氧化低密度脂蛋白对血管平滑肌细胞生物学功能改变的影响及阿托伐他汀干预作用

目的 :探讨氧化低密度脂蛋白 (oxLDL)对血管平滑肌细胞 (VSMC)分泌细胞因子的影响及三羟基三甲基戊二酰辅酶A抑制剂阿托伐他汀 (atorvastatin)的作用机制。方法 :兔血管平滑肌细胞分 6组处理。以酶联免疫法检测培养上清液中细胞因子TNFα、IL 6、IL 8水平。结果 :oxLDL(5 0 μg/ml)对TNFα、IL 6、IL 8分泌水平的增加于刺激后 1h即增至 1 2～ 1 4倍 (分别P >0 0 5 ,P <0 0 1,P <0 0 1) ,8h达 6 4～ 8 5倍 ,2 4h仍高达 1 2 6～ 5 0 5倍 (均P <0 0 1)。阿托伐他汀可完全逆转oxLDL的上述促细胞因子分泌作用。阿托伐他汀在浓度为 0 0 5～ 1μmol/L范围内 ,使各因子水平降低 (与对照组比较均P <0 0 5 ) ,此作用可被MVA阻止。 结论 :oxLDL可促进兔VSMC分泌细胞因子TNFα、IL 6和IL 8,他汀类药物阿托伐他汀可能通过抑制基础及oxLDL刺激的细胞因子分泌对VSMC生物学功能发挥较全面调控效用。     

茛菪类药物治疗小儿癫痫的疗效观察

收集本院近两年来收治的少儿各种类型癫痫53例,其他抗癫痫药物正确使用后疗效欠佳者试用莨菪类药物(东莨菪碱加山茛菪碱)辅以多巴胺治疗。54例患儿年龄3个月—12岁,平均6.3岁,病程3个月～5年,平均4年。全部病例给以莨菪类药物许辅以多巴胺治疗,东莨菪碱每次每公斤体重0.03—0.01mg,山莨菪碱每次每公斤体重0.5—1mg,分别加入10%葡萄糖15ml 中静脉点滴,每日二次,多     

银杏叶提取物对兔血管平滑肌细胞分泌细胞因子的影响

目的 :探讨氧化低密度脂蛋白 (oxLDL)对兔血管平滑肌细胞 (VSMC)分泌细胞因子的影响 ,以及银杏叶提取物 (GbE)的干预作用。方法 :兔血管平滑肌细胞分 6组处理 ,以酶联免疫法检测培养上清液中细胞因子肿瘤坏死因子α(TNFα) ,白细胞介素 6(IL 6) ,白细胞介素 8(IL 8)水平。结果 :oxLDL(5 0mg·L-1)对TNFα,IL 6,IL 8分泌水平的增加于刺激后 8h达 6.4～ 8.5倍 ;GbE呈浓度 (1～ 2 0 0mg·L-1)、时间 (1～ 2 4h)依赖地抑制细胞因子分泌 ,并可显著降低oxLDL的上述作用 (与对照组比较均P <0 .0 5 )。结论 :oxLDL可促进兔VSMC分泌细胞因子TNFα,IL 6和IL 8。GbE可能通过抑制基础的及oxLDL刺激的细胞因子分泌对兔VSMC生物学功能发挥调控效用     

桃核承气胶囊治疗老年人高黏血症的临床研究

长期血液高黏状态是动脉粥样硬化和微循环障碍的重要成因，更是促发老年人急性栓塞的高危因素。我们运用桃核承气胶囊治疗老年人高黏血症，观察其调节脂类代谢，降低血液黏度，改善微循环等作用。     

老年冠心病患者介入治疗中股动脉穿刺点三种不同止血方法应用对比研究

目的　评价采用三种不同止血方法处理老年冠心病介入治疗患者动脉穿刺点的优缺点。方法　对 6 0例老年冠心病患者介入治疗中股动脉穿刺点采用手工压迫、Femostop器械压迫和Perclose缝合器三种方法进行处理 ,观察其所需操作时间、卧床时间、止血费用、耐受程度、操作失败率、血管迷走反射和局部血管并发症发生情况。结果　显示缝合组所需操作时间最短仅为 12min ,较手工压迫和器械止血组分别缩短约 11min和 4 3min(P <0 0 5 ) ;缝合组术后卧床时间仅需 3h左右 ,较其他两组缩短约 2 0h(P <0 0 5 ) ;患者的耐受程度优于其他两组 ,各种并发症发生率与其他方法无明显差异。结论　无创性缝合法止血迅速彻底 ,不会产生迷走神经反射 ,患者可迅速恢复活动 ,具有局部血管并发症少的优点 ,是不能耐受长时间卧床的老年冠心病患者介入手术后一种理想的局部止血方法。     

哮喘儿童痰液一氧化氮合酶检测的意义

目的：探讨肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）及一氧化氮合酶（ＮＯＳ）与哮喘气道炎症的关系，为痰液检查用于病情监测提供依据。方法：检测不同病期哮喘患儿血液及诱导痰液中ＴＮＦα与ＮＯＳ水平。结果：各期哮喘且血液、痰液ＴＮＦα及ＮＯＳ均高于对照组（Ｐ〈０．０５），中重度发作期高于轻度发作期及缓解期（Ｐ〈０．０１）。除对照组外，各组血液及痰液中ＴＮＦα与ＮＯＳ之间以及血液和痰液同一检测指标之间均呈正相关（Ｐ〈０．     

非接触心内膜激动标测系统指导消融右室流出道室性心动过速

探讨非接触心内膜激动标测系统(NMS)指导消融右室流出道室性心动过速 (RVOT VT)的临床使用价值。选择 12例RVOT VT患者在NMS EnSite 3000TM指导下进行电生理标测和消融治疗, 经股静脉将 9F64极球囊电极(Array)和普通 7F消融电极送至RVOT采集信号,计算机将采集到的 3 360个点的实时心内膜电图通过逆运算法处理后显示分析RVOT三维立体图上彩色等电势图,确定心动过速时心内膜最早激动点。在脱离X线时,由导航和定位系统实时跟踪导管位置变化,并实施靶点消融。9例能诱发出持续性或非持续性VT, 3例仅能诱发RVOT早搏。与以往传统方法消融的 19例结果相比较,心内膜最早激动时间 (EEAT)较体表心电图QRS波的起点提前(29. 4±12. 3msvs18. 7±8. 1ms,P<0. 01),放电部位减少 ( 5. 7±3. 4vs8. 2±3. 1,P<0. 05 )个,手术时间延长(246. 9±53. 0minvs190. 2±74. 6min,P<0. 05);X线曝光时间(44. 3±17. 5minvs57. 5±20. 1min)、即刻成功率(100% vs84. 2% )、6个月随访成功率(100% vs73. 7% ),没有显著性差异,P均>0. 05。结论:NMS指导消融RV OT VT安全可靠,靶点定位准确,且在提高远期成功率方面有优于传统标测方法的趋势。     

不同药物洗脱支架治疗冠心病的初步研究

目的:比较CYPHER 和TAXUS 两种药物洗脱支架治疗患者的临床特征,病变类型,有效性及住院期间并发症。方法:回顾性研究2004年1月至6月,解放军总医院接受药物洗脱支架治疗的患者共计74例,其中CYPHER 支架组33例,年龄37～79(平均60. 6±10. 5) 岁,男25例(75. 8%);TAXUS 支架组41例,年龄41～70(平均58. 8 ±12. 8) 岁,男35例(85. 4%)。系采用直接支架植入或球囊预扩张后支架植入。比较两组的临床特征、病变影像学特点、手术结果以及住院期间术后并发症。结果:CYPHER 支架组和TAXUS 支架组在病例年龄、性别组成、冠心病种类、糖尿病史、高血压病史、PTCA 病史、吸烟病史、冠心病家族史、心力衰竭等方面差异均无显著性。两组冠状动脉病变支数,病变特点均无显著性差异。CYPHER 支架组33例患者41只支架置入成功,成功率为97. 6%, TAXUS 支架组41例患者54只支架置入成功,成功率为98. 2%(P>0. 05) 。发生主要心脏不良事件(MACE)者: CYPHER 支架组2例,TAXUS 支架组1例。结论:CYPHER 和TAXUS 两种药物洗脱支架在治疗患者的临床特征, 病变类型,有效性以及住院期间并发症等方面无显著性差异。     

慢衰灵口服液对充血性心力衰竭患者血浆可溶性细胞间粘附分子1水平的影响

探讨慢衰灵口服液对充血性心力衰竭患者血浆可溶性细胞间粘附分子 1水平的影响及其心脏保护机制。 1 2 0例充血性心力衰竭患者随机分为常规治疗组 (n =6 0 )和慢衰灵口服液组 (n =6 0 ) ,用酶联免疫吸附法检测两组充血性心力衰竭患者治疗前后及 4 0例正常对照者血浆可溶性细胞间粘附分子 1的水平。结果发现 ,常规治疗组和慢衰灵口服液组充血性心力衰竭患者血浆可溶性细胞间粘附分子 1水平较对照组显著增高 (P <0 .0 1 ) ,两组治疗后血浆可溶性细胞间粘附分子 1水平与治疗前相比显著降低 (P <0 .0 1 ) ,与对照组比较差异亦显著 (P <0 .0 1 ) ,治疗后慢衰灵口服液组血浆可溶性细胞间粘附分子 1水平与常规治疗组相比差异显著 (P <0 .0 1 )。结果提示 ,慢衰灵口服液具有降低充血性心力衰竭患者血浆可溶性细胞间粘附分子 1水平的作用 ,从而减缓充血性心力衰竭患者心室重塑的进程 ,进而改善心功能     

丹参多酚酸盐对老年不稳定型心绞痛患者血清细胞因子水平的影响

目的研究丹参多酚酸盐治疗对老年不稳定型心绞痛(UAP)患者血清细胞因子水平的影响。方法将72例UAP患者随机分为常规治疗组及丹参多酚酸盐治疗组(丹参多酚酸盐组),观察治疗前后血清白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素1(IL-1)以及可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的变化,并与18名正常对照组作比较。结果UAP患者血清IL-18、IL-1、sICAM-1水平较正常对照组明显升高(P0.01),常规治疗组治疗后血清IL-18、IL-1较治疗前降低(P0.05或P0.01),而在丹参多酚酸盐组IL-18、IL-1、sICAM-1均较治疗前明显降低(P0.01),且丹参多酚酸盐组治疗后较常规治疗组下降明显(P0.05或P0.01)。结论IL-18、IL-1和sICAM-1可能不同程度参与老年不稳定型心绞痛的病理生理进程。丹参多酚酸盐对UAP患者的心血管保护作用与其显著降低IL-18、IL-1以及sICAM-1水平,从而抑制冠脉局部的炎症级联反应有关。