阿托伐他汀与螺内酯对腹膜纤维化的作用研究

目的探讨腹膜纤维化的药物防治措施。方法50只Wister雄性大鼠随机分成5组,每组10只。A组为对照组,每日腹腔内注入0.9%生理盐水20ml。B、C、D、E组腹腔内每日注入20ml4.25%百特透析液,并于试验第7,14,21,28天分别加入乳酸盐红霉素6.25万IU;C组螺内酯100mg/（Kg·d）灌胃;D组阿托伐他汀20mg/（Kg·d）灌胃;E组两药合用。于第1、第30天测定腹膜透析液中的转化生长因子（TGF-β1）,30天后收集大鼠腹膜作常规病理（HE染色.Masson染色）,行腹膜平衡试验（PET）,免疫组化检测eNOS表达和血管生成情况。结果C、D、E组的腹膜纤维化程度比B组轻（P〈0.05）;TGF-β1）浓度明显下降（P〈0.05）;各组腹膜间皮细胞均有eNOS表达,B、C、D、E组均有新生毛细血管表达,C、D、E组较B组表达下调（P〈0.05）。结论阿托伐他汀及螺内酯能有效的防治腹膜纤维化进程。     

Survivin蛋白和mRNA在肝外胆管癌中的表达和意义

本研究旨在检测Survivin在我国肝外胆管癌中的表达，探讨Survivin在胆管癌发生发展中的作用机制。     

经内镜置支架治疗对晚期恶性梗阻性黄疸体液免疫、T淋巴细胞亚群及IL-2,IL-6,sIL-2R和TNF的影响

目的研究经内镜置支架内引流对晚期恶性梗阻性黄疸体液免疫、T淋巴细胞亚群及IL-2,IL-6,sIL-2R和TNF的影响。方法选择临床上恶性梗阻性黄疸经十二指肠镜置支架内引流患者共18例为A组,设10例健康老年人为B组,A组分别于术前1 d、术后3,7和10 d及B组采集晨起空腹外周静脉血测定血清IgA,IgG和IgM的浓度、T细胞亚群CD3 ,CD4 ,CD8 和SIL-2R,IL-6,IL-2,TNF的浓度。结果A组与术前1 d相比术后3 d IgA,IgG,IgM,TNF,SIL-2R下降,CD4 ,CD8 ,CD4 /CD8 回升,术后7 d IgG,IL-6,SIL-2R,TNF进一步下降(P<0.01);术后7 d CD3 、CD4 、CD8 、CD4 /CD8 、IL-2进一步回升,与术前相比意义显著,术后10 d CD4 /CD8 升高明显;IgG和SIL-2R进一步下降;术后第10天除免疫球蛋白外与B组相比差别显著。结论术后7 d免疫功能得到明显提高,术后10 d各免疫指标进一步恢复。经内镜内引流术后10 d仍不能达到正常水平,可能与肿瘤的继续作用有关,因此,应加用免疫调节剂或中药进一步增强免疫功能。     

薄氏腹针治疗急性上呼吸道感染临床观察

目的:观察薄氏腹针治疗急性上呼吸道感染临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组,均给予西医常规治疗,腹针组加用腹针退热,观察组采用泰诺林对乙酰氨基酚片口服退热,观察2组疗效。结果:腹针组治疗前后10种症状评分比较,除汗出症状差异无统计学意义(P>0.05),其余症状差异均有统计学意义(P<0.05)。退热起始时间2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);完全退热时间比较,腹针组退热时间较长作用缓和,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组在治疗后各时间点体温下降幅度基本相当,除45 min时体温差比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:薄氏腹针治疗急性上呼吸道感染综合疗效确切,且具有高效、快捷、安全、无痛的特点,值得进一步推广应用。     

品管圈活动在降低小儿辅助检查漏检率中的应用

品管圈是同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。这些小组作为全面品质管理活动的一环,在自我启发、相互启发的原则之下,活用各种统计方法,以全员参与的方式不断地改善自己工作现场的活动,称为品管圈活动[1]。在临床护理工作中,协助住院患者完成各种辅助检查已成为护理工作的重要组成部分[2]。但因种种原因,     

牛磺酸抑制新生大鼠心肌重塑的体外研究

目的 通过牛磺酸对新生大鼠心肌成纤维细胞增殖和胶原合成及对I／Ⅲ型胶原比值的影响,从细胞水平探讨其在体外抑制心肌重塑的作用。方法 在培养的心肌成纤维细胞中加入不同浓度的牛磺酸,用羟脯氨酸法测定胶原量,MTT比色法检测细胞增殖情况,SDS-PAGE电泳测胶原I／Ⅲ型比值。结果 100mmol／L、200mmol／L牛磺酸用药24h和48h及50mmol／L用药72h后能明显抑制心肌成纤维细胞的增殖及胶原的合成,I／Ⅲ型胶原比值明显下降。结论 牛磺酸能通过抑制心肌成纤维细胞增殖和胶原合成,降低I／Ⅲ型胶原比值起到抗心肌重塑的作用。     

病毒性心肌炎的临床诊断：附170例报告

由于病毒性心肌炎的临床诊断仍是需进一步研究的课题,本文按修正后诊断标准(中国实用儿科杂志,1996,11:316),将诊断为病毒性心肌炎170例报道如下。 临床资料 一、对象与方法收集1991年～1996年住院病例170例,占同期住院病例(41985例)0.4％。全部病例在入院初作心电图、胸片及心肌酶谱(2项以     

预处理对气腹致肝脏缺血-再灌注损伤的保护作用

目的观察气腹前预处理对于接受胆囊切除术（LC患者术后肝脏缺血再灌注损伤的影响。方法选择拟在全麻下择期行腹腔镜LC患者40例,随机均分为两组（预处理组及对照组）,预处理组在建立气腹前实施短时间预处理（充气10min～放气10min）,对照组行常规LC手术。观察两组术后肝酶学、脂质过氧化酶（LPO）、NO的改变。结果两组患者术后早期丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清总胆红素（TBIL）均较术前升高（P〈0．05）,预处理组与对照组比较,预处理组术后早期ALT、AST及TBIL水平相对较低（P〈0．05）。两组患者血清LPO浓度均较术前明显增加（P〈0．05）,NO浓度均较术前明显减少（P〈0．05）。顸处理组患者手术结束时血清LPO浓度比对照组相对较低（P〈0．05）,NO浓度相对较高（P〈0．05）。结论气腹前预处理对接受LC手术患者,由气腹压所致的肝脏缺血-再灌注损伤有一定保护作用,且可减轻机体的脂质过氧化状态．     

康复护理在交叉韧带重建后的应用

近年来,随着竞技性体育运动的开展及交通事故的增加,膝关节交叉韧带损伤的发生率越来越高。关节镜下交叉韧带重建已成为治疗损伤后所致膝关节不稳的标准方法,然而韧带重建后的最终效果却不仅仅取决于精确成功的手术,术后合理的康复护理也是不容忽视的环节[1,2]。交叉韧带重建后的康复方法繁多,有主张保守的康复护理,还有一部分人反对康复,但越来越多的人支持激进的康复护理[3]。2007年1月～2010年1月,我们对39例患者采取激进康复护理,并与其他康复护理进行疗效比较,取得满意效果。现报告如下。