芬兰的母婴保健

1.管理:芬兰是把母婴保健及小学校的卫生预防工作集中在一个中央部门的北欧的第一个国家,即集中在医学管理总局的人民卫生部门。1962年在全国建立了统一登记和同时改进了母婴保健系统间的传递情报措施。15年来全国所有的儿童保健所、幼儿园、小学校应用统一的保健登记卡,卡中载有从出生到以后奋发育成长阶段的所有的必须的记录。2.妇女及儿童保健系统的发展:30年代初期有计划地开始了孕妇、母亲和儿童的保健     

连续用甘露醇降脑压可促使婴儿化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液——附12例临床分析

作者于1979年对12例病情危重伴有颅内压增高的婴儿化脓性脑膜炎患儿,在早期给予大量抗生素同时,每6或8小时一次静脉推注甘露醇以降低颅压。连续应用短者2天,长者9天,一般多在4天左右。发现连续应用甘露醇均发生硬脑膜下积液。结合文献复习,对硬脑膜下积液发生率、积液的发生时间、原因及硬脑膜下穿刺等进行了简要地讨论。作者认为在婴儿化脑伴颅内压增高时,只有在临床症状明显时,才应临时注用甘露醇,不能长期连续应用,以防由于频繁用药增加硬脑膜下积液的发生率。     

抗惊厥药物在儿科急救中的选择与应用

惊厥是儿科急症,系指阵发性不自主的全身或局部骨骼肌收缩,常伴意识障碍。可由脑灰质神经元群异常过度放电引起,如癫痫;或神经肌肉兴奋性增高所致,如维生素Ｄ缺乏性手足搐搦症;还可因心因因素、情绪障碍引起,如屏气发作,癔病性抽搐。惊厥呈持续状态或反复频繁发作时可引起生命功能紊乱,意识、呼吸、循环障碍,血压改变、体温升高（有时降低）,继之乏氧、低血糖、脑水肿,上述变化进一步加重惊厥,形成恶性循环,重者甚至致残致死。惊厥临床上一般分为两大类,即有热惊厥及无热惊厥［１］,伴发热的惊厥主要由颅内外感染引起,其中…     

新生大鼠缺氧缺血性脑损伤蛋白激酶C与c—fps基因表达关系的探讨

目的探讨蛋白激酶C与 c-fos基因蛋白(c-Fos)表达在新生大鼠缺氧缺血性脑损伤时的作用机制.方法蛋白激酶C蛋白定量采用Lowry法;蛋白激酶C活性测定采用γ-32P催化活性测定法;c-Fos表达采用免疫组织化学染色法.结果与对照组相比,缺血、缺氧20分钟后 0、4、12、24、48、72小时及7日组新生鼠脑皮质、海马神经细胞胞膜蛋白激酶C活性降低(t=3.50,P<0.05;t=3.35,P<0.01);脑皮质神经细胞胞浆蛋白激酶C活性增高(t=4.26,P<0.01);海马神经细胞胞浆活性变化不大;上述改变在缺血、缺氧后14日组基本恢复正常.新生鼠缺血、缺氧后即刻脑组织各部分即有不同程度的 c-Fos表达,且于缺血、缺氧后4小时达高峰,以后强度逐渐降低,并持续至72小时.c-Fos表达在脑皮质以Ⅱ～Ⅴ层明显,海马以CA1、海马齿状回明显,CA3也有表达,丘脑c-Fos表达稍有增加.结论缺血、缺氧激活的蛋白激酶C可调节c-fos基因表达,持续的蛋白激酶C活性降低及c-Fos表达参与了神经细胞的损伤过程.     

外源性bFGF对缺氧缺血新生大鼠脑c—Fos表达影响的研究

探讨外源性碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)，对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠脑c—Fos基因蛋白产物(c—Fos)表达影响，研究原癌基因c—Fos表达与HIBD的关系，采用免疫组织化学染色及定量图像分析方法，观察c—Fos表达强度、染色灰度及面积的变化。结果显示：正常生后7—14d新生大鼠脑有c—Fos表达，以生后10d最为明显；缺氧缺血20min后即刻c—Fos表达增强，并于缺氧缺血后4h达高峰，持续至72h；脑内不同部位c—Fos表达时间、强度、灰度及面积不同。连续腹腔注射外源性bFGF 3d后鼠脑c—Fos表达增强。结论：外源性bFGF可增强HIBD新生大鼠脑c—Fos的表达，bFGF及c—Fos基因可能参与HIBD修复的病理生理过程。     

亚历山大病及海绵状脑白质营养不良

亚历山大病(Alexander disease,AD)及海绵状脑白质营养不良(Canavan disease,CD)是遗传性脑白质病中比较少见的两种疾病.自国外首次报道本病以来,AD历经60年,CD历经近80年的观察研究,人类对两病的认识不断深入.本文结合国内外的研究现状和笔者追踪观察临床病例的体会,做一总结分析.     

昏迷患儿的神经系统检查

昏迷的基本特征是意识丧失,因体检不能获得患儿的合作,结果很难十分满意。尽管如此,仍可以从多方面进行有诊断意义的检查。对昏迷的患儿必须详细询问病史及进行细致全面的体检,重点是神经系统。首先弄清昏迷是神经系统疾病引起,还是其他系统疾病所致。神经系统检查还可判定是真正的昏迷,还是假性昏迷(如癔病、闭锁综合征等),并可初步做出定性及     

维生素A致良性颅内压升高1例

维生素Ａ致良性颅内压升高１例中国医科大学第二临床学院（１１０００３）王虹，吴保敏锦西市中心医院（１２５００１）于景杰随着人们对维生素Ａ中毒症状的认识以及鱼肝油的正确服用，临床维生素Ａ中毒发病率已逐渐减少。我院最近收治１例典型维生素Ａ中毒的婴儿，现报告...