Precia活检针CT引导下经皮肺穿刺活检20例临床分析

对于肺部周围型病变,纤维支气管镜难以获取活检组织,痰脱落细胞学阳性率亦较低.在这种情况下,CT引导下经皮肺穿刺活检可获取肺部病变组织,提高了确诊率,且并发症发生率低,弥补了影像学及气管镜等检查的不足.本院自2008～2010年对20例肺外周占位性病变的患者,在CT引导下使用Precia活检针经皮肺穿刺活检,现对结果分析如下.     

宫颈癌病人性康复认知状况及健康教育效果分析

[目的]调查宫颈癌病人性康复认知状况及病人性康复状况,探索科学、有效的性康复教育路径。[方法]选择妇科肿瘤中心一病区60例宫颈癌病人为观察组,二病区60例宫颈癌病人为对照组,用自行设计的调查问卷完成性康复认知状况基线调查,观察组采取标准的性康复知识培训及健康教育,对照组病人住院期间接受医院常规护理指导,分别于入院后1个月,采用相同的认知问卷对两组病人进行健康教育效果评价,并与出院后6个月,分别对两组病人进行性康复状况调查。[结果]基线调查资料显示,两组病人关于宫颈癌性康复认知得分比较差异无统计学意义;观察组病人干预后1个月性康复认知得分为(12.37±0.56)分,对照组得分为(9.01±0.35)分,两组比较差异有统计学意义(t=9.025,P0.01);出院后6个月,观察组病人性欲低下诊断量表综合得分为(12.60±2.06)分,对照组病人性欲低下诊断量表综合得分为(7.71±2.35)分,两组比较差异有统计学意义(t=11.39,P0.01)。[结论]规范、系统的健康教育,对于病人性康复认知的改善效果显著,健康教育可以促进宫颈癌病人性康复。     

金匮泻心汤抗动脉粥样硬化的实验研究

目的 研究清热解毒经方金匮泻心汤的抗动脉粥样硬化作用。方法 以长期高胆固醇膳食喂饲的方法复制实验性动脉粥样爱化大鼠模型，研究方药对该模型大鼠血脂、血浆氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、NO、氧自由基代谢相关指标及主动脉壁形态学的影响。结果 该方具有调脂、抗氧化、影响NO代谢、保护动脉内皮细胞以及抑制血管平滑肌细胞增殖等作用。结论 金匮泻心汤具有良好的抗动脉粥样硬化作用。     

cRGD修饰的紫杉醇纳米晶体的制备及体外评价

目的:为了提高化疗药物的作用选择性,本研究拟采用聚单宁酸(pTA)修饰技术,将靶向基团cRGDfk(简称cRGD)高效地修饰于紫杉醇纳米晶体(PNC)表面。方法:单宁酸能够与Fe³⁺络合并在PNC表面形成pTA分子层。首先利用薄膜分散法制备PNC,并依次进行pTA,cRGD的修饰。通过马尔文激光粒度仪和透射电镜对该系统的形貌、粒径、电位、分散稳定性进行考察;通过X射线衍射和差示扫描量热法对其药物存在形式进行考察;分别通过BCA试剂盒和HPLC法对pTA的包覆率及cRGD的修饰率进行考察,通过MTT细胞毒性实验对其体外靶向性进行初步探究。结果:cRGD可通过pTA成功修饰于PNC表面(PNC-pTA-cRGD),修饰质量百分比可达(7.49±0.81)%。其粒径约265 nm,呈长棒状,电位约为-26.80 mV,在模拟血浆中具有良好的分散稳定性。与未经修饰的PNC相比,PNC-pTA-cRGD在整合素α_vβ₃受体过表达的HepG2细胞模型上表现出更强的细胞毒性。结论:pTA能将靶向配体cRGD高效地修饰于药物纳米晶体表面...     

乙型肝炎病毒标志物的相关性分析及诊断价值

目的通过检测乙型肝炎（下称乙肝）患者血清中乙肝病毒DNA（HBV—DNA）、乙肝病毒大蛋白（HBV—LP）、乙肝病毒前S1抗原（PreS1）、乙肝病毒e抗原（HBeAg），探讨此几项指标的相关性，从而了解此3项指标对HBV复制状况的诊断价值。方法收集乙肝患者HBV-DNA阳性血清800份，根据其拷贝数随机留下483份，分成9个组，使每个组的标本数为42～62，便于统计学分析，所有标本进行HBV-LP、PreS1以及HBeAg的检测，然后比较分析。结果（1）各组数据阳性率均随着HBV-DNA的拷贝数的增加而增加，并且不同组间差异大部分有统计学意义（P〈0．05）。（2）HBV-LP、PreS1及HBeAg之间差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）以HBV—DNA检测结果为金标准，HBeAg的灵敏度为64．5％（273／423），阴性预示值为25．4％（51／201），检测有效率为58．4％（282／483），PreSl的灵敏度80．4％（340／423），阴性预示值39．9％（55／138），检测有效率71．4％（345／483）。均低于HBV—LP的灵敏度89．4％（378／423）。结论（1）HBV-LP及PreS1是判定HBV复制的良好指标，HBV-LP优于PreS1；（2）传统的HBeAg的阴阳性不能用作HBV复制的观察指标。     

芳香化酶P450在子宫内膜癌中的表达及其意义

 目的 探讨芳香化酶P450（P450arom）在正常子宫内膜、增生子宫内膜以及子宫内膜癌中的表达，探讨P450arom在子宫内膜癌发生和发展中的作用。方法 实验分成三组：子宫内膜腺癌组标本50份、子宫内膜增生症组内膜标本27份、正常子宫内膜组标本20份。采用免疫组化（ABC）方法分别测定3组标本中P450arom的表达。结果 P450arom在子宫内膜癌、子宫内膜增生症内膜腺上皮中均阳性表达，两者比较差异无统计学意义（P＞0.05）。P450arom 在正常子宫内膜中无表达。P450arom在子宫内膜腺癌癌组织间质细胞中表达21例（42 %），间质细胞阳性表达与手术病理期别及病理分级密切相关，而与肌层浸润深度、淋巴结转移无关。结论 P450arom在子宫内膜癌发生、发展中起重要作用。子宫内膜腺癌癌组织间质细胞P450arom表达与肿瘤发展及预后密切相关。     

数字化医疗的发展与医学工程人才培养

数字化医疗技术的迅速发展,带来了新一轮的医疗模式改革,进一步带动了生物医学工程产业及教育的发展。本文首先介绍了数字化医疗发展的三个方向,然后阐述了医学工程技术人才培养的现状及今后发展的一些建议。     

成都市市区级疾控工作人员心理健康与工作满意度及其相关性调查

[目的]了解疾病预防控制工作人员心理健康与工作满意度的状况，以及心理健康与工作满意度的相关性。[方法]2005年10～12月，采用精神症状自评量表（SCL-90）和自行设计的工作满意度调查表，对成都市及所辖5个区疾病预防控制中心的530名工作人员进行调查。[结果]调查498人，有心理问题者占13．25％。有心理问题组工作满意度得分均高于心理健康组（P〈0．01）；心理健康各因子与工作满意度各因子得分均呈正相关关系（r=0．149～0．332，P〈0．01）；对心理健康各因子都有影响的工作满意度因子是人际关系、个人发展、单位管理。[结论]心理健康与工作满意度密切相关，提高工作人员的工作满意度有利于提高其心理健康水平。     

喉癌发生发展过程中TRAIL和Survivin蛋白的表达研究

目的:探讨喉癌发生发展过程中TRAIL、Survivin蛋白的表达及与喉癌病理特征的关系。方法:采用免疫组化SP法对48例喉癌患者手术后大体标本中喉正常黏膜、不典型增生及浸润癌组织进行检测及分析。结果:TRAIL蛋白从正常黏膜-不典型增生-浸润癌呈渐进性低表达,而Survivin蛋白则呈渐进性高表达。喉浸润癌组织中TRAIL蛋白的低表达与Survivin蛋白的高表达呈负相关(r=-0.510,P<0.01)。结论:TRAIL和Survivin两种蛋白参与了喉癌的发生发展,两者的表达失调与喉癌发生密切相关。     

原发性骶骨肿瘤的外科治疗

目的介绍与探讨原发性骶骨肿瘤的临床表现，诊断及外科治疗。方法回顾我院1997年5月～2003年12月收治的18例原发性骶骨肿瘤患者，其中脊索瘤8例，骨巨细胞瘤5例，神经纤维瘤2例，动脉瘤样骨囊肿2例，骨肉瘤1例。均行手术切除，配合术后放疗或化疗，术后随访2～5年。结果18例无术中死亡，16例功能恢复满意（88．9％），术后发生尿失禁、直肠损伤各1例，发生切口感染1例，术后复发3例（16．7％），术后5年内死亡2例（11．1％）。结论积极手术切除是原发性骶骨肿瘤的有效治疗手段，充分的术前准备，正确判断术中出血，坚持后继治疗，可以提高患者的生存率。