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31.
下呼吸道脑膜败血黄杆菌感染临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
对23例下呼吸道感染患者进行脑膜败血黄杆菌(FM)体外药敏试验,其中〉60岁占82.6%,气管插管或切开占91.3%,合并多脏器衰竭占39.13%,病死率39.13%。体外药敏实验显示,FM对抗G^-菌抗生素呈多重耐药,仅对氧哌嗪青霉素、环丙沙星有较好的敏感率,而对抗G^+菌抗生素如万古霉素、克林霉素、阿奇霉素敏感。FM是老年、免疫力低下(特别是人工气道)患者下呼吸道感染的重要病原菌。 相似文献
32.
多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)是一组主要累及肌肉和(或)皮肤的自身免疫性结缔组织疾病,并且经常累及肺脏、心脏及胃肠道等全身多个系统。其中累及肺脏者主要表现为肺间质病变(ILD)。据报道5%-46%的PM/DM患者发生ILD,并且是这些患者的常见致死原因。在未知病因的ILD中,结缔组织疾病引起的ILD仅次于特发性肺间质纤维化(IPF)。 相似文献
33.
目的 了解山东省34所医院的重症监护病房(ICU)临床分离病原菌的耐药性,为临床抗菌药物合理使用提供参考依据。方法 来自2012年1月1日-12月31日从山东省ICU细菌耐药监测协作网34所医院收集到的病原菌,采用纸片扩散法对分离的病原菌进行药敏试验,采用WHONET 5.6软件进行数据处理。结果 共收集到病原菌8 208株,其中革兰阴性菌6 374株占77.65%,革兰阳性菌1 066株占12.99%,真菌768株占9.36%;铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为46.18%、45.97%,鲍氏不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为84.91%、83.42%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌的检出率为70.90%、81.74%、88.06%。结论 ICU临床分离病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌的耐药性呈显著增长趋势,必须予以重视。 相似文献
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35.
目的分析血流感染病原菌及其耐药性,为临床抗感染治疗提供依据。方法回顾性分析2004年1月-2009年12月临床送检血培养标本所分离的病原菌及药敏试验结果。结果 7153份血培养标本中共获得701株病原菌,革兰阳性菌占52.1%,凝固酶阴性葡萄球菌占首位,葡萄球菌属对苯唑西林的耐药率高,检出2株耐万古霉素肠球菌;革兰阴性菌占34.5%,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌分别占15.1%、4.6%、2.7%,其中60.4%大肠埃希菌和36.8%肺炎克雷伯菌ESBLs阳性,两者均对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感性高;真菌占13.4%,以热带假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、白色假丝酵母菌为主,对抗真菌药物敏感率均较高,其中ICU患者占分离真菌菌株的37.6%。结论 5年血流感染呈逐年上升趋势,病原菌种属多样化,耐药率高;临床应加强对血培养中病原菌及耐药性的监测。 相似文献
36.
目的 探讨近年来山东大学齐鲁医院金黄色葡萄球菌血流感染(SABI)发生率、菌株耐药性、抗菌药物治疗及预后转归的变化情况。 方法 回顾性分析2009年1月至2010年12月、2015年1月至2016年12月入住山东大学齐鲁医院并发生SABI的患者资料(分别为17、32例,作为甲组、乙组),采集病原学、实验室及临床指标,计算SABI发生时急性生理与慢性健康II(APACHEⅡ)评分和序贯脏器衰竭评分(SOFA),比较不同年度SABI的发生率、菌株耐药率、抗菌药物治疗情况、病情转归和28d病死率。 结果 与2009至2010年相比,2015至2016年SABI发生率(1.5 vs 1.1)、28 d病死率(29.1% vs 18.8%)均下降,但差异无统计学意义(P均>0.05);患者的一般情况(性别、年龄、住院时间、科室分布、基础疾病)、住院花费、原发感染灶和病情严重程度(机械通气、肾脏替代治疗比例、感染性休克发生率及APACHE II、SOFA评分)等指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。与2009至2010年相比,2015至2016年SABI患者所分离的致病菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)所占比例升高,但差异无统计学意义(P>0.05),对青霉素、环丙沙星、万古霉素、利奈唑胺等的耐药率差异均无统计学意义(P均>0.05),无万古霉素、利奈唑胺耐药株出现;在目标性抗菌治疗中,糖肽类抗菌药物使用率显著提高(χ2=5.244,P=0.022),而β内酰胺类抗菌药物使用率显著下降(χ2=4.895,P=0.027)。 结论 近8年来,山东大学齐鲁医院SABI的发生率和28 d病死率呈下降趋势,但MRSA分离率升高,糖肽类抗菌药物使用愈加普及。 相似文献
37.
38.
山东省革兰阴性细菌耐药性监测 总被引:1,自引:5,他引:1
目的探讨山东省医院临床分离革兰阴性细菌对抗菌药物的耐药情况. 方法 2001年12月~2002年12月间收集的山东省10城市12所医院临床分离菌1 441株,其中革兰阴性杆菌1 058株,占分离菌的73.42%;采用标准平板2倍稀释法,测定细菌MIC,按照NCCLS 2000标准,计算MIC50、MIC90,判断敏感率、中介率、有效率. 结果在肠杆菌科细菌,帕尼培南细菌耐药率0~1.1%;头孢呋辛耐药>30%;左氧氟沙星对大肠埃希菌耐药率31.9%;加酶抑制剂头孢菌素体外药敏试验耐药率0~28.4%;哌拉西林/他唑巴坦体外细菌耐药率0~32.1%;非发酵菌中铜绿假单胞菌对头孢他啶耐药率20%,头孢哌酮/舒巴坦为19.1%;不动杆菌属对帕尼培南耐药率8.8%;肠杆菌科细菌产ESBLs分别为沙雷菌属46.8%、肺炎克雷伯菌23.2%、大肠埃希菌19.6%、阴沟肠杆菌10.7%;产AmpC酶分别为阴沟肠杆菌17.4%、大肠埃希菌0.9%. 结论山东地区肠杆菌科细菌产酶率低于国内其他地区,左氧氟沙星对大肠埃希菌耐药率低于国内其他地区. 相似文献
39.
40.
目的探讨BCG对小鼠Th1/Th2细胞免疫反应的调节作用,研究BCG是否增强小鼠Th1型免疫反应.方法将实验动物分为对照Ⅰ组、BCG14组、对照Ⅱ组、BCG42组.BCG14组、BCG42组给予BCG每次0.03 mL, 隔日1次腹部皮下注射,对照组注射相同剂量的生理盐水.第14天,将对照Ⅰ组、BCG14组分别处死取脾脏,BCG42组则继续行BCG免疫,至第42天对照Ⅱ组及BCG42组处死取脾脏.用ELISA法测定脾脏单个核细胞(MNCs)培养上清液中IL-4、IL-5、IFN-γ含量.结果 BCG14组、BCG42组IFN-γ水平较对照组明显增加(t=3.73、3.86,P〈0.01).BCG14组IFN-γ水平与BCG42组比较差异无显著性意义(t=1.68, P〉0.05).其他两项指标与对照组比较差异无显著性(t=1.05~1.17, P〉0.05).结论 BCG能上调小鼠Th1型免疫反应. 相似文献