陈旧性心肌梗死患者左心功能和窦性心律震荡现象研究

目的探讨陈旧性心肌梗死患者左心功能和室性早搏后的窦性心律震荡(HRT)现象之间的相关性。方法利用二维超声心动图对陈旧性心肌梗死患者进行心功能评价,测量左室射血分数(left ventricular e-jection fraction,LVEF),依据LVEF分为心力衰竭组和非心力衰竭组,利用24h Holter检查,分别计算2组各自HRT的初始值(TO)、HRT的斜率(TS)。结果与对照组比较,陈旧性心肌梗死患者TO值明显增高,TS值显著降低(P<0.01)。与陈旧性心肌梗死非心力衰竭患者比较,心力衰竭患者TS值降低(P<0.01)。结论陈旧性心肌梗死心力衰竭患者窦性心律震荡减弱现象较无心力衰竭患者更明显。     

高位骶骨肿瘤切除与重建术患者的护理

骶骨是脊柱肿瘤较常见的发生部位。随着外科技术的进步，骶骨肿瘤的治疗现在趋向以控制性手术切除为主的综合治疗。单纯低位骶骨切除后，通常并不影响脊柱和骨盆的稳定性；但是，高位骶骨肿瘤切除术后，腰骶关节的稳定性重建是治疗的一个必需步骤。维持和重建良好的腰骶稳定性可明显缓解疼痛，预防病理性骨折或截瘫，使患者早期下床活动。由于高位骶骨肿瘤均发生于S3以上，治疗更加困难，增加了手术的危险、护理的难度。我科近3年共对5例高位骶骨肿瘤思者实施骶骨肿瘤切除与重建术，术后加强护理，取得较好的效果。     

红细胞分布宽度对急性呼吸窘迫综合征患者预后的判断价值及与APACHE Ⅱ评分的相关性分析

目的:本文旨在研究红细胞分布宽度(RDW)对判断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的价值,分析其与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ评分)的相关性。方法:对86例ARDS患者进行回顾性分析,根据患者预后情况分为生存组和死亡组,搜集入院24 h内血常规中RDW值,并计算APACHE Ⅱ评分,比较2组之间的差别,评价RDW对ARDS患者预后的判断价值,剖析其与APACHE Ⅱ评分的相关性。结果:2组年龄、性别、住院天数差异无统计学意义(P0.05),死亡组患者入院24 h内RDW、APACHEⅡ评分均显著高于存活组,差异均有统计学意义(P0.05)。Spearman相关性分析显示,患者入院24 h内时RDW与APACHEⅡ评分呈显著正相关关系(r=0.439,P0.05)。RDW的AUC曲线下面积为0.896(95%CI 0.827～0.964),灵敏度为0.860,特异度为0.862,截断值为14.15%;APACHEⅡ评分AUC曲线下面积为0.920(95%CI 0.861～0.979),灵敏度为0.877,特异度为0.828,截断值为15.5分。多元Logistic回归分析显示:RDW和APACHEⅡ评分能够作为ARDS患者预后的独立预测因子。结论:入院24 h内RDW及APACHEⅡ评分对判断ARDS患者预后具有重要价值,是评估预后的独立因子,且RDW与APACHEⅡ评分具有显著正相关性。     

李青治"火"四法

介绍李青教授运用四法治疗火证的经验.李教授基于对病理之火的认识,根据病机不同,针对实火和虚火,具体提出苦寒直折、以水治火、以土治火、以火治火四大治法,或苦寒、或滋阴、或培土、或温肾,因势利导、相机行事,临证口糜、汗证、心悸、不寐、郁证、绝经前后诸证等内生虚火者均可从之,有一定的临床借鉴价值.并附验案1则,以资佐证.     

中药性味拆分与组合药理效应的研究进展

中药药性理论是中药的核心理论之一,是指导中药临床应用的重要依据,是中药现代化的关键支撑点。而如何在传统中医药理论指导下,进行中药现代化研究,成为现代研究者面临的巨大挑战。目前,中药研究大多是对活性成分、有效组分等的化学研究,缺乏中药理论的指导,丧失了中医药的固有特色,因此将中药药性理论与中药现代化研究相结合,并以中药的药性理论为指导,建立符合中药现代化特色的研究模式成为现代中药研究的重中之重。中药性味与其化学成分既紧密相关,又具有一定的规律性。赋予中药化学成分以性味系统设计并开展中药性味的拆分与组合的研究,有利于整体分析中药的特色优势,对继承和发扬中药意义重大。该文对近年来中药性味的拆分及其组合药理效应的研究进展进行了综述,旨在为新药开发与中药应用研究提供参考。     

结核病房开展温馨护理的体会

为确保护理质量，增强护理安全，进一步加强医疗质量管理，“以病人为中心，提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动中，我院结核病房实施“温馨护理服务”。有效地规范护士服务行为，沟通方式，服务内涵等，促使护士最大限度地满足病人的需求，提高了服务意识、服务质量和病人的满意度。     

黑龙江省异常血红蛋白的研究 Ⅶ.在朝鲜族中发现的一例血红蛋白G Coushatta及其一级结构分析

朝鲜族是我国人口较多的民族,过去对该民族的异常血红蛋白研究甚少。我们对牡丹江市、宁安县朝鲜族中小学生进行了普查并发现两例异常血红蛋白,其中一例经一级结构分析证明是HbG Coushatta。材料与方法一,临床资料:李××,男,16岁,牡丹江市朝鲜族中学生。体格检查无贫血外观,肝