医院图书馆读者信息行为探讨

读者的信息行为受信息环境和个人因素的影响.所谓信息行为是以读者的信息需要为基础,在内因与外因作用下相互制约的心理和行为发生过程.简言之,信息行为是读者获取、吸收和利用知识信息、情报的过程和活动.     

鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的临床疗效观察

目的:探讨鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的疗效。方法:选顽固性鼻出血患者72例,均经鼻内镜探查鼻腔,并行止血治疗。结果:72例患者中,治愈70例,占97.22%;好转2例,占2.78%;总有效率100%。全部患者经随访3～6个月无复发,且无不良并发症。结论:鼻内镜可有效减少出血次数和出血量,迅速改善患者鼻组织的正常生理机能,对顽固性鼻出血的治疗价值大。     

肿瘤住院病人营养治疗现状多中心调查报告

目的分析肿瘤住院病人的营养状况、营养治疗现状及意义。方法分析2016年中国"世界营养日"调查数据,纳入来自中国华北、华南、西北及西南地区的8家大型三甲医院肿瘤住院病人共306例,收集并分析其疾病信息、营养治疗及30 d预后信息。结果该306例住院病人营养风险及营养不良总发生率为51.3%(157/306),其中营养不良发生率为35.3%(108/306),其中肠外营养应用率达45.8%(140/306)。74.4%(218/293)的病人能从营养治疗中获益。营养支持可明显改善有营养风险或营养不良肿瘤病人的30 d预后,但对营养状况良好者效果不明显。33.3%的营养不良的肿瘤病人和46.9%的存在营养风险的肿瘤病人没有接受营养干预,而营养状况良好的肿瘤病人被施以营养治疗的比例高达51.0%。病人营养状况、住院期间手术、自评健康状况是我国肿瘤住院病人30 d预后的危险因素。结论我国肿瘤住院病人营养风险及营养不良发生率高,营养支持实施不够规范,对于自评健康状况差、晚期肿瘤失去手术机会、营养状况差的肿瘤病人应及时制定针对性治疗措施。     

中药脊髓康抗脊髓损伤作用实验

目的:观察中药脊髓康对实验性脊髓损伤大鼠神经功能恢复的影响,了解其作用是否有剂量依赖性,并与地塞米松进行阳性对照。方法:取SD大鼠60只随机分为6组(n=10)。①给药:地塞米松组大鼠灌胃给予地塞米松0.6g/kg;脊髓康12.5,25,50g/kg组灌胃脊髓康(由黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花等组成,生药10.3g/g浸膏)12.5,25,50g/kg;假手术组和模型组给予等量的生理盐水。给药体积均为20mL/kg,连续给药5d。②造模:于末次给药后30min,用AllenWD法打击大鼠T9～l0造成大鼠脊髓中度损伤(10g×25mm),假手术组不打击。③各组大鼠分别于术后1,3,7,14d进行爬板试验并采用改良的Tarlov标准进行肌力测定,以术前肌张力为5分;测定后进行大鼠脊髓病理组织学检查。结果:60只大鼠全部进入结果分析。①爬板实验:脊髓康3个剂量组大鼠从第7天爬坡能力开始恢复,7,14d与模型组比较有明显差异(P<0.05)。地塞米松组大鼠从第3天开始恢复。②双后肢肌力:脊髓康3个剂量组和地塞米松组大鼠从第3天开始恢复,3,7,14d与模型组比较有明显差异(P<0.05)。③病理检查结果:地塞米松组与脊髓康50g/kg组大鼠脊髓组织出血、坏死程度较轻,各种病理变化较轻,边缘粘连不明显。结论:①12.5～50g/kg脊髓康均能促进脊髓损伤大鼠神经功能的恢复。②50g/kg脊髓康能防止脊髓损伤的继发性改变,促进脊髓组织的恢复,促进神经组织的再生。其效果与地塞米松相似。     

柴芍承气汤联合西药治疗急性胰腺炎及对肠黏膜屏障功能的影响

目的探讨柴芍承气汤联合西药早期干预对急性胰腺炎(AP)炎症反应及肠道黏膜屏障功能的影响。方法采用随机平行对照方法将160例住院AP患者按随机数字表分为2组,对照组患者采用常规西药治疗,柴芍承气汤组在西药治疗基础上联合采用柴芍承气汤早期鼻饲,治疗7 d,比较2组患者的炎症反应、症状改善情况和肠道黏膜屏障功能恢复指标。结果柴芍承气汤组的治疗总有效率显著高于对照组,相关观察指标结果显著优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论柴芍承气汤联合西药早期治疗能有效抑制AP炎症反应,促进肠黏膜屏障功能恢复,减少并发症发生。     

气管插管前一种快速药物诱导技术

快速有效的药物诱导技术(KSI)是气管插管时应用的一种技术。其特点是在没有正压通气的情况下进行气管插管，可有效减轻病人的痛苦。KSI技术包括麻醉前用药、麻醉诱导。     

甲孕酮改善晚期肺癌患者生活质量的观察

目的 观察晚期肺癌患者服用甲孕酮后改善化疗所致的厌食、体重下降、血浆白蛋白浓度下降、生活质量下降作用。 方法51例晚期肺癌患者随机分成两组 ,甲孕酮 +化疗组及单化疗组。 结果 甲孕酮 +化疗组有61.5 %患者食欲增加 ;42.3%患者体重增加 ;26.9%化疗周期全身状况卡氏评分提高 ,与单化疗组比较均有显著差异 ,P<0.05。甲孕酮 +化疗组化疗后血浆蛋白浓度提高 (P<0.01) ,而单化疗组化疗后血浆蛋白浓度下降 (P<0.01)。结论 甲孕酮可以改善晚期肺癌化疗患者生活质量     

针刺抽吸法诱导建立椎间盘退行性变的动物模型

目的:用针刺抽吸法建立椎间盘退行性变动物模型,分析其可行性和优点。方法:实验于2006-10/2007-03在苏州大学附属第一医院骨科实验室完成。新西兰大白兔18只,用持针器夹持21G皮肤穿刺针从椎间隙正前方刺入L3～4、L4～5、L5～6椎间盘的纤维环,深度控制在5mm,拔出针芯,抽吸出部分髓核组织。术前及术后4,8,12周分别对造模后椎间盘及对照椎间盘(L2～3)行免疫组织化学及组织学观察。结果:新西兰大白兔18只均进入结果分析。①组织学观察:苏木精-伊红染色可见对照组髓核组织中有着大量髓核细胞,造模组第4周髓核细胞数量不断减少,第12周时髓核中主要为纤维软骨组织,伴有极少量髓核细胞。Ⅱ型胶原免疫组织化学检测可见:对照组髓核组织间质呈强阳性染色,而各模型组呈弱阳性染色。随着造模时间的延长,染色逐渐减弱,说明髓核组织中Ⅱ型胶原的含量逐渐减少。②髓核细胞凋亡率:对照组、实验组4,8,12周的髓核细胞凋亡率为(3±1)%,(17±4)%,(36±2)%,(23±5)%,差异有显著性意义(F=113.86,P=0.0001<0.01)。结论:纤维环穿刺吸出部分髓核的方法在不破坏自身免疫屏障的前提下可诱导兔椎间盘的缓慢退行性变,为干细胞、髓核细胞、基因治疗等提供有效的动物模型。     

面罩机械通气治疗老年重叠综合征并发呼吸衰竭的研究

目的 探讨经口／鼻面罩双水平气道正压通气(BiPAP)对老年重叠综合征(OS)并发呼吸衰竭患者的治疗作用。方法 20例60岁以上OS并呼吸衰竭患者随机分成两组，试验组采用BiPAP治疗 常规临床治疗(药物治疗 氧疗 体疗)，对照组仅采用常规临床治疗。比较入院时、治疗结束时患者的多导睡眠图仪(PSG)、动脉血气(pH、PaO2、PaCO2)、肺功能(FEV1、FEV1／FVC和MVV)及两组间治疗费用、住院时间和并发症等的差别。结果 治疗后，两组患者的动脉血气(pH、PaO2、PaCO2)、肺功能(FEV1、FEV1／FVC和MVV)及试验组的PSG监测结果均有明显好转；两组的并发症发生率无明显差别(0／10vs1／10，P=0．277)。结论 BiPAP对老年OS并呼吸衰竭患者具有良好的治疗作用。     

抗霉灵治疗小儿霉菌性肠炎240例

我们于 1 986～ 1 999年 1 0月 ,采用抗霉灵灌肠液治疗本病 ,疗效满意 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :32 0例患儿均系我院门诊及住院患者 ,根据文献 [1 ],并参考临床实际诊断。 1病程在 1周以上为急性 ,2周～ 2个月为迁延性 ,2个月以上为慢性。有腹泻病史、大便 3～ 1 0次 /d,大便稀黄、泡沫较多 ,或呈豆腐渣样 ,或带粘液。 2伴低热、面黄、脱水及全身其他部位霉菌感染。有的并发营养不良 ,消化道外感染。 3有用激素、抗生素史 ,此次使用激素、抗生素治疗无效 ,并排除细菌性、病毒性肠炎。4大便镜检见真菌孢子和假丝 ,大…