淮南矿区控制院内感染的现状与对策

我局1995年对16家矿区“一甲”医院医院感染的检查中发现矿区此类医院该项工作存在诸多薄弱环节: 1 控制院内感染组织不健全 缺乏精干的办事机构和专职的工作人员等。某些医院组织机构人员对院内感染的认识模糊,控制院内     

推拿配合药物治疗眩晕38例报告

笔者在2003年7月～2006年7月间,采用推拿配合药物治疗眩晕38例,收到满意效果。现总结报告如下:1临床资料本组38例均为我所门诊患者,均有不同程度的头昏眼花、     

前鼻孔缩小术治疗重度萎缩性鼻炎远期疗效报告

目的观察以前鼻孔缩小术治疗重度萎缩性鼻炎的远期(10年以上)效果及其优缺点。方法术后观察临床症状变化及鼻腔改变。结果获10年以上随访，前鼻孔径不小于术前1／3且不大于术前1／2的32例患者中，头晕、头痛、乏力消失21例(65．63％)，显著减轻10例(31.25％)，稍减轻1例(3．13％)。鼻、咽干燥感显著减轻18例(56．25％)，减轻约50％9例(28．13％)，5例(15.63％)仍觉干燥，有不同程度嗅觉恢复11例(34．38％)。鼻甲大小和鼻腔宽度与术前相比均无明显变化，但24例(75％)干痂消失，8例(25％)明显减少。手术前后行鼻黏膜切片检查7例，4例腺体显著增多，且黏膜下血管丰富，并有纤毛结构。3例尚无纤毛结构。结论前鼻孔缩小术不仅方法简单，损伤小．患者易接受，且对头晕、头痛和鼻咽干燥等主观症状有显著的治疗作用，并可使萎缩的黏膜有一定程度的恢复，具有临床运用价值。     

心理护理干预在中青年高血压患者中的应用

目的:探讨心理护理干预对中青年高血压患者疗效的影响.方法:将200例中青年高血压患者随机分为干预组和对照组各100例,两组患者均接受常规降治疗,干预组在药物治疗的同时给予心理护理干预.采用Zung抑郁自评量表评定两组患者治疗前后的抑郁情况,同时观察患者的血压变化,干预前后评定患者治疗的依从性.结果:干预组患者的抑郁情况、血压改变明显低于对照组(P＜0.01),治疗的依从性明显高于对照组(P＜0.01).结论:心理护理干预能改善中青年高血压患者的抑郁症状,提高患者规范治疗的依从性,帮助其维持血压稳定、提高生活质量.     

病人、护士对病人服满意度的调查与分析

目的 了解病人、护士及护理管理者对医院病人服的满意程度及改进意见,为病人服的改进设计提供参考依据.方法 采用问卷调查的方法,分别对177名住院病人、172名在职在岗护士及80名护理管理者发放自行编制的病人服使用情况及改进建议问卷.结果 病人、护士和护理管理者对现有病人服的满意程度均欠佳.调查对象认为衣服的款式、颜色、衣料、尺寸大小、隐私性、美观方面均有待改进;病人与护士对病人服的满意度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 病人服的改进应体现功能原则、美观原则、人文性原则,能解决常规护理操作不便,并且外观能满足病人的社会心理需求.

Abstract：

Objective To investigate the patients', nurses'and nursing administrators'satisfaction for hospital patient clothes and offer some improved advices. Methods The questionnaires were used to investigate how the patients and nurses assess the patient clothes. A sample of 177 patients, 172 nurses and 80 nursing administrators was surveyed. Results It showed that the subjects'satisfaction for existing patient clothes were poor. The subjects viewed that styles, colors, costuming, size, privacy and aesthetics should have to be improved. Differences in satisfaction between patients and nurses were significant (P＜0.05). Conclusions Improvement of patient clothes should be designed to reflect the principles of function, aesthetic and humanism, can solve the inconvenience of conventional care and operation,and meet the psychosocial needs of patients.     

两个新RUNX2基因突变引起家族性锁骨颅骨发育不全

目的 探讨RUNX2基因突变在锁骨颅骨发育不全病因研究中的意义及两个中国家族性锁骨颅骨发育不全家系发病的分子机制.方法 提取收集到的2个锁骨颅骨发育不全家系中4例患者和4名家系健康成员、102名无关正常对照外周血基因组DNA,应用PCR扩增产物双向直接测序方法 检测RUNX2基因第1～7外显子及相邻侧翼区的DNA序列,测序结果 与RUNX2基因正常序列对比分析.对发现的突变位点用酶切方法 证实.结果 测序结果 发现一家系中两例父子患者的RUNX2基因第1外显子发生错义突变c.346T＞A(W116R),该错义突变通过Bsr Ⅰ限制性内切酶对PCR扩增产物行酶切分析得到进一步确认.另一家系中两例患者的RUNX2基因第3外显子发生无义突变c.610A＞T(K204X).在两个家系中的正常家系成员和无关正常对照RUNX2基因DNA序列中没有发现上述突变.结论 通过RUNX2基因,检测在中国人群中发现两个RUNX2基因新致病突变,扩展了遗传性锁骨颅骨发育不全的基因突变谱,对阐明该病发病机制及其基因诊断和遗传咨询有重要意义.     

肝内胆管乳头状瘤病一例并文献复习

肝内胆管乳头状瘤病是一种非常罕见的病变,呈多发性,累及肝内胆管,同时也可发生于肝外胆管系统。本病缺乏特异性临床表现,术前诊断困难,极易被误诊为胆管结石或其他胆管肿瘤。现报道我院最近确诊的肝内胆管乳头状瘤病1例,并结合有关文献,报道如下。     

术中胃肠镜在消化道大出血剖腹探查中的应用价值

研究表明, 90%以上消化道出血可通过内科保守治疗和内镜下治疗止血,但有10%左右的消化道大出血经保守治疗不能止血,且因出血量大或生命体征不稳等原因无法行急诊内镜检查,而需要急诊剖腹探查术,部分病例术中需行内镜检查以明确出血病因及部位.     

乳腺单纯型黏液癌的X线表现

目的提高对乳腺单纯型黏液癌X线表现及临床特征的认识,减少漏诊率。方法回顾分析23例经术后病理证实的乳腺单纯型黏液癌的X线表现及临床资料。结果23例乳腺黏液癌术前x线摄片正确诊断的有17例,误诊为纤维腺瘤的有6例．误诊率为26．09％（6／23）．远高于本院各类型乳腺癌平均6．83％的误诊率。结论影像医师要提高对单纯型黏液癌的认识,有条件时要对病灶进行穿刺活检,提高诊断的准确率。     

颅骨锁骨发育不全家系基因多态性与表型关系的研究

目的研究家族性颅锁骨发育不全家系基因型与临床表型的关系。方法提取临床收集的一个先天性颅锁骨发育不全家系中患者和健康成员外周血基因组DNA,PCR扩增RUNX2/CBFA1基因7个编码外显子及其侧翼内含子序列,分别进行正反向测序,对发现的突变位点行酶切分析验证。结果家系中两位患者（先证者及其父亲）显示cDNA 346T→A的杂合突变,使编码的色氨酸变成精氨酸（W 116R）,属错义突变。酶切结果进一步证实了该错义突变。测序还发现先证者父亲cDNA 198G→A的杂合突变,致第66位氨基酸的密码子GCG被GCA取代,但二者均编码丙氨酸,属同义突变。先证者及家系健康成员中未见此改变。结论 RUNX2/CBFA1基因346T→A杂合突变是该家系发病的分子基础。