质子抑脂成像在膝关节软骨病变的价值

目的:探讨质子抑脂成像在膝关节软骨病变的诊断价值.方法:58例患者均行MRI SE矢状面T1WI、T2WI、冠状面PDWI以及矢状面SE FS T2WI、FS 3D SPGR成像扫描,评价各种扫描序列膝关节软骨等组织结构的敏感度.优选SE FS PDWI、FS T2WI、FS 3D SPGR 3个序列对膝关节组织结构显示的敏感度进行对照分析.结果:58例FS PDWI显示敏感度,软骨、骨髓、半月板、交叉韧带"极佳",FS T2WI软骨、骨髓、半月板、交叉韧带以"优良"为主;FS3D SPGR软骨显示"极佳",半月板较差.关节软骨外伤、退变、感染等病变有不同的MR表现.结论:FS 3D SPGR序列是膝关节软骨病变的敏感序列,半月板显示不佳,SE FS PDWI序列显示膝关节软骨、骨髓、半月板、交叉韧带清晰,可作为膝关节常规检查序列之一.     

磁共振胰胆管成像在胆源性胰腺炎中的应用价值

胆总管可疑有病变的胆源性胰腺炎病人 ,术前有必要对胆总管的状况进行影像学评估。本院自 1999年 10月～ 2 0 0 1年 3月对 2 1例胆源性胰腺炎病人施行了磁共振胰胆管成像( m agnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)检查 ,获得了满意的效果 ,分析报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料本组 2 1例 ,男性 13例 ,女性 8例 ;年龄 4 3～ 82岁 ,平均5 2 .5岁。临床表现主要包括上腹痛、恶心、呕吐、发热、黄疸等。实验室检查 :血尿胰淀粉酶升高 ,总胆红素≥ 17.2 m mol/ L ,血清碱性磷酸酶、谷酰转酞酶及谷丙转氨酶有不同程度升高。B…     

髓外硬膜下肿瘤的MRI诊断

评价MRI对髓外硬膜下肿瘤的诊断价值。材料和方法：经手术病理证实的髓外硬膜下肿瘤共24例，包括神经鞘瘤12例、脊膜瘤7例、神经纤维瘤5例。MRI检查采用普通SE序列（不使用流动补偿技术），所有病例均作Gd－DTPA增强检查。结果：1，普通SE序列为椎管病变检查的首选序列。2，神经源性肿瘤的特征：形态呈哑铃状；信号不均匀；邻近卫星结节。脊膜瘤的特征：硬膜尾征；信号均匀。结论：MRI可清楚显示髓外硬膜下肿瘤的全貌及周围情况，从而帮助作出诊断。     

经皮冠状动脉介入术前梗死后存活心肌的磁共振评价

心肌血运重建术,如经皮冠状动脉球囊成型术(PTCA)、冠状动脉搭桥术(CABG)．可使尚有存活心肌的患者受损的左心室功能得到改善．并可改善病人的预后．故术前对存活心肌的评价尤其重要。2000年3月～2003年12月．作者对本院20例心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术前利用MRI评价心肌的灌注、心肌细胞膜功能的方法来判断有无存活心肌,探讨其临床使用价值,从而指导是否行血运重建治疗。     

线粒体脑肌病并高乳酸血症和卒中样发作综合征的磁共振功能影像学特征分析

目的:探讨线粒体脑肌病并高乳酸血症和卒中样发作综合征(mitochondrical encephalmyopathy withlatic acidosis and stroke-like episodes syndrome,MELAS)的磁共振功能影像学特征,以提高认识.方法:回顾性分析6例MELAS患者在磁共振功能影像学表现及疾病转归等方面的特点.结果:病变主要分布在颞顶枕皮质或皮质下白质区,以皮质受累为主.扩散加权成像(DWI),急性期病灶为高信号,表观扩散系数(ADC)为低信号.缓解期病灶DWI为等信号,ADC为高信号.急性期病变区血管增多,灌注增高.MRS乳酸波增高.MELAS病灶有迁移的特点,部分可恢复,反复发作可致局部萎缩.结论:MELAS的磁共振功能影像学表现具有一定特征性,采用多种影像学检查及肌肉活检有助于对此种综合征的正确诊断.     

冯·希佩尔·林道病的影像学诊断病例报告及文献复习

目的评价冯·希佩尔·林道病的影像学表现.方法二个家庭的四个病人接受了头部MR检查,腹部超声(US)和/或CT检查.结果四个病例呈现了冯·希佩尔·林道病的几乎所有主要临床征象,包括视网膜血管瘤、中枢神经系统血管母细胞瘤、内淋巴囊瘤、胰腺囊肿、肾上腺嗜铬细胞瘤、肾囊肿和肾透明细胞癌及附睾乳头状囊腺瘤等.结论影像学检查在冯·希佩尔·林道病的诊治中仍起着极其重要的作用.     

SEO序列T2WI脑脊液信号反常增高的意义

探讨ＳＥＯ序列Ｔ２ＷＩ上脑脊液信号反常增高的意义。材料和方法：我们回顾分析了１２２５例作椎管ＭＲ检查的病人，使用ＡＳＭ－０６０超导ＭＲ成像系统，全部病例均采用ＳＥＯ序列，重点观察矢状面Ｔ２ＷＩ上蛛网膜下腔的信号改变。结果：大部分病例Ｔ２ＷＩ上蛛网膜下腔呈低信号，有５２例病变下方的蛛网膜下腔信号由低变高。结论：ＳＥＯ序列Ｔ２ＷＩ上脑脊液信号的反常增高意味着脑脊液循环的梗阻，提示有椎管内占位病变或椎管     

21例脑后部可逆性脑病综合征的临床和影像学特征分析

目的 探讨脑后部可逆性脑病综合征(PRES)的临床和影像特征.方法 回顾性分析21例PRES在发病机制、临床表现、病变部位、影像表现及疾病转归等方面的特点.结果 病变主要分布在双侧顶枕皮质或皮质下白质区,以白质受累为主,可累及胼胝体、脑干、小脑及额颞叶等.扩散加权成像(DWI)PRES常为等高信号,表观扩散系数(ADC)表现为高信号.PRES一般是可逆的,部分可合并脑梗死或出血.结论 PRES的临床和影像学表现具有一定特征性,结合病史,采用多种影像学检查及随访有助于对PRES的正确诊断.     

MRU在泌尿系梗阻性疾病中的诊断价值

尿路梗阻是当今常见的泌尿系疾患，引起尿路梗阻的原因较多，通过各种检查来确定梗阻的部位与性质，了解积水的程度，对疾病的治疗有着重要的意义。磁共振尿路造影（MRU）是近年来发展并成熟起来的一种泌尿系影像检查技术。它在显示尿路解剖结构与病变方面具有重要的临床应用价值。本文回顾了28例MRU检查，现报告如下：     

双源CT冠状动脉造影对老年与中年冠状动脉狭窄的评价作用研究

抽取我院行双源CT冠状动脉造影（DSCTA）检查确诊为冠心病的100例患者分成老年组53例和中年组47例。DSCTA使用曲面重建和最大密度投影等后处理重建技术,以冠状动脉X线造影检查结果为标准,在段的基础上评价冠脉狭窄程度≥50％的各项指标及差异。结果显示,DSCTA对老年组和中年组冠状动脉的可评价率分别为97．0％、98．6％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。老年组和中年组冠状动脉狭窄≥50％节段发生率分别为12．6％、9．0％,多支血管病变发生率分别为28．3％、6．4％,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。DSCTA评价老年组冠状动脉狭窄程度〉150％的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值依次为92．3％、98．0％、88．0％、98．9％;评价中年组的各项指标依次为96．0％、99．0％、90．6％、99．6％;两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。提示,DSCTA可作为冠心病的有效筛查和评价方法;评价冠状动脉狭窄的各项指标随着年龄增长有下降趋势,但差异无统计学意义。