5-氨基-2,4,6-三碘异酞酸的合成

目的：合成非离子含碘造影剂的中间体5－氨基－2，4，6－三碘异酞酸。方法：以间苯二酸为原料，经硝化、还原与碘化，合成5－氨基－2，4，6－三磷异酞酸。结果：每步均经改进，总收率达50.2%，所得产品熔点、IR、^1HNMR、^13CNMR光谱数据，与文献报道一致。结论：本工艺路线方法简单，原料易得，易工业化生产。     

不同基本医疗保险类型对中老年人口健康状况的影响及其变化趋势研究

目的分析不同的基本医疗保险类型对于中老年人健康状况的影响的差异并随着时间变化的趋势。方法基于CHARLS数据2011、2013和2015年3次调查都包括的中老年人样本,采用描述性统计、有序Logistic回归、混合面板数据回归的方法的进行分析。结果在基本生活活动能力(BADL)评分上:城镇居民基本医疗保险与城镇职工基本保险对于BADL评分影响的差异波动较小,而新农合与城镇职工基本医疗保险对于BADL影响的差异呈现逐步缩小的趋势,但仍存在较大差距。在自评健康状况上:城镇居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险在自评健康状况影响的差异无统计学意义,但是新农合与城镇职工基本医疗保险在自评健康状况影响的差距有进一步拉大的风险。结论基本医疗保险制度在发展完善的同时,居民的健康公平性仍面临着严峻的挑战。逐步整合城乡医疗保险制度,并适时推进与城镇职工基本医疗保险合并,提升基本医疗保障制度的统筹层次,是从制度上缩小不同医疗保险制度健康效果差异行之有效的策略。     

政策工具视角下我国艾滋病医疗保障相关政策的文本量化分析

目的 探究我国艾滋病医疗保障相关政策实施过程中的政策工具使用情况,深入剖析艾滋病医疗保障相关政策存在的不足,为艾滋病医疗保障政策的优化和完善提供参考。方法 基于政策工具视角,从基本政策工具和艾滋病医疗政策实施发展过程两个维度对我国颁布的艾滋病医疗保障相关政策文本进行分析。结果 31份政策文本编号中,环境型政策工具占比最高,为65.21%;其次是供给型政策工具,占比26.09%;需求型政策工具占最少,为8.70%。结论 政策工具结构整体不均衡,需求型政策工具使用不足。建议调整优化政策工具的使用,推动艾滋病医疗保障政策落实工作的制度化与规范化,增强政策的可操作性和约束力,保证艾滋病医疗保障政策的有效运行。     

二氢卟吩e_6的合成及其光敏化力和肿瘤光生物活性

由蚕沙叶绿素粗品 ,经酸碱降解反应制得二氢卟吩 e6 (1) ;并测定了 1在 D2 O中对 NADPH光氧化作用的敏化效应和对小鼠 S1 80 肉瘤的光动力损伤作用。初步试验结果表明 :1在非细胞体系内的光敏化力和对小鼠 S1 80 肉瘤的光动力疗效均优于参比药物血卟啉衍生物 (HPD)     

中国艾滋病患者群体中抑郁症患病率Meta分析

目的 艾滋病患者抑郁症引起的并发症会给患者及其家属,甚至社会带来严重的危害,了解我国艾滋病患者抑郁症的患病率,在其抑郁症的早期进行预防和干预,可以有效降低患者的治疗费用,维护患者的身心健康.方法 检索中国期刊全文数据库、万方数据资源系统、维普数据库、Pubmed、SCI、Embase和Cochrane library发...     

我国卫生总费用筹资的结构性特征与人均可支配收入的比较分析

本文依据我国2003—2015年卫生总费用的基础数据,比较新医改前后卫生总费用筹资的结构性特征与人均可支配收入的变化,分析了新医改前后卫生总费用筹资的总体水平、筹资结构变化的合理性、总体发展趋势的可持续性及其与人均可支配收入的发展变动特征。研究发现,新医改之后我国卫生总费用增长率虽有所下降,但个人卫生支出增长率仍呈上升趋势,政府医疗保障支出的增长对个人卫生支出的替代水平有限,人均个人卫生支出增长率超过城乡居民人均收入增长率,"看病贵"问题仍然非常突出。针对以上问题,本文提出加快公立医院改革,强化医保基金专业化建设,提高医保基金控费能力等建议。     

基于成本-效果分析的新辅助化疗联合手术与单纯手术治疗晚期食管癌的经济学评价

目的：基于成本-效果分析,探讨新辅助化疗联合手术与单纯手术治疗晚期食管癌的经济性。方法：采用分层随机法将2007年6月至2014年12月四川省肿瘤医院等8家医院收治的451例临床分期为T1-4N1M0/T4N0M0的食管鳞状细胞癌患者分为研究组和对照组。对照组患者(n=227)采用单纯手术治疗,研究组患者(n=224)采用新辅助化疗联合手术治疗。根据食管癌的疾病进展过程,将疾病分为3种状态,即疾病无进展状态、复发/转移状态和死亡状态,建立马尔可夫(Markov)模型评价两种治疗方案的经济性。结果：模型运行10年显示,单纯手术方案、新辅助化疗联合手术方案治疗食管癌的成本分别为578 334.18、1 024 119.63元。新辅助化疗联合手术方案治疗食管癌的增量成本-效果比为19 209.26元/QALY。结论：新辅助化疗联合手术方案的增量成本-效果比为19 209.26元/QALY,远低于四川省2019年的意愿支付阈值55 774元/QALY。因此,新辅助化疗联合手术方案具有显著的成本-效果优势。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间武汉市中学生防疫行为情况及其影响因素

目的：调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19）疫情期间中学生对防疫的认知和防疫行为的规范性,探索疫情下中学生戴口罩、洗手及一般健康行为的影响因素。方法：采用自行编制的网络问卷调查武汉市21所初高中在校学生的防疫相关健康行为,调查中学生的健康行为良好性,并利用二元逻辑回归分析初高中学生健康行为的影响因素。结果：本次研究共调查6 858名初高中生,平均年龄（14.5±1.5）岁,其中,男性3 584名,占总人群的52.3%。年级、父母教育和问卷提交时间与学生的三种健康行为均相关(P<0.05)。初中生的洗手行为和一般健康行为优于高中生(P<0.05);中学生父母的教育水平对其防疫相关健康行为的良好性有显著影响(P<0.05)。结论：针对中学生的防疫健康教育仍需加强,学校应着重关注高中生以及父母教育程度较低的学生的防疫知识学习。     

二氢卟吩e6的合成及其光敏化力和肿瘤光生物活性

由蚕沙叶绿素粗品,经酸碱降解反应制得二氢卟吩ｅ６（Ｉ）;并测定了１在Ｄ２Ｏ中对ＮＡＤＰＨ光氧化作用的敏化效应和对小鼠Ｓ１８０肉瘤的光动力损伤作用。初步试验结果表明：１在非细胞体系内的光敏化力和对小鼠Ｓ１８０肉瘤的光动力疗效均优于参比药物血卟啉衍生物（ＨＰＤ）。     

区块链在消毒供应中心管理中应用研究

目的：探讨区块链在消毒供应中心(CSSD)管理中的应用效果。方法：回顾性分析2020年1月—2021年12月我院CSSD收入的1 160件医疗器械包管理资料,将2020年1—12月采取常规管理期间收入的588件医疗器械包作为对照组,将2021年1—12月采用区块链技术进行管理期间收入的572件医疗器械包作为观察组。对比两组不良事件发生情况、管理质量、清洗质量、科室满意度。结果：观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组管理质量中的器械清洗、包装管理、灭菌检测评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组清洗质量中的目测法、APP荧光法合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组科室满意度中的无菌物品供应满意度、物品回收及下送满意度及对无菌物品质量满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：区块链在CSSD管理中具有较好的应用效果,利于减少不良事件的发生,提升管理质量与清洗质量,进而提高科室人员的器械使用满意度。