新生儿颅内出血15天死亡的危险因素分析及护理

目的：探讨新生儿颅内出血15天死亡危险因素分析及护理。方法：通过对558例新生儿颅内出血各危险因素的分析作病例对照研究。结果：得出新生儿颅内出血的非影响因素为插鼻管反应、肌张力、性别、体温,影响因素为意识障碍、出血量、自主呼吸、消化道出血。结论：根据西宁地区的特点,采用西宁地区相应的护理措施。     

生物电阻抗分析法在肌少症诊断中的应用进展

随着年龄的增长,老年人群患肌少症的风险逐年升高。目前,肌少症的诊断方法主要包括双能X射线吸收法、CT、磁共振成像技术等,但价格均较高。生物电阻抗分析法通过评估患者的生物阻抗和机体成分获得具有指向意义的生物学信息,具有无创、体积小等优点,在社区肌少症的早期诊断中表现出显著优势。本文就生物电阻抗分析法在肌少症诊断中的应用进展作一综述。     

浓缩红细胞纠正妇产科贫血的观察

浓缩红细胞(RCC)在纠正贫血并伴有心功不全的患者,其疗效远优于输用ACD全血(WB)。因RCC的使用,即不影响对原发病的疗效,又可避免同族异体免疫反应、过敏反应与心脏超负荷等输WB的副作用。我们观察了四例输用WB纠正贫血疗效不     

新建医院时的评估与调研

改革将促使医院调整其生存方式，许多拟建医院正试图通过评估活动向人们展示本地区确有筹建新医院的必要。因此，事先对该地区健康状况等一系列问题进行充分的调研评估，不但影响拟建医院的计划，设计，确定其服务规模并获得社会的支持而且会使新建医院跟上社会健康需求的变化，使医疗服务更富有成效。     

贻贝提取物的抗氧化活性研究

目的：对海洋软体动物贻贝的抗氧化活性进行体外研究。方法贻贝匀浆后分别用正己烷、乙酸乙酯、氯仿、正丁醇、水进行提取,并对提取物进行抗氧化试验,同时与没食子酸和抗坏血酸两种合成抗氧化剂进行对照。结果试验结果表明乙酸乙酯提取物具有较高的抗氧化活性,在浓度为10～80μg·mL －1范围内,随着浓度的增加其抗氧化能力与没食子酸和抗坏血酸接近。结论贻贝提取物具有显著的抗氧化活性,抗氧化活性与提取物的浓度之间具有很好的相关性。     

亚高原地区新生儿窒息的临床及家庭护理

新生儿窒息（Asphyxia of newbom）是胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍，以致生后1min内无自主呼吸或未能建立规律性呼吸，而导致低氧血症和混合性酸中毒。本病是新生儿伤残和死亡的重要原因之一。     

耳揿针埋针对胃癌术后疼痛的影响

目的:探讨耳揿针埋针对胃癌术后疼痛的影响.方法:采用方便抽样的方法,选取90例胃癌手术患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组、试验Ⅰ组及试验Ⅱ组,每组30例.对照组患者采取胃癌术后疼痛治疗护理常规,试验Ⅰ组患者于术后6h予耳揿针埋针,试验Ⅱ组患者于术前24h予耳揿针埋针,观察患者术后48 h内活动性疼痛、静息痛、阿片类药物使用量及爆发痛发生情况.结果:所有患者术后不同时间活动性疼痛评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05),即存在时间效应;对照组患者术后不同时间活动性疼痛评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验Ⅰ组、试验Ⅱ组患者术后不同时间活动性疼痛评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),两组患者术后活动性疼痛评分均呈先升高后降低的趋势,均在术后12h达到峰值.3组患者术后活动性疼痛评分整体比较,差异无统计学意义(P＞0.05),即不存在分组效应;时间因素与组别因素对活动性疼痛评分的影响不存在交互效应(P＞0.05).所有患者术后不同时间静息痛评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05),即存在时间效应,3组患者均如此,3组患者术后静息痛评分均呈逐渐降低的趋势.3组患者术后静息痛评分整体比较,差异有统计学意义(P＞0.05),即存在分组效应,试验Ⅰ组和试验Ⅱ组术后36h、48h静息痛评分均低于对照组(P＜0.05).时间因素与组别因素对静息痛评分的影响不存在交互效应(P＞0.05).3组患者阿片类药物使用量及爆发痛发生次数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:耳揿针埋针对胃癌术后运动痛干预效果不明显,但能一定程度上减轻患者静息痛强度.     

血管性头痛的经颅多普勒超声检测

血管性头痛的经颅多普勒超声检测司洁张佩兰司志国（指导）韩建平李晓丽吴丽红为进一步阐明血管性头痛的脑血流速度改变，应用ＴＣＤ（经颅多普勒超声仪“ＴｒａｎｓｃｒａｎｉａｌＤｏｐｐｌｅｒ．Ｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ”）检测经临床诊断和ＣＴ、ＭＲＩ除外其它原因引起...     

320排CT头颈部血管成像的临床应用研究

目的:探讨320排CT头颈部血管成像的扫描方法及其对头颈部血管病变的临床诊断价值.方法:152例疑似头颈部血管病变患者行320排CT血管成像,扫描数据调入Vitrea fx后处理工作站进行后处理,其中21例同时行数字减影血管造影术(DSA).结果:该组152例320排CTA检查均能清楚显示头颈部动脉,其中,阴性35例,动脉闭塞15例,动脉变细或狭窄28例,动静脉畸形8例,动脉瘤23例,动脉钙化或斑块76例.21例同时行DSA检查,其中,320 CTA检出的5例动脉狭窄仅1例得到DSA证实,余4例中3例为阴性,1例为颅底小动脉瘤;320 CTA检出的9例动脉瘤经DSA检查证实均有动脉瘤存在;320 CTA检查中3例阴性病例DSA检查也为阴性.2种检查结果基本相符.结论:320排CT头颈部血管成像可清楚显示头颈部血管病变,避免了分段成像的遗漏或不必要的重复及追加扫描,为头颈部血管疾病的诊断提供了无创性“一站式”检查方法.     

无创正压通气在重症AECOPD伴肺性脑病患者救治中的体会

目的探讨无创正压通气（NPPV）救治慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭及肺性脑病患者的临床疗效。方法将2011年1月至2013年12月住院的56例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭伴意识障碍患者分为无创通气（NPPV）组24例和有创通气（MV）组32例,两组均进行常规综合治疗,包括抗感染、化痰、雾化吸入支气管扩张剂。NPPV组在常规治疗基础上用无创呼吸机进行NPPV治疗,MV组进行气管插管及有创通气治疗。观察两组患者治疗前后的APPACHE Ⅱ评分、动脉血气、意识状态情况,同时观察两组动脉血气、血清白蛋白水平、ICU住院时间及呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率。结果两组患者治疗前各项指标比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。两组治疗72 h指标与治疗前比较,APPACHE Ⅱ评分、GCS评分、p H、Pa CO2、Pa O2、RR、HR差异均有统计学意义（P均〈0.05）。NPPV组治疗6 h血气中p H值低于MV组,Pa CO2高于MV组,72h BE低于MV组,差异有统计学意义（P均〈0.05）;两组治疗72 h与治疗6 h比较,Pa O2、GCS评分、APPACHE Ⅱ评分差异无统计学意义（P均〉0.05）。NPPV组的ICU住院时间短于MV组（P〈0.05）,VAP发生率低于MV组（8.3%vs 37.5%,P〈0.05）,两组血清白蛋白水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭伴不同程度意识障碍患者应用NPPV有较好疗效,可减少患者ICU住院时间及VAP发生率。