颞下窝侵袭性脑膜瘤1例

患者女性,57岁.右眼视力下降半年余,右侧颧弓处隆起5 cm×5cm肿块.查体:颅神经征(-).CT示颞下窝肿物,鼻咽CT示肿瘤位于颞下窝,向周围广泛侵犯颅内间隙及周围骨组织,并显示双侧颈上深、颈中深多处淋巴结.术中见肿瘤位于右颞下窝,实性、无完整包膜,累及翼突、颞骨底、颞窝、眶外侧壁、蝶窦、圆孔、卵圆孔、颞叶底及侧面大块硬脑膜,无明显边界.     

面神经的角神经三维可视化研究

目的 通过三维可视化技术,验证前期解剖学研究结果,并为失神经支配手术提供一定的理论依据.方法 取自愿捐献的甲醛固定的成人尸头,切取内眦角内侧全层软组织长3 cm、宽1 cm,以皮肤表面2平行刀痕为定位线,连续横断石蜡切片,片厚10 μm,切片间距0.25 mm,共切取120张切片.采用HE组织化学染色,高分辨率扫描仪获取二维数码图像后进行三维重建.结果 ①真实再现了角神经的三维立体结构及角神经与内眦动静脉的三维立体行径,且重建结构不但能单独或搭配显示,并可从任意角度显示.②证实了角神经显微解剖学研究的正确性.③角神经毗邻关系的三维重建技术可以应用到临床.结论 基于组织学和计算机技术,可以三维重建角神经的毗邻关系,为角神经的失神经支配手术提供更加准确的可行性依据.     

透明帽法内镜黏膜切除术与多环黏膜套扎切除术治疗早期食管癌及癌前病变的比较研究

目的比较透明帽法内镜下黏膜切除术（EMR—Cap）与多环黏膜套扎切除术（MBM）治疗早期食管癌及癌前病变的疗效和安全性。方法回顾性分析2008年12月至2009年12月间在中国医学科学院肿瘤医院内镜科接受EMR—CaP治疗的30例（EMR—Cap组）及2010年1月至2011年1月间接受MBM治疗的32例（MBM组）早期食管癌及癌前病变患者的临床资料,比较两种技术的疗效、安全性及费用。结果EMR,Cap组平均病变切除时间和治疗总时间分别为26rain和43min．明显长于MBM组的10min和32min（P=0．036,P=0．038）。切除病变总厚度和黏膜下切除深度两组差异无统计学意义（均P〉0．05）。EMR—Cap组平均治疗费用为（5466±354）元,明显高于MBM组的（4014±368）元（P=0．008）。EMR—Cap组出现术后狭窄1例,MBM组出现术中穿孔1例。术后随访17～42个月,无一例局部复发,EMR—Cap组m现1例淋巴结转移。结论EMR—Cap和MBM均是治疗早期食管癌和癌前病变微创、安全和有效的手段。在保证相同治疗效果的前提下,与EMR—Cap相比,MBM具有操作简单、治疗时间短、治疗成本低的优点,适宜广泛推广和开展。     

阵发性室上速发作ST段下移50例分析

本组男37例,女13例;年龄35～52岁,病史2天至10年。经检查,均无器质性心脏病。记录阵发性室上速(PSVT)发作时和恢复窦性心律后的12导联心电图。心电图记录纸速25mm/S,标准电压10mm/mv,以j点(QRS波和ST段的交接点)之后80ms处为ST段下移的测定位置,TP段为基线。50例PSVT时ST段下移数值分别为5mv7例,4mv15例,3mv13例,2mv10例,1mv5例;水平型下移5例,下斜型7例,上斜型38例,至少有3个导联下移≥1mv,多出现在Ⅱ、Ⅲ、avF和V_4     

后医改时期药品流通行业发展面临的环境及对策

中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》的发布(以下简称"《意见》"),标志着我国新一轮医药卫生体制改革的启航。《意见》将建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度作为深化医药卫生体制改革的总体目标,并以公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系等四     

宁明县中小学生营养状况

目的了解宁明县中小学生的营养状况。方法对2001年宁明县城所属6所中小学学生健康体检资料进行分析 ,采用身高标准体重法分析评价学生的营养状况。结果学生的营养不良率为31.25% ,肥胖率为3.61% ,中小学生营养不良以轻度营养不良为主 (85.78% ) ;学生营养不良率女生高于男生 (χ2=22.66 ,P<0.01) ,肥胖率男生高于女生 (χ2=7.17 ,P<0.01)。结论学生营养不良率与全国水平基本相同 ,而超重、肥胖在全国处于较高水平。提示营养不良与肥胖应为学生常见病防治重点     

食管鳞癌组织芯片中MTA1 蛋白表达的免疫组织化学研究

 目的 研究食管鳞癌组织中转移相关基因MTA1蛋白定位及表达水平的改变及与食管鳞癌进展、转移的关系。方法 应用食管鳞癌组织芯片通过免疫组织化学染色研究MTA1蛋白在食管癌中的表达情况。结果 MTA1蛋白在食管鳞癌组织中主要定位于胞核,在淋巴结转移灶中出现胞浆与胞核同时着色。正常组织与重度不典型增生、原位癌及癌组织之间差异有统计学意义,在食管鳞癌不同进展阶段的组织中MTA1表达逐渐升高,并且出现异位表达。结论 MTA1与食管鳞癌的侵袭和转移高度相关,在食管鳞癌的发展过程中可能发挥着重要作用,可作为判断食管癌侵袭及转移能力的辅助因子。     

山区县集中免疫接种的具体做法

山区县集中免疫接种的具体做法刘建平，吕宁生，马传和随着计划生育政策的落实，出生人口数的减少，我们改变原有的计划免疫分散接种方式，在全县范围内实施以乡（镇）为单位的集中预防接种，收到较好的效果。我们的具体做法是：一、落实经费成立“宁化县计划免疫保偿领导...     

低位直肠癌保肛手术15例

15例病例中，男性6例，女9例。年龄31-77岁。病史2-12个月。肿瘤下界均位于腹膜返折以下，距肛缘4-7cm。术前指诊癌肿有一定的活动度。病检结果：管状腺癌10例，黏液腺癌2例，乳头状腺癌恶变2例，乳头状腺癌早期恶变1例。Dukes分期：A期4例，B期7例，C期3例，D期1例。标本类型：溃疡型5例，隆起型4例，浸润型3例，带蒂腺癌息肉型3例。1例术中发现子宫浸润。1例术中发现肝脏有转移灶，1例骶前浸润。     

谷氨酸对伏隔核痛反应神经元放电的影响

目的：研究脑室内注入谷氨酸（Glu)对伏隔核（NAcc)痛反应神经元放电的影响。方法：细胞外记录神经元放电。结果：（1）伤害性刺激可使NAcc内痛兴奋神经元（PEN）电活动增加，使痛抑制神经元（PIN）电活动减少。（2）脑室内注入Glu可命名NAcc内PEN诱发放电频率增加，潜伏期缩短；使PIN诱发放电频率减少，抑制时程延长。结论：脑室注入Glu可使NAcc内痛反应神经元对伤害性刺激的反应加强，表现出Glu易化疼痛效应。