长链和中链脂肪乳剂在急性缺血性肾功能衰竭大鼠中的代谢比较

目的：比较长链脂肪乳剂（ＬＣＴ）和中链脂肪乳剂（ＭＣＴ）在急性缺血性肾功能衰竭大鼠中的代谢特点。方法：大鼠分成ＬＣＴ正常组、ＬＣＴ肾衰组、ＭＣＴ正常组和ＭＣＴ肾衰组。从尾静脉注射０．３ｇ／ｋｇ的１０％英脱利匹（ＬＣＴ）和１０％力波肪定（ＭＣＴ）,在注射后２、１０、４０、７０、１００、１３０及１６０分钟测血甘油三酯浓度以行药代动力学分析。结果：ＬＣＴ在肾衰组中的清除速率常数（Ｋｅ）明显小于正常组,半衰期（ｔ１／２）则明显大于正常组。ＭＣＴ在肾衰组的Ｋｅ和ｔ１／２与正常组相比无明显差异。在正常组中,ＬＣＴ的Ｋｅ较ＭＣＴ明显减少,而ｔ１／２则明显延长。在肾衰组中,ＬＣＴ的Ｋｅ较ＭＣＴ进一步减小,ｔ１／２则更明显延长。２组ＭＣＴ组的大鼠血清胰岛素均较ＬＣＴ组有明显升高。结论：ＭＣＴ在肾衰大鼠体内被清除速度快,能促进胰岛素的分泌,有助于改善急肾衰时的氮平衡。ＭＣＴ在急肾衰中的应用较ＬＣＴ更为优越     

尿毒症病人的血清中分子物质的生物活性

尿毒症血清经截留５０００分子量的滤膜超滤后，通过Ｓｅｐｈａｄｅｘ Ｇ１５，取洗脱时间近于维生素Ｂ１２洗脱时间的组分。它对正常人红细胞膜Ｎａ＾＋、Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶和Ｃａ＾２＋、Ｍｇ＾２＋－ＡＴＰ酶活力有显著的抑制作用（Ｐ〈０．０２，Ｐ〈０．０５）；它对小鼠红细胞系祖细胞增殖有抑制作用；它对Ｗｉｓｔａｒ大鼠肝细胞ＤＮＡ合成有抑制作用；它对蛙股神经干动物电位传导有显著的 抑制作用。随着尿毒症血清中分子物     

左旋氧氟沙星与氧氟沙星治疗尿路感染的疗效比较

目的：比较左旋氧氟沙星和氧氟沙星治疗尿路感染的疗效。方法：５０例尿路感染患者分成２组;左旋氧氟沙星治疗组２５例,０．１～０．２ｇ．ｂｉｄ,ｐｏ;氧氟沙星治疗组２５例,０．１～０．２ｇ,ｂｉｄ。ｐｏ。疗程为５～１４天。结果：左旋氧氟沙星和氧氟沙星尿路感染的有效率分别为９２％和８４％。痊愈率分别为７６％和６０％,均无显著必异。但左旋氧氟沙星对复杂性昌性肾盏肾炎的疗效显著高于氧氟沙星。结论：左旋氧氟沙星     

阿密替林急性过量中毒—2例抢救成功报道

<正> 十多年来三环类抗忧郁药已广泛地被用于治疗忧郁型精神病,其中以阿密替林(Amitriptyline)最为常用;由于这些病人伴有消极厌世的情绪,大量吞服此类药物引起的急性过量中毒屡见报道。大量三环类抗忧郁药中毒与催眠镇静药或神经安定药等中毒不同,死亡率很高,抢救也很困难。Crome等报道,1976年英国死于三环类抗忧郁药过量中毒计345人,占药、毒物中毒致死总数的11.6％;三环类抗忧郁药中毒致死者中阿密替林占55.9％,约有2/3病人未及治疗死于医院外,入院抢救者死亡率仍高达83.7％,情况之严重可见一斑。三环类抗忧郁药中毒的患者常同时吞服大量催眠镇静药和/或神经安定药,极易被误认为一般催眠药中毒,耽误抢救;因此,临床上如何鉴别并改进抢救技术,值得关注。我院曾抢救2例大量阿密替林中毒,均获成功。     

尿毒症透析病人的高血压问题

一、尿毒症性高血压需要透析的终末期肾脏病病人80%以上有高血压。患原发性肾小球疾病病人比患肾小管间质疾病病人更易发生高血压。终末期肾脏疾病病人出现高血压的机理为:(1)水和钠的潴留引起的细胞外容量扩张为重要原     

1998～2000年南京市卡介苗接种情况分析

卡介苗接种是我国儿童计划免疫工作之一,按照卫生部的要求,我们对1998～2000年我市出生的110748名新生儿卡介苗     

雷公藤红素对狼疮鼠肾小球Ⅰ和Ⅳ型胶原的影响

目的：研究雷公藤红素对狼疮鼠肾小球I型胶原（Col I)和Ⅳ型胶原（ColⅣ)的影响。方法：在不同发病时间，用不同剂量的雷公藤红素对BW F1小鼠进行腹腔注射，每2周检测小鼠24h 尿蛋白量和血清抗dsDNA抗体水平；20周后检测其肾组织ColI,COlIV，基质金属蛋白酶－2（MMP－2）及其组织抑制剂－2（TIMP－2）的表达，反转录－巢式PCR法检测小鼠肾局部转化生长因子（Transforming growth factor,TGF)-β1 mRNA的表达。结论：（1）雷公藤红素抑制小鼠蛋白尿及血清抗dsDNA抗体水平，增加肾局部MMP－2而减少Col I,ColIV,TIMP-2及TGF-β1的表达，改善小鼠肾组织学病变。（2）蛋白尿发生使用雷公藤红素较蛋白尿发生后使用疗效更显著。（3）蛋白尿发生前每周使用雷公藤红素3mg/kg和6mg/kg的疗效无统计学差异。结论：雷公藤红素对该狼疮模型的肾小球硬化具有明确保护作用，其降低肾脏Col I,ColIV的沉积可能是通过增加小鼠肾局部MMP－2，抑制TGF－β1及TIMP－2的表达而实现的。     

内科病因急性肾功能衰竭合并多系统脏器衰竭

本文分析103例内科病因急性肾功能衰竭(ARF)的临床资料。结果表明,74％患者合并多系统脏器衰竭(MSOF)。MSOF的病死率高达41％;衰竭的脏器越多,病死率越高。然而,透析组的病死率和MSOF发生率均显著低于非透析组。作者认为,ARF诊断不及时和透析时机、方式选择不当是引起MSOF的原因之一。因此,早期诊断和早期预防性、充分透析对MSOF的防治是至关重要的。在透析疗法配合下,重视胃肠外营养疗法可望改善内科病因ARF的预后。此外,严重感染是导致MSOF的主要因素,应予积极防治。     

静脉注射和口服活性维生素D3治疗尿毒症性甲状旁腺功能亢进的多中心临床研究

目的 以口服活性维生素Ｄ３（罗钙全）冲击治疗为对照,观察和比较静脉注射活性维生素Ｄ３（溉纯）治疗尿毒症性甲状旁腺机能亢进（甲亢亢）的有效性及安全性。方法 根据血浆完整甲状旁腺激素（ｉＰＴＨ）浓度,６４例患者分为轻、中、度重度甲旁亢组,３组再随机分为对照组和溉纯治疗组,分别给予２μｇ、２μｇ１４μｇ罗钙全口服或溉纯治疗组,分别给予２μｇ、３μｇ、４μｇ罗钙全口服或溉纯静脉注射,观察治疗前后ＰＴＨ、Ａ     

氨氯地平治疗肾性高血压的疗效和安全性

目的 :观察氨氯地平治疗肾性高血压的疗效和安全性。方法 :前瞻性研究。肾性高血压病人 96例 ,分 2组 ,氨氯地平单用组 5 4例 [男性 30例 ,女性2 4例 ;年龄 ( 38±s 19)a]给氨氯地平 10mg ,po ,qm ( 7∶0 0 )× 6wk(如治疗 2wk未达显效可剂量加倍 ) ;氨氯地平与依那普利合用组 42例 [男性 2 6例 ,女性 16例 ;年龄 ( 41± 2 0 )a]在原用依那普利 10mg ,po ,qd或bid基础上加用氨氯地平 (用法同上 )× 6wk。结果 :单用组总有效率 80 % ,合用组为98% (P <0 .0 1) (其中对重度高血压的有效率分别为 42 %和 80 % ,P >0 .0 5 ) ,不良反应均较少而轻。结论 :单用或合用氨氯地平治疗轻、中度肾性高血压疗效均较好 ,对重度高血压以加用依那普利的合用组似较好。