老年糖尿病平均血小板体积对血液流变学的影响

许多疾病的发生发展均可用血液流变学指标来监测 ,尤其在疾病的早期更有其重要意义[1 ] 。对于老年糖尿病并发症前后平均血小板体积对血液流变学的影响 ,国内外尚乏研究 ,为此从 1 997年 1 1月开始对老年糖尿病进行了平均血小板体积与血液流变学的相关性研究。现将研究结果报告如下。1　材料和方法1 1　对象　观察病例系我科 1 997年 1 1月 - 1 999年 8月收治的糖尿病病人 ,均为 2型糖尿病 ,符合 1 985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ,对象为男性 ,年龄 60～ 88岁 ,平均 ( 75 4± 4 5 )岁。体重指数 (ｋｇ- 1 ·ｍ- 2 )为 2 2 68。观察分为Ａ ,…     

广西边境地区居民疟疾荧光抗体检测结果

间接荧光抗体试验（1FAT）是疟疾血清学监测的重要方法，IFAT阳性率和疟史率显著相关，它反映疟疾感染的积累性结果，被认为是疟疾近期流行的一项综合指标。现将2005年两南边境地区居民1109份血样的IFAT检测结果报告如下。     

超声心动图在二叶式主动脉瓣患者随访和预后分析中的应用价值

目的 探讨超声心动图在二叶式主动脉瓣（BAV）患者随访和预后分析中的应用价值。方法 回顾性分析2013年1月1日至2019年12月31日我院经超声心动图诊断为BAV患者，比较不同随访时长患者的占比。收集有完整复查、随访资料的BAV患者，比较其初诊和末次复诊时的临床资料及超声心动图参数，包括左右房室内径、室壁厚度、瓣膜狭窄和反流程度、升主动脉内径、左室收缩功能参数、瓣膜形态学分型、多普勒血流参数。采用多因素Cox回归分析影响BAV预后的危险因素；绘制受试者工作特征曲线分析各因素预测BAV结局事件发生的效能；采用Kaplan-Meier法进行生存分析并绘制生存曲线和风险曲线。结果 期间我院超声心动图共诊断BAV 1154例，最终纳入本研究者243例（21.06%），随访时间1年以内、1～2年、>2～3年、>3～4年、>4～5年及5年以上者分别有109例（44.86%）、38例（15.64%）、35例（14.40%）、20例（8.23%）、22例（9.05%）、19例（7.82%）。初诊与末次复诊时主动脉瓣狭窄程度、主动脉瓣反流程度及升主动脉内径比较，差异均有统计学意义（均...     

儿童川崎病合并冠状动脉病变的转归及影响因素分析

目的 评估川崎病（（KD）不冠脉分支冠状动脉病变（CAL）的转归情况，并分析CAL结局相关影响因素。方法 回顾性分析2017年1月至2020年11月在温州医科大学附属第二医院（育英儿童医院）确诊KD且在急性期（病程2周内）并发CAL的332名患儿，共计574支冠状动脉数据。对影响CAL转归的90项因素进行单因素分析，将不同冠脉分支存在显著性差异的因素纳入COX回归分析。结果在病程3月时65.3%冠脉可恢复正常，至病程24月CAL消退率达90.9%，所有冠脉的CAL中位消退时间为病程3月。不同冠脉分支CAL转归的COX回归分析表明，右冠状动脉CAL在病程24月的不良结局独立危险因素为IVIG延迟治疗，而IVIG治疗后血小板体积分布宽度与IVIG治疗前白球比分别为左冠状动脉主干和左前降支CAL结局的独立保护因素。结论 IVIG延迟治疗与右冠状动脉CAL最终的不良结局独立相关，IVIG治疗后血小板体积分布宽度、IVIG治疗前白球比的升高则可分别降低左冠状动脉主干CAL和左前降支CAL持续的风险。     

急性左心衰竭57例急救护理体会

急性左心衰竭是急诊科常见的急危重病之一，其发生突然、病情危重、进展快。如不及时采取有效的救治措施，常可危及生命。我院急诊科2004年1月～2006年10月共抢救急性左心衰竭患者57例。现将其抢救护理体会总结如下。     

高频超声对幼年特发性关节炎膝关节病变的诊断价值

目的探讨高频超声在幼年特发性关节炎(JIA)膝关节病变中的诊断价值.方法应用高频超声检查45例JIA活动期患者76个患侧膝关节和22例缓解期患者34个膝关节,观察二维声像图和彩色多普勒血流特征.结果①JIA活动期膝关节滑膜增厚显示率94.7%,髌上囊积液出现率89.5%,滑膜厚度与缓解期比较有显著性差异(P<0.01);②活动期滑膜厚度与关节积液的程度呈显著正相关(r=0.461);③增厚的滑膜内血流信号的显示率为31.9%,与滑膜厚度有关.结论高频超声检查为幼年特发性关节炎提供可靠的诊断指标,是临床诊断JIA和评估疗效敏感、客观的检查方法.     

散瘀通脉膏治疗药物引起的静脉炎随机临床研究

目的:采用随机对照的研究方法评估散瘀通脉膏治疗静脉炎的疗效。方法:将符合纳入标准的62例化疗患者,以随机采用随机数字表法分为散瘀通脉膏组37例、50%硫酸镁组25例。入组病人均予采用静脉药物补液治疗,静脉用药基本相同,分别予以外敷散瘀通脉膏、50%硫酸镁处理7d。结果:(1)治疗7d后与治疗前比较,散瘀通脉膏组和50%硫酸镁组2组治疗前、后疗效比较有统计学差异(P0.05)。(2)治疗后2组疗效相比,散瘀通脉膏组和50%硫酸镁组疗效比较有统计学意义(P0.05)。经治后散瘀通脉膏组疗效优于50%硫酸镁组(P0.05)。结论散瘀通脉膏防治静脉炎经临床观察表明具有很好的疗效,且疗效优于硫酸镁对照组,用于改善肿瘤患者使用化疗药物引起外周静脉炎具有良好安全性。     

慢性重型肝炎合并肺曲霉病1例报告并文献复习

笔者于2010年4月成功救治1例慢性乙型重型肝炎合并侵袭性肺曲霉病(Invasive Pulmonary Aspergillosis,IPA)患者,为提高对该病的诊疗水平,现结合文献报告如下. 1 病例报道 患者,女,37岁,因"发现乙肝表面抗原阳性5年,身、目、尿黄染进行性加重20余天"于2010年4月4日收住同济医院感染科.5年前体检时发现患者HBV-M呈"大三阳",未行进一步检查及治疗.20天前无明显诱因出现乏力、纳差,无恶心、呕吐,继之皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,无发热、腹痛,无皮肤瘙痒和灰白色大便.     

循证护理在防治重症急性脑血管病并发症护理中的应用

脑血管病是危害人类生命与健康的常见病和多发病,具有发病率、死亡率、致残率、复发率高的特点。我国近年统计表明,脑血管病在死因顺位中居第二位,且随着人口老年化和生活水平的提高,脑血管病的发病率仍居高不下,预防和抢救治疗脑血管病及提高存活者的生活质量成为临床治疗和护理工作的研究重点。而防治急性重症脑血管病并发症,是抢救存活率及减少致残率的关键。     

大连市区17所高中学生第一恒磨牙龋齿发生情况的调查

目的：了解大连市市内高中学生第一恒磨牙患龋情况,为防治对策提供依据。方法：采用肉眼直视法,分层整群随机抽样的方法,对大连市市内四区17所高中的23675名15～18岁高中学生口腔中第一恒磨牙的龋齿发生情况进行检查并记录。结果：随年级增长,男、女生第一恒磨牙的患龋率明显变化规律,高一年级组与高二、高三年级相比患龋率呈增高趋势,高二与高三组相比患龋率无明显变化;同年龄段女生的患龋率均明显高于男生。结论：大连市市内四区高中学生第一恒磨牙的患龋率较高,口腔的预防保健及治疗工作任重道远。少吃零食、多参加体育锻炼、保持口腔清洁,提高高中生的龋病防范意识是预防龋齿的有效措施。