苏木水提物对心脏异位移植大鼠血清IL-4和IL-10的影响

目的观察苏木水提物对心脏异位移植大鼠血清IL-4与IL-10水平的影响,探讨苏木水提物的免疫抑制作用。方法采用大鼠腹腔同种异位心脏移植术,受体来源于SD大鼠,供体Wistar大鼠。实验分为苏木水提物大、小剂量(生药37．5、25．0 g/kg)组,环孢素A(5．0 mg/kg)组,苏木(25．0 g/kg) 环孢素A(2．5 g/kg)组,对照组(移植心脏但不给药)。术前2 d给药,术后3、7 d采血测定血清IL-4、IL-10水平,取大鼠心脏观察移植心脏心肌病理变化。结果与对照组比较,大剂量苏木仅在术后3 d时,能减轻心脏的排斥反应(t=3．006,P＜0．01)。苏木 环孢素A合用,术后3 d和7 d时,都能降低心脏的排斥反应(t=3．009,P＜0．01：t=2．524．P＜0．05),同时血清IL-4低于对照组(t=2．192,P＜0．05；t=2．997,P＜0．01)。苏木大剂量组血清IL-4仅是在7 d时,较对照组降低(t=2．988,P＜0．05)。与对照组相比,环孢素A组和苏木小剂量组在术后7 d时,血清IL-10水平升高(t=2．198、t=2．173,P＜0．05),苏木大剂量组仅在术后3 d时IL-10升高(t=2．203,P＜0．05)；结论苏木水提物可降低心脏移植后血清IL-4水平,升高移植后血清IL-10的水平,有较强的免疫抑制作用．是一种很有前途的心脏移植后免疫抑制剂。     

丹参注射液对失代偿期肝硬化患者凝血功能的影响

目的:评价丹参注射液对失代偿期肝硬化患者凝血功能的影响.方法:失代偿期肝硬化患者40例随机平均分为丹参治疗组和对照组,前者在综合治疗的基础上加用丹参注射液治疗,治疗前及治疗后2wk测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血功能指标,并观察两组治疗期间临床出血情况.结果:治疗前对照组和丹参组PT,APTT,TT和FIB测定值分别为:17.2±5.9s,50.3±5.1s,21.5±2.5s,1.7±1.2g/L和17.5±5.7s,50.1±5.8s,21.3±2.7s,1.7±1.0g/L,治疗后对照组和丹参组PT,APTT,TT和FIB测定值分别为:15.8±5.0s,47.2±5.3s,19.2±2.1s,1.8±1.3g/L和14.5±4.0s,44.2±5.6s,17.2±2.4s,2.0±1.5g/L.两组治疗前后PT,APTT,TT和FIB均有显著差异(P<0.05),但丹参组比对照组对PT,APTT,TT和FIB的改善更为明显(P<0.05).丹参组治疗期间出血发生率明显低于对照组(25%vs50%,P<0.05).结论:丹参注射液能够改善失代偿期肝硬化患者的凝血功能,降低临床出血率,提示丹参注射液治疗失代偿期肝硬化是安全有效的.     

上海市浦东新区HIV-1感染者基因亚型分析

目的了解浦东新区艾滋病病毒1型(HIV-1)感染者的病毒亚型分布特征,为该区制定针对性的艾滋病防治策略和措施提供科学依据。方法采用分层抽样的方法选取浦东新区242例HIV-1感染者的血浆标本,应用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增,将PCR产物测序分析,确定基因亚型,并结合现场流行病学调查资料进行分析。结果获得186份pol区基因片段,HIV-1亚型分布显示,CRF01_AE比例最大,为52.69%,其次为CRF07_BC,31.72%,B,5.91%。CRF08_BC未在同性性传播者中发现,在异性性传播者中占5.36%。CRF01_AE与B亚型重组体在25岁以下年龄组和外地户籍感染者中相对较高,分别为12.20%和6.25%。在同性性传播者中发现2例CRF01_AE和CRF07_BC的重组体。结论浦东新区HIV感染者HIV-1型流行株呈现多样化的特点,且分布与年龄、户籍、文化程度以及传播途径相关。     

内镜黏膜下剥离术治疗消化道黏膜下肿瘤的疗效分析

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)的疗效及安全性。方法选取我院2008年3月-2011年6月经胃肠镜检查发现消化道黏膜下肿瘤48例,回顾性分析48例患者资料,包括患者的基本情况、病变部位、大小、治疗经过以及病理结果等,统计并发症发生情况及术后随访结果。结果病灶直径为0.8～5.8 cm,平均(3.3±0.75)cm,ESD手术时间为27～167 min,平均(71.0±22.6)min,ESD完整切除病灶45例(45/48,93.75%),穿孔3例(3/48,6.25%),其中1例大出血,1例食管患者ESD术后出现食管狭窄,经内镜下球囊扩张食管狭窄消失。所有病人均完成了术后6个月的内镜随访,1例患者见肿瘤复发。结论 ESD技术对较大病变可以整块切除,并提供完整的病理诊断资料;消化道SMT行ESD术是安全、有效的。     

改良双通道吻合术应用于近端胃切除术后消化道重建的可行性及初步疗效分析

背景与目的：胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,手术仍是治疗胃癌的重要方法。对于早期包括食管胃结合部腺癌在内的胃上部癌可选择行近端胃切除术(PG),多项研究已经证实PG治疗早期胃上部癌的肿瘤学安全性和功能益处,其总生存率与全胃切除术相当,并且在维持生理功能和生活质量方面有所改善。但由于在预防反流的可靠性、吻合口狭窄以及技术难度等方面存在问题,导致PG术后至今还没有一种理想的吻合方式得到广泛应用。因此,优化PG术后的消化道重建方法是有必要的。在本文中笔者报告改良双通道吻合术(DTR)应用于PG术后消化道重建的可行性及初步疗效分析,以评估这种新的吻合方式的临床应用价值。方法：回顾性收集两家医院2019年6月—2022年12月期间收治的46例食管胃结合部腺癌和胃上部肿瘤行腹腔镜PG患者(长治医学院附属和济医院35例、长治医学院附属和平医院11例)的临床病理资料,其中21例采用改良DTR (观察组),25例行传统间置空肠DTR (对照组)。比较两组患者手术安全性与手术效果。结果：两组患者基线资料差异无统计学意义(均P>0.05)。两组在总手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、腹腔引流管拔除时...     

中医外治法治疗膝关节骨性关节炎研究概况

膝关节骨性关节炎(KOA)是一种以膝关节疼痛、肿胀、变形及活动受限为主要特征的一类疾病。中医外治法在膝骨关节炎的治疗中具有显著疗效。整理近5年来中医治疗膝关节骨性关节炎相关文献,从推拿疗法、中药外用、艾灸疗法、针刺疗法、针刀疗法5个方面进行概述,探究中医外治法在治疗膝关节骨性关节炎的研究进展,为临床提供参考。     

深度学习——生物医学研究和临床诊断的新助手

人工智能是当前最热门的研究主题之一,其发展不仅给人们的生活带来便利,同时也能与其他前沿领域相整合,协助数据处理和结果预测,其中深度学习技术表现尤为突出。阐述了深度学习技术在生物医学多个领域中的广泛应用,简要介绍其常用方法和模型,包括人工神经网络、深度神经网络、卷积神经网络和循环神经网络;总结其在生物医学影像分析、组学数...     

大黄对急性胰腺炎患者炎性递质的影响

[目的]探讨大黄汤剂灌胃对急性胰腺炎（AP）患者炎性递质的影响。[方法]36例AP患者，随机分为2组，治疗组在西医综合治疗的基础上加用大黄汤剂灌胃；对照组仅予西医综合治疗。观察比较2组临床疗效，血、尿淀粉酶，血肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）、单核细胞趋化因子1（MCP-1）等变化。[结果]治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．05）；治疗后治疗组血、尿淀粉酶值，血TNF-α、IL-6、MCP-1水平均低于对照组（均P〈0．05）。[结论]大黄汤剂灌胃治疗AP疗效肯定，其机制可能与下调炎性递质有关。     

脂蛋白相关磷脂酶A2基因Val279Phe和Ile198Thr突变与脑梗死的相关性

目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)基因Val279Phe和Ile198Thr突变与江苏省汉族人脑梗死的关系.方法 纳入150例江苏省汉族人脑梗死患者和100名健康对照者,应用聚合酶链反应和变性高效液相色谱法分析Lp-PLA2基因Val279Phe和Ile198Thr突变与脑梗死之间的关系.结果 脑梗死组Val279Phe基因型和突变等位基因频率显著高于对照组(χ2分别为6.31和5.32,P均＜0.05),而Ile198Thr基因型和突变等位基因频率与对照组无显著差异(χ2分别为0.039和0.037,P均＞0.05).结论 Lp-PLA2基因Val279Phe突变可能是江苏省汉族人脑梗死的遗传学危险因素.     

小切口全髋关节置换近期临床应用

目的 观察前外侧入路小切口全髋关节置换术近期临床疗效。方法 36例行全髋置换术,记 录切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量,并观察术后全身和局部并发症。结果 手术切口平 均长度约9cm(7～10cm)。手术时间平均90min(70～110min),术中出血量平均400ml(300～500ml), 术后24h引流量平均250ml(100～350ml),术中术后平均输血量300ml。切口平均12d一期愈合。术后 未发现心肺疾病或髋关节脱位等全身、局部并发症。术后患肢在3～10d后均可部分负重行走,步态正 常,Harris评分平均95分,功能优良率96％。结论 临床观察证明:只要严格掌握手术适应征,术者 有良好的手术技巧,小切口微创全髋置换术是一种安全有效的手术。