胸腰椎爆裂性骨折后路三种内固定的疗效比较

正胸腰椎爆裂性骨折常累及椎体的前柱与中柱,为不稳定的脊柱损伤,伴或不伴有神经损伤表现。有统计显示,无神经症状的胸腰椎爆裂骨折占整个胸腰椎骨折的33.7%~([1]),且对其治疗目前仍存在争议。多数学者认为若胸腰椎骨折的稳定性遭到破坏,即使无神经症状,均应尽早手术治疗,重建其稳定,矫正脊柱后凸,避免迟发性神经损害及尽早下地活动。近年来出现多种后路内固定术式,包括短节段椎弓根钉、经伤椎植骨与伤椎置钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折。     

V型截骨股方肌骨瓣转位治疗股骨颈骨折

目的通过14例股骨颈骨折的手术方法探讨,为股骨颈骨折的治疗提供一种新的选择方法。方法截骨修整股骨颈骨折端,改善对合条件,在加压螺纹钉内固定的同时取股方肌骨瓣移植。结果通过14～36个月的随访,12例骨性愈合,1例股骨头坏死塌陷,1例未愈合,优良率86％。结论该术式设计合理,操作简单易行,可以作为股骨颈骨折手术治疗的一种补充选择。     

人工股骨头置换与股骨近端解剖钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

对比人工股骨头置换（ FHR）与股骨近端解剖钢板（ APFP）治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折临床疗效。其中采用FHR治疗22例（ FHR组）, APFP 治疗28例（ APFP组）,记录手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院天数,Harris评分及术后并发症。随访6～24个月,在手术时间、术中出血量,两组差异无统计学意义（ P＞0.05）,但FHR组在术后下床活动时间、髋关节功能、并发症发生率与内固定组比较有统计学意义（ P＜0.01）。