50例胃出血的观察、护理及治疗

目的 预防治疗胃出血.方法通过50例胃出血患者临床表现现的观察.总结出防治和护理胃出血的经验.结果 治愈47例,好转3例,疗效显著.结论 观察、防治和护理是治疗胃出血的关键.     

随机引物PCR法分型大肠艾希菌及其在判断医院感染中的应用

目的对大肠艾希菌(艾希菌)进行随机引物PCR(AP—PCR)法基因分型并应用于医院感染的判断。方法以优化的随机引物、反应体系和扩增条件对临床分离的161株艾希菌进行AP—PCR法基因分型并按指纹图上DNA条带数及片段大小绘制基因分型图谱，同时对艾希菌的医院内感染进行了观察与分析。结果161株艾希菌共得AP—PCR型120种；艾希菌的医院内感染确实存在。结论AP—PCR法可对艾希菌有效分型并可用于艾希菌医院内感染的判断。     

人工关节置换治疗股骨颈骨折内固定失败的疗效观察

目的:观察人工髋关节置换治疗股骨颈骨折内固定失败患者的临床疗效.方法:自2007年6月至2014年1月采用人工髋关节置换治疗29例股骨颈骨折内固定失败的患者,其中男12例,女17例;年龄43~83岁,平均60.3岁;左髋16例,右髋13例.内固定距关节置换时间3~48个月,平均23.3个月.结果:29例患者中,直接生物杯固定20例,植骨修复缺损后生物杯固定7例,植骨修复缺损钛网杯固定后骨水泥臼杯固定2例;股骨柄生物型柄13例,骨水泥柄16例.无术中并发症发生,手术时间(115±38) min,术中出血量(420±175) ml,术后引流量(240±119) ml,术中输血量(200±220) ml,术中补液量(2 200±400) ml,术后输血量(300±200)ml,术后早期脱位1例.术后随访时间5~24个月,平均14.7个月,均愈合良好,未发生假体下沉、松动、脱位等现象.Harris评分由术前的51.1±7.5提高到末次随访88.5±6.4.结论:人工关节置换治疗股骨颈骨折内固定失败患者,可早期下地功能锻炼,减少卧床时间及并发症的发生,有利于早期功能恢复,远期疗效需要进一步观察.     

利川市“以点带面”促进中医药发展

正湖北省恩施州利川市卫计局以努力建成湖北省特色产业增长极核心板块为目标,坚持"以点带面"方式,促进中医事业和中药产业发展,成功创建了"湖北省中医药工作先进示范县市",先后获得了"湖北省农村中医工作先进县(市)"、"湖北省农村中医工作十强县(市) "等荣誉称号。一、以提升服务能力为"着力点",强化中医药体系建设按照"强龙头、壮枢纽、固网底"的发展思路,强化市、乡、村三级中医药服务网络建设,形成了     

哮喘病人支气管舒张反应曲线的研究

目的探讨哮喘病人支气管舒张反应曲线的特点。方法应用福莫特罗进行支气管舒张试验，多时间点观测34例哮喘病人和14例健康人肺通气功能随时问的变化。结果哮喘病人。各项指标在15min、30min、60min、120min、240min的测量值较基础值增高，差异均有统计学意义（P〈0．05），在相同时间点哮喘患者各项肺通气功能指标的测量值较正常对照下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。哮喘患者支气管舒张反应曲线有逐渐上升的变化趋势，正常对照支气管舒张反应曲线成波浪型变化。哮喘病人各项肺通气功能指标中，FEV1、FEV1／FVC、PEF、FEF25、FEF25/75，随时间点变化的拟合二次曲线模型方程有统计学意义（P〈0．05）；正常对照组的拟合二次曲线模型方程，无统计学意义（P〉0．05）。结论哮喘病人支气管舒张反应曲线有一定的特点，并且气道扩张存在一定的规律。     

2型糖尿病合并亚临床甲减患者的临床分析

目的总结与分析2型糖尿病(T2DM)合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的临床特征。方法将253例T2DM患者分为合并SCH组(观察组)42例,非SCH组(对照组)211例,记录患者一般资料,比较两组患者血脂、微血管及大血管病变情况。结果观察组中女性比例明显高于对照组;观察组的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的糖尿病肾病(DN)及大血管病变发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T2DM合并SCH患者易发生脂代谢紊乱,SCH与糖尿病微血管及大血管并发症的发生、发展有关。     

2型糖尿病合并低血糖症60例临床分析

目的总结与分析2型糖尿病合并低血糖症的临床特征。方法分析大连市第三人民医院于2007年1月至2013年5月收治的60例2型糖尿病患者合并低血糖症的原因、临床表现、治疗方法及疗效。结果发生低血糖症的2型糖尿病患者以老年人多见,主要为应用胰岛素制剂或磺脲类药物所致低血糖,由急诊入院的低血糖症患者中合并脑功能障碍者较多。结论应根据患者的生活方式、年龄、合并的并发症等情况制定个体化方案,加强患者教育及血糖监测,以减少低血糖的发生。     

2012年吉林省法定传染病疫情分析

目的了解2012年吉林省法定传染病的流行特征和变化趋势。方法使用描述性流行病学方法,对吉林省2012年上报到《中国疾病预防控制信息系统》中的法定传染病发病死亡情况进行分析。结果 2012年吉林省9市（州）共报告法定传染病22种,发病率325.30/10万,与2011年比下降10.32%。甲、乙类传染病中呼吸道传染病占总数的34.47%,血源及性传播传染病占总数的54.79%。报告发病率性别比1.59∶1。10岁以下人群中,6岁以下各年龄组发病率在1 000/10万以上;10岁以上人群中,60~85岁以下各年龄组发病率在300/10万以上。农民所占比例32.06%。结论 2012年吉林省法定传染病发病率较2011年下降,血源及性传播疾病和肠道传染病居多;男性发病率高于女性,6岁以下、60~85岁组发病率较高。农民所占比例较大。     

综合性医院急诊科应对大型地震灾害的策略探讨

汶川地震后3周内成都铁路中心医院急诊科收治479名伤员,本文对灾害中的救治经验进行总结。在最初阶段,从应急预案启动到开始收治伤员,应立即开展应急方案,并根据实际情况不断调整常规处置程序。而且灾害的状况必须由决策者评估。第二阶段从确认救治人员到转省外治疗,整个过程中应不断总结经验改进应急程序。医疗资源,包括人力资源,应合理组织利用,并培训志愿者转送伤员。第三阶段从转送外省治疗到初步医学救援基本完成,患者数量急剧增加,急诊科必须进行筛查和转运伤者并加强消杀措施。随变化合理统筹安排非常重要。     

温补肾阳法治疗老年多寐的体会

多寐即是一般所谓的“嗜眠症”。其特点是：不论昼夜,时时欲睡,唤之能醒,醒后复睡。多寐的病程主要是由于阴盛阳虚所敛,因阳主动,阴主静,阴盛故多寐。我们运用温补肾阳法治疗25例,收到较好效果。