin表达下降,侵袭细胞数仅增加到25.7±4.2,迁移细胞数仅增加到35.5±5.4,与低氧组比较均有统计学差异(P<0.05).结论 低氧所诱导表达的MTs对人PTC细胞发生EMT有促进作用,MTs靶向干扰可使EMT受到部分抑制.     

某院规范医院科研管理的做法

随着我国各项医疗卫生事业改革的全面展开,医院之间的竞争,已经转化成为以科研水平、创新能力和医学人才水平为代表的综合软实力之间的竞争.规范科研管理,强化自身优势,全面提升医院学科建设水平,是新时期医院实现可持续发展,增强核心竞争能力的重要举措.     

老年抑郁症住院患者尿路感染危险因素及病原菌分布

目的:探讨老年抑郁症患者尿路感染危险因素,分析老年抑郁症患者尿路感染病原菌分布特点,为尿路感染预防和控制提供参考依据。方法:回顾性分析2014年1月－2019年12月宁波市康宁医院210例老年抑郁症患者的住院临床资料,对发生尿路感染患者危险因素病及原菌分布特点进行分析。结果:210例老年抑郁症患者中有41例发生尿路感染,感染率为19.52%,分别取清洁中段尿培养后分离出52株病原菌,以革兰阴性菌为主,占69.23%;单因素分析发现,年龄、性别、每日饮水量<2000ml、每日户外活动<1h、合并严重基础疾病、留置导尿管、长期卧床、长期使用抗菌药物、抑郁症状控制差是导致老年抑郁患者尿路感染的危险因素(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析发现,每日饮水量<2000ml、抑郁症状控制差、合并严重基础疾病、留置导尿管、长期卧床、长期使用抗菌药物是导致老年抑郁症患者尿路感染的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:革兰阴性菌是老年抑郁症患者尿路感染的主要病原菌,与患者生活习惯、长期卧床、合并严重基础疾病、抑郁症状控制差、长期使用抗菌药物等因素密切相关,临床上应针对老年抑郁症尿路感染相关危险因素做好相关防治工作,以改善患者预后。     

健康文化概念研究进展

随着人们对健康认知的改变及以健康为中心的健康战略的提出,健康文化相关概念逐渐受到学者关注。文化是社会发展与人类进步的主要助推力,影响着人类的健康。国内外多项研究发现,文化可影响人们对健康的认知和态度,进而改变个人的生活方式、自我保健行为、求医行为等,对个人和社会的发展可产生深刻影响。国内外对健康文化的理论研究认知度不足,主体认识缺失,国际上也没有关于健康文化的统一明确定义,我国关于健康文化的相关理论研究及实践也还处于萌芽阶段,所涉及内容杂乱且分散,缺乏高度的理论概括和系统性研究,难以统揽全局及指导健康文化建设体系。因此,本文综合国内外健康文化研究进展,初步提出健康文化概念的设想。     

乳腺癌幸存者未满足需求研究进展

<正>乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,严重威胁女性身心健康。全球每年约有138万名女性被诊断为乳腺癌,占恶性肿瘤新发病总数的23.0%[1]。近年来,随着人们生活水平不断提高,乳腺癌幸存者的未满足需求不断被关注。未满足需求是指未达到幸存者个体感知水平的服务或支持需求,而这些需求是达到最佳健康状态所必需的[2]。有研究发现,乳腺癌幸存者在其生存期内的各种治疗不良反应和疾病症状会使他们产生需求,包括信息、支持性照护、情感、心理等方面,若这些需求未被