大黄䗪虫丸动物药质量标志物的含量测定

目的建立衍生化高效液相色谱（HPLC）法、气相色谱-质谱联用（GC-MS）法测定大黄䗪虫丸7 种动物 药质量标志物的含量。方法选取10 批次市售大黄䗪虫丸,采用酸水解法、正己烷提取法,提取其中的氨基 酸和脂肪酸成分,衍生化HPLC 法测定谷氨酸、缬氨酸、亮氨酸及色氨酸的含量,衍生化GC-MS 法测定油 酸、亚油酸及硬脂酸的含量。结果该方法经线性范围、加样回收率、精密度、稳定性和重复性等考察确证适 合用于大黄䗪虫丸中7 种动物药质量标志物的测定。两种方法的加样回收率分别为99.17％~101.53％,95.18% ~98.07%;精密度的RSD 分别为1.22%~2.72%,1.87%~2.92%;稳定性的RSD 分别为1.17％~2.48％,1.58%~ 2.95%;重复性的RSD 分别为1.12%~1.68%,1.20%~2.65%。结论所建立的方法精密度、稳定性、重复性符 合测定要求,可用于大黄䗪虫丸动物药质量标志物的含量测定。     

国家加强管理前后门急诊氨酚羟考酮片使用情况比较

目的 比较《关于将含羟考酮复方制剂等品种列入精神药品管理的公告》(以下简称《公告》)实施前后门急诊氨酚羟考酮片使用情况,分析国家加强管理对医师开具氨酚羟考酮片的影响。方法 通过美康合理用药系统软件,抽取2018年9月—2020年8月厦门医学院附属第二医院使用氨酚羟考酮片的门急诊处方,比较《公告》实施前(2018年9月—2019年8月)、实施后(2019年9月—2020年8月)氨酚羟考酮片的处方量、使用量、科室分布及用药合理性。结果 2018年9月—2020年8月门急诊氨酚羟考酮片处方2 658张,其中,《公告》实施前处方1 658张,《公告》实施后处方1 000张。2 658张处方主要分布在急诊科、疼痛科、胸心外科、泌尿外科,《公告》实施后,急诊科、泌尿外科、骨科、肛肠科处方数量下降明显。《公告》实施前不合理处方16张,不合理率为0.97%;《公告》实施后不合理处方8张,不合理率为0.80%。《公告》实施前1年,氨酚羟考酮片作为普通药品管理,疗程>7 d的长处方数量175张;《公告》实施后1年,氨酚羟考酮片作为第二类精神药品管理,疗程>7 d的长处方数量明显减少,仅为81张...     

色素失禁症1例

临床资料 患者女,9岁。右股内侧褐色皮疹、水疱9年。患儿出生后3、4天全身皮肤出现散在不一的红色斑丘疹,随后皮疹处出现黄色水疱,破溃后留有灰褐色斑,呈条状。曾于2003年7月3日就诊我科,就诊时患儿精神反应好,吃奶正常,二便正常,病程中无发热、抽搐。患儿为第1胎,足月自然分娩,出生时体重3620g。家族中无类似皮肤病史,父母健康,非近亲结婚。皮肤科检查：全身皮肤可见大量褐色皮疹,以四肢屈侧、下腹部及躯干外侧多见（图1）。     

认知行为干预对胸腰椎术后患者便秘的影响

目的探讨认知行为干预对降低胸腰椎术后患者便秘发生率的影响。方法收取2014年12月~2016年1月本科室收治的行胸腰椎手术的128位患者作为研究对象,并将其随机分为对照组、术前干预组及术后干预组,对照组给予常规护理,干预组分别针对患者术前及术后进行认知行为干预,以降低胸腰椎手术患者术后便秘发生率。结果认知行为干预可以降低胸腰椎手术患者的便秘发生率,并且其术后并发症发生率显著降低,和传统的护理方式相比,差异有统计学意义(均P0.05)。结论认知行为干预能减轻胸腰椎术后患者便秘痛苦,提高患者护理满意度,减轻术后便秘发生率,值得推广。     

实验性变态反应性脑脊髓炎IL-10与IL-18的研究

目的研究IL-10与IL-18在实验性变态反应性脑髓炎(EAE)免疫学发病机制中的变化与作用。方法应用豚鼠诱导Wistar大鼠EAE模型,以豚鼠髓鞘碱性蛋白(MBP)与弗氏完全佐剂(CFA)免疫Wistar大鼠,在第11、18、25d处死大鼠,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定IL-10与IL-18水平。结果EAE组的IL-10水平在疾病缓解期升高,IL-18的水平随着疾病的进展逐渐升高,在缓解期有所下降,但均显著高于对照组。结论IL-10与IL-18在EAE的免疫学发病机制中具有重要的作用。     

有机磷中毒的抢救护理体会

有机磷农药中毒在农村极为常见,占各种急性中毒发病的首位,特别是重度的机磷农药中毒,病性凶险,病情变化快,死亡率高。抢救有机磷农药中毒的关键措施之一是尽快彻底清徐胃内容物。我院2006年共收治50例,经抢救治疗治愈率达98%。现将有机磷农药中毒护理体会如下。1资料与方法1.1     

高压氧对脑性瘫痪治疗及电生理检测的研究

目的:脑瘫是由于小儿围产期各种因素造成缺氧导致的致残性疾病,影响儿童人口健康素质,至今尚无特殊治疗,本研究拟通过高压氧治疗找出有效的治疗方法。方法:用宁波产单人及婴儿氧舱对204例脑瘫患儿进行治疗,通过观察临床及CT、EEG、BAEP变化分析疗效结果。结果:痊愈29例(14.2％),显效76例(37.3％),有效85例(41.7％),无效14例(6.8％),总有效率达93.2％。结论:高压氧在临床应用范围日益扩大,其独特疗效受到人们的重视,研究证明,高压氧治疗脑瘫有较大的临床使用价值,且治疗愈早疗效愈好。     

核因子-κB在血管紧张素II介导的大鼠胰腺纤维化发生中的作用

目的 :探讨NF -κB在血管紧张素II介导的大鼠胰腺纤维化发生中的作用。方法 :SD大鼠 (2 0 0 -30 0g)随机分为正常组、对照组、治疗组。大鼠胰管内逆行注射 2 %三硝基苯磺酸 (TNBS)复制胰腺纤维化模型。于造模后第 1d始 ,治疗组给予洛沙坦灌胃 (10mg·kg-1·d-1) ,模型组给予等量的无菌蒸馏水。分别采用免疫印迹、免疫组化和TransAMTM方法检测胰腺组织NF -κB表达、分布和活化情况。采用硫堇蓝 (toluidineblue)染色和透射电镜观察肥大细胞数量、分布和活化脱颗粒现象。RT -PCR研究胰腺组织细胞间粘附分子 (ICAM - 1)mRNA表达。结果 :造模后第 3d大鼠胰腺组织NF -κBp6 5蛋白表达及其活性增加 ,第 7d达峰值 [(0 4 0 6± 0 0 86 )mg/g总蛋白 ]。对照组大鼠胰腺组织中肥大细胞活化 ;ICAM - 1mRNA表达于第 3d和第 7d增加。洛沙坦可抑制NF -κB蛋白表达和肥大细胞活化、下调ICAM - 1mRNA表达。结论 :血管紧张素II在大鼠胰腺纤维化形成早期可能通过受体AT1途径促发炎症反应及纤维化 ,具体机制可能与NFκB表达增加并活化有关     

AgNOR染色及hTERT、PCNA表达在良、恶性胸腹水鉴别诊断中的意义

目的应用AgNOR染色及hTERT、PCNA的表达探讨其对良、恶性胸、腹水的诊断及鉴别诊断价值。方法对67例因胸、腹水就诊的患者除进行常规胸、腹水脱落细胞学检查外,还进行AgNOR染色,并用SP法检测胸腹水脱落细胞hTERT和PCNA的表达。结果恶性与良性胸、腹水AgNOR每核颗粒平均数分别为4·33±0·68和1·57±0·48;AgNOR染色敏感性为89·1%,特异性为90·1%。在46例恶性胸、腹水中,hTERT和PCNA的阳性表达率分别为84·8%和63·0%,反应性间皮细胞hTERT和PCNA(-)。AgNOR颗粒数增多与hTERT、PCNA的表达具有一定的相关性。AgNOR计数较PCNA检测的敏感性和准确率均明显升高,而hTERT与AgNOR计数相比差异不显著。结论hTERT和PCNA的表达及AgNOR颗粒数增多均是恶性胸、腹水的特征,可作为胸、腹水脱落细胞学检查的重要辅助手段。     

白细胞介素-18治疗狼疮性肾炎36例临床体会

系统性红斑狼疮(SLE)是一种比较常见的自身免疫性疾病,肾脏是最常累及的脏器之一.近年来作者应用白细胞介素18治疗狼疮性肾炎(LN)36例,现将结果报告如下. ……