国产辛伐他汀对HDL-2及载脂蛋白影响的临床观察

辛伐他汀为 3-羟基 - 3甲基戊二酰辅酶Ａ(ＨＭＧ ＣｏＡ)还原酶抑制剂 ,它能明显纠正血脂、脂蛋白及载脂蛋白的异常〔1〕。但国产辛伐他汀对ＨＤＬ2 及载脂蛋白方面的影响未见报道。我们多家医院协作 ,共纳入辛伐他汀受试者 160例 ,随机抽取 60例 ,分别观察了国产辛伐他汀 (成都华宇制药有限公司研制及生产 )与进口辛伐他汀对ＨＤＬ2 及载脂蛋白的影响。1　对象与方法1 1　病例选择1 1 1　纳入标准　年龄 30～ 65岁 ,性别不限 ;二周内清晨空腹 (至少空腹 12ｈ)静脉血 2次ＴＣ均≥ 2 2 0ｍｇ/ｄｌ(5 72ｍｍｏｌ/Ｌ) 〔1〕;肝、肾功能及血象…     

应用血清西司他汀浓度测定评价早期糖尿病肾病肾小球功能

目的　测定 2型糖尿病早期肾病患者血清西司他汀浓度 (CystatinC ,CysC) ,观察其变化情况 ,以评价糖尿病早期肾病肾小球功能。方法　住院的 14 1例 2型糖尿病患者 ,根据 2 4小时尿微量白蛋白排泄率 (Urinealbuminexcretionrate ,UAER)分为三组 :A组 ,UAER <30mg 2 4h ;B组 ,UAER 30～ 30 0mg 2 4h ;C组 ,UAER≥ 30 0mg 2 4h。采用散率散射比浊法对所有患者测定CysC ,并与内生肌酐清除率 (creatinineclearancerate ,Ccr)比较。结果　与正常对照组比较 ,B、C两组UAER、CysC均高于正常对照组 ,Ccr低于正常对照组 (P <0 . 0 1) ,A组与正常对照相似 (P >0 . 0 5 ) ;3组之间比较 ,CysC、UAER值C组明显高于B、A组 ,B组高于A组 ;Ccr值C组低于B、A组 ,B组低于A组 (P <0 . 0 1)。相关分析显示 ,CysC与UAER呈显著正相关 ,与Ccr呈显著负相关 (P <0 . 0 1)。结论　CysC能较准确反映肾小球滤过功能 ,而且测定只需一份血标本 ,不需收集尿标本 ,方法简便、快捷。     

糖尿病合并细菌性肝脓肿14例临床分析

糖尿病患者由于抵抗力低下，易并发各种感染，细菌性肝脓肿是其少见的严重并发症之一，若未能早期诊断，及时治疗，会导致全身各部位化脓性迁徙性病灶，如眼内炎或葡萄膜炎、肺脓肿、脑脓肿或化脓性脑膜炎等，造成患者致残甚至死亡。作者对1997至2003年收治糖尿病并发细菌性肝脓肿14例的临床特点及治疗方法报告如下：     

甲状腺免疫合剂对自身免疫性甲状腺炎红细胞免疫功能的调节作用

运用甲状腺免疫合剂治疗自身免疫性甲状腺炎（ＡＴ）３０例。结果显示，ＡＴ患者经甲状腺免疫合剂治疗后，红细胞Ｃ３ｂ受体花环率明显升高，红细胞免疫复合物花环率降低，红细胞免疫粘附促进因子升高，抑制因子降低，甲状腺微粒体抗体和甲状腺球蛋白抗体均显著下降。提示甲状腺免疫合剂对于ＡＴ患者体液免疫和细胞免疫异常有明显调节作用。     

糖尿病高渗状态下横纹肌溶解症的临床分析

目的 探讨糖尿病高渗状态(HHS)所致横纹肌溶解综合征(RM)的临床特点.方法 对并发RM的HHS患者(37例)及同期收治的未并发RM的HHS患者(131例)进行回顾性对比分析.结果 并发RM的HHS组血清肌酸磷酸激酶(CK)明显高于未并发RM的HHS组(P＜0.05).而血清肌酸磷酸激酶同功酶MB(CK-MB)和肌钙蛋白T(Tn-T)差异无统计学意义(P＞0.05).血清葡萄糖(BG)、钠(Na )水平及有效血浆渗透压明显高于未并发RM的HHS组(P＜0.05).与之相反,血清钾(K )及磷(P3-)水平明显低于未并发RM的HHS组(P＜0.05).并发RM的HHS组肾功能不全的发生率明显高于未并发RM的HHS组(70.2% vs 23.1%,P＜0.05),尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平明显高于未并发RM的HHS组(P＜0.05).仅1例在住院期间被诊断RM.结论 RM是HHS下并非罕见但常易忽略的急性并发症,易导致严重代谢紊乱,急性肾衰竭(ARF),病死率高,临床上早期诊断防治十分重要.     

2型糖尿病骨量改变与钙代谢调节激素的关系

为了探讨2型糖尿病患者骨密度与钙代谢调节激素的关系，我们使用双能X线吸收仪测定100例2型糖尿病患者骨密度，同时测定部分钙调节激素甲状旁腺素（TPH）和降钙素（CT）以及血钙（Ca）、血磷（P）等生化指标，就其结果报告并分析如下。     

伴微量白蛋白尿的Ⅱ型糖尿病动态血压改变

正常人及Ⅰ型糖尿病患者的动态血压变化规律国内外已有报道,但对Ⅱ型糖尿病合并有微量白蛋白尿者血压变化规律报道不多。我们应用90207型动态血压监测仪观察30例伴微量白蛋白尿的Ⅱ型糖尿病患者,以了解其血压变化规律。     

国产格列美脲胶囊在治疗2型糖尿病中的作用

目的：评价国产格列美脲胶囊应用于2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法：40例2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组各20例，分别口服国产和进口格列美脲剂量2－8mg,qd疗程8周。治疗前后测定空腹及餐后2h血糖。结果：治疗8周后，试验组空腹血糖（FBG）下降，3．14mol/L(32．31％），餐后2h血糖（PBG）下降4．96mmol/L(37．36 %)，糖化血红蛋白（HbA1c)下降1．60％（16．98％），与对照组相比无统计学意义（P＞0．05）。试验组降低FBG与PBG的总有效率分别为85％和90％，与对照组相比（85％，80％0无统计学意义。结论：国产格列美脲胶囊能有效降低FBG和PGB，其降糖疗效与进口格列美脲相似。