高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病18例

急性一氧化碳中毒迟发脑病(ＤＥＡＣＭＰ)是指急性一氧化碳中毒(ＡＣＭＰ)患者经抢救治疗清醒后经过一段时间的“假愈期” ,突然出现精神症状 ,甚至昏迷。现将我院近几年收治的18例ＤＥＡＣＭＰ报告如下。一、临床资料1.一般情况 :本组男 13例 ,女 5例 ;年龄 2 5～ 6 8岁 ,平均 5 3岁。其中2 5～ 39岁 3例 ,4 0～ 4 9岁 4例 ,5 0～ 5 9岁 7例 ,>6 0岁 4例。均有明确煤气泄漏ＡＣＭＰ史。中毒后昏迷时间 3～ 72ｈ ,13例 (70 % )昏迷时间 >6ｈ。清醒后距ＤＥＡＣＭＰ发病时间 10～ 5 6ｄ。2 .临床表现 :起病急骤 ,表现为痴呆、尿失禁 6例 ,记…     

外伤性颈内动脉假性动脉瘤并发严重鼻出血3例

外伤性颈内动脉假性动脉瘤并发严重鼻出血临床少见 ,1996年至 1999年我们诊治了 3例 ,报告如下。1　病例简介例 1,男 ,2 3岁。 1996年 3月 4日因车祸致左鼻腔出血约4 0 0ml,当时左眼睑青紫 ,头痛剧烈 ,但无意识障碍 ,无恶心呕吐 ,即在当地医院就诊 ,行鼻腔填塞、输血、输液等对症治疗后痊愈出院。 1996年 3月 2 4日无明显诱因地左侧鼻腔突然大出血约 5 0 0ml,呈鲜红色 ,急来我院。患者呈重度贫血貌 ,体温、脉搏、呼吸、血压均正常 ,出血已自止 ,双侧鼻腔黏膜苍白 ,无糜烂 ,无活动性出血点 ,鼻咽部未见明显异常 ,血红蛋白 5 4g/L ,予以输液…     

临床实习护生就业压力与专业自我概念的关系研究

[目的]调查实习护生的就业压力与专业自我概念水平,了解二者的相关性,为护生的就业指导提供理论依据。[方法]采用自制一般情况调查表、大学生就业压力问卷和护理专业自我概念量表对171名实习护生进行调查。[结果]临床实习护生就业压力总分为(2.75±0.67)分,6个因子得分由高到低依次为缺少求职帮助、就业竞争环境、就业心理预期、专业供求矛盾、职业素质评价和自我认识与定位;一般资料中家庭经济状况和学习成绩是影响就业压力的主要因素;护生专业自我概念总分为(2.83±0.46)分,其中灵活性得分最高,满意度得分最低;一般资料中学习成绩是影响专业自我概念的主要因素;护生就业压力水平与专业自我概念呈负相关(P<0.05或P<0.01)。[结论]临床实习护生专业自我概念对其就业压力有影响,实习医院应积极培养护生良好的专业自我概念,采取针对性措施缓解护生的就业压力,帮助其顺利就业。     

血浆纤溶酶原激活物抑制物1与胰岛素抵抗的相关性研究

目的：探讨血浆纤溶酶原激活物抑制物1（plasminogen activitor inhibitor one,PAI-1)活性及其基因启动子区4G／5G多态性与胰岛素抵抗综合征的关系。方法：应用等位基因特异性PCR扩增技术，对胰岛素抵抗综合征患者（160例）和对照组（90例）PAI－1 4G／5G多态位点的基因型进行检测，用发色底物法测血浆PAI－1活性。结果：（1）胰岛不抵抗综合综合患者PAI－1活性明显升高，空腹胰岛素，空腹血糖，甘油三酯与PAI－1活性升高密切相关（P＜0．01）。（2）对照组和胰岛素抵抗综合征患者，4G／5G基因型频率分别为0．52和0．48，两组比较无明显差异（P＞0．05），但胰岛素抵抗综合征不同基因型者PAI－1活性差异显著（P＜0．01），4G／4G基因型者PAI－1活性高于4G／5G和5G／5G基因型者（P＜0．01）。（3）血糖、甘油三酯对PAI－1活性的调节受基因型的影响。4G／4G基因型者血糖，甘油三酯与PAI－1活性密切相关（P＜0．01），而4G／5G和5G／5G基因型者血糖。甘油三酯与PAI－1活性无明显相关（P＞0．05）。（4）胰岛素对PAI－1活必的影响无基因型依赖性。结论：PAI－1活性升高是胰岛素抵抗综合征患进的特征之一，免疫反应性胰岛素，血糖，甘油三酯与PAI－1活性升高有关，血糖，甘油三酯对PAI－1活性的调节存在明显的基因型依赖性。     

保持无脊髓灰质炎状态和今后的主要技术工作

<正> 2000年10月29日,在日本东京国际会议中心召开的世界卫生组织(WHO)西太平洋区无脊髓灰质炎(脊灰)证实会议上,郑重宣布我国所在的西太平洋区已经阻断了脊灰野病毒传播,实现了无脊灰目标。广大计划免疫工作者通过不懈努力,向即将到来的新世纪献上了一份厚礼。但我们必需清楚的认识到,西太平洋区实现无脊灰的成就还很脆弱,目前面临的挑战也很     

复合树脂对基牙改形在可摘局部义齿修复中的应用

目的 探索改善固位形不良的可摘局部义齿基牙固位力的简便方法。方法 对需选作可摘局部义齿基牙的锥形牙、短冠牙的牙冠以可见光固化复合树脂进行改形构塑固位倒凹,对充填体边缘及义齿使用时固位力的满意度进行1～3年不等的调查。结果 所有充填体边缘均密合;选用锻丝卡环的固位力均良好,而选用铸造卡环的固位力消失较快。结论 复合树脂对固位形不良的可摘局部义齿基牙进行改形并结合锻丝卡环的应用可获得满意的临床效果。     

电压门控钠通道Nav1.6表达与结直肠癌异时性肝转移的关系

目的 探讨电压门控钠通道Nav1.6表达与结直肠癌(CRC)异时性肝转移的关系。方法 选取衢州市人民医院2016年6月至2018年12月收治的CRC患者88例,收集术中切除的CRC组织样本,采用组织芯片技术和免疫荧光法检测Nav1.6表达情况,比较有、无异时性肝转移患者临床病理特征,采用多因素logistic回归分析CRC患者合并异时性肝转移的影响因素,采用Spearman秩相关分析CRC患者Nav1.6阳性表达率与N分期的相关性。结果 随访2年出现异时性肝转移13例,无肝转移75例。有、无异时性肝转移患者在N分期、脉管浸润、Nav1.6阳性表达率等方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);在性别、年龄、BMI、肿瘤位置、术后病理分期、神经累犯等方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。N分期(OR=3.807,95%CI:1.387～10.451,P<0.05)、Nav1.6阳性表达率(OR=1.075,95%CI:1.016～1.137,P<0.05)是CRC患者合并异时性肝转移的独立影响因素。CRC患者Nav1.6阳性表达率与N分期呈正相关(r...     

JC-1单标法检测精索静脉曲张患者精子线粒体膜电位的研究

目的:检测精索静脉曲张患者精子线粒体膜电位并探讨其临床意义。方法:将67例精索静脉曲张患者分为VC1组(精索静脉曲张1度,n=26)、VC2组(精索静脉曲张2度,n=21)和VC3组(精索静脉曲张3度,n=20),以正常生育男性为正常对照组(n=29)。通过计算机辅助精液分析系统进行精液常规分析。精液标本洗涤处理后用荧光染料JC-1染色后上流式细胞仪分析,检测精子线粒体膜电位(JC-1+%)。结果:VC1、VC2、VC3组精子线粒体膜电位[(56.29±16.32)%,P<0.05;(45.04±13.21)%,P<0.01;(31.63±12.91)%,P<0.01]均显著低于正常对照组[(76.21±13.96)%]。96例标本中,JC-1+%与(a+b)级精子百分率呈显著正相关(r=0.693,P=0.000)。结论:精索静脉曲张可引起精子线粒体膜电位降低,可能是导致男性不育的重要原因之一。     

人参皂苷单体Rb1、Re及Rg1对肾上腺素所致小鼠耳廓微循环障碍的改善作用

目的：观察人参皂苷单体Rb₁、Re及Rg₁对肾上腺素所致小鼠耳微 循环障碍的影响。方法：昆明种小鼠40只分为4组（每组10只）,对照组、人参皂苷单体Rb₁组、人参皂苷单体Re组及人参皂苷单体Rg₁组。除对照组外,各组按10 mg•kg^-1•d^-1腹腔注射给药一次,对照组腹腔注射同体积的生理盐水。连续给药4 d,末次给药30 min时将小鼠固定于微循环观测分析系统显微镜下,观测小鼠正常及腹腔注射盐酸肾上腺素(1 mg•kg^-1)10、20和30 min时小鼠耳廓微血管的管径、血流速度及毛细血管交叉网开放数目。结果：与对照组比较,人参皂苷单体Re组及Rg₁组小鼠在腹腔注射盐酸肾上腺素(10、20和30 min)小鼠耳廓微血管管径均明显扩张(P<0.05 或 P<0.01),微血管血流速度均明显加快(P<0.05 或 P<0.01),微血管交叉网开放数目均明显增加(P<0.05);Re组与Rg₁组比较差异无显著性(P>0.05)。人参皂苷Rb₁组对肾上腺素所致微循环障碍无显著影响。结论：人参皂苷单体Re及Rg₁对肾上腺素所致小鼠微循环障碍具有明显的改善作用。