PDCA循环管理对食管癌术后并发症的干预效果分析

目的:探讨PDCA循环管理对食管癌术后并发症的影响.方法:选取南京医科大学附属江宁医院心胸外科2020年1月—12月开展PDCA循环管理前37例行食管癌根治术患者为对照组,选取2021年1月—12月开展PDCA循环管理后37例行食管癌根治术患者为实验组.两组患者均由同一组医护人员进行管理.比较两组患者的术后并发症发生率...     

中药治疗单纯性肥胖症研究进展

单纯性肥胖症是指并非由于其他疾病或医疗的原因,仅由于能量摄入超过能量消耗而引起的肥胖.它是独立于继发性肥胖之外的一种特殊疾病.单纯性肥胖占肥胖者的95%以上,可以发生在人类的不同年龄阶段,如儿童期、中年期以及老年期.中药治疗单纯性肥胖症有着十分显著的效果,并且在现代医学治疗方法单一、疗效不甚明显的情况下,中药很好地填补了本病的治疗空白,同时在治疗肥胖的前提下也可以较好改善相关指标,得到患者的接受和认可.     

外科手术后病人疼痛的护理

疼痛是外科手术后病人的常见问题之一.疼痛因手术大小、手术部位及病人自身情况而有所不同.目前应改变将术后疼痛视为常见症状,提高其护理质量.疼痛对病人机体有很多不良影响,可导致心律失常、呼吸改变、肺不张、肺炎、无食欲、恶心呕吐,更影响病人的休息睡眠.对术后体质恢复十分不利,应引起医护人员的同情与重视.     

肾病患者心脏自主神经功能变化的临床研究

目的：了解肾功能正常之肾病和尿毒症病人心脏自主神经（CAN）功能的变化,及血透对尿毒症CAN功能的影响。方法：对30例肾功能正常的肾病（A组）、30例正常人（C组）和30例尿毒症（B组）血透前、后的520次窦性心搏,应用短时心率变异（HRV）的时域、频域及非线性分析方法,评价CAN功能状态。结果：B组血透前、后时域指标RR间期平均值（MRR）、全部正常窦性心搏间期（NN）的标准差（SDNN）、相邻NN间期差值的均方根(rMSSD)、相邻NN间期相差大于50ms占心动周期数的百分比（PNN50）、心率变异指数（HRVI）和频域指标极低频（VLF）、低频（LF）、高频（HF）、总功率（TP）均显低于A组和C 组和C组（P＜0．001）。A组HRVI、VLF、LF、HF、TP显低于C组（P＜0．05）。LF／HF在各组间无显性差异（P＞0．05）。血透前、后上述各项指标均无显差异（P＞0．05）。尿毒症Poincare散点图呈点状,正常对照组和肾病组则呈慧星状。结论：慢性肾病在肾功能正常已出现CAN功能损伤,尿毒症更甚,血透治疗不能明显改善尿毒症CAN功能受损的状态。     

梧州市学校卫生监督工作的现状与对策

目的了解梧州市学校卫生监督工作的现状和存在问题。方法从依法行政的角度对该市学校卫生监督工作的现状和存在问题进行分析,并提出相关对策和措施。结果梧州市学校卫生监督工作现状存在的问题主要是:学校卫生监督力量薄弱,卫生监督人员素质有待提高;学校内部卫生管理工作不到位,卫生管理制度不完善,影响学校卫生监督工作开展;学校卫生监督体制不完善,制约了学校卫生监督工作的开展。结论该市学校卫生监督工作相对滞后,为此,应充实学校卫生监督力量,不断提高学校卫生监督员综合素质;强化学校卫生综合监管,进一步加大学校卫生综合执法力度;进一步健全和完善学校卫生监管体制的对策。     

乳制品中三聚氰胺的快速液相色谱测定法的改进

目的建立乳制品中三聚氰胺的快速液相色谱测定法。方法采用键合磺酸基的强阳离子交换C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),以磷酸盐缓冲溶液+乙腈(70+30)作为流动相,流量为1.0ml/min,柱温为25℃,检测波长为240nm。样品中蛋白质经22g/L乙酸铅溶液沉淀,甲醇-水溶液(1∶1)回收后,过0.45μm的滤膜,直接进行液相色谱测定。结果在0.2～50mg/L线性范围内,该方法所得三聚氰胺的线性方程为y=70.41x-2.090,相关系数为0.99908,检出限为0.05mg/kg。该方法的平均回收率在95.6%～99.3%之间,RSD在0.38%～1.57%之间。结论该方法操作简便、快速、准确,适用于乳制品中三聚氰胺的检验。     

74例医疗相关职业暴露调查

[目的]了解医疗相关职业暴露的现状,加强职业安全防护。[方法]回顾性调查分析2007年8月～2009年6月我市某三甲医院医疗操作和医疗废物处置过程发生职业暴露的特点和防范措施。[结果]74例暴露中护士44例(59.46%)、保洁员21例(28.38%)、医生9例(12.16%),锐器伤占85.14%。整理器具或处理废物、拔针、穿刺操作、术中缝合或刀割是锐器伤发生的主要原因。暴露源HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV4项均阴性17例,1项或多项阳性36例,狂犬病2例,破伤风1例,污染源不明18例。HBsAg和抗-HIV检出率分别为39.19%和12.16%。暴露后药物预防、血清学检测和追踪平均费用126.10元/例,狂犬病三级暴露后预防和检测费用1317.0元。[结论]护士和保洁员整理器具或处理废物是职业暴露的高危方式,加强职业安全教育、规范医疗操作、合理处置医疗废物是预防和减少职业暴露,节约医疗资源的重要措施。     

MRI检查，需明确适应症和禁忌症

<正>磁共振检查,又称磁共振成像技术,简称“MRI”,它通过外加强磁场对人体组织进行拍摄成像,是临床医生的“透视眼”,可以灵敏地发现体内有没有疾病。目前,磁共振检查广泛运用于临床,它的普及让很多疾病都无所遁形,但是许多人对磁共振存在误解,甚至谈“核”色变,以至于临床医生开具磁共振检查时,大家都心有余悸。事实上,MRI检查并没有太大的辐射,其是由众多参数、序列、任意方位所成像,能够进行更加细致的检查,并且通过较高的组织分辨率,能够将病灶部位更加清楚地显示出来,进行明确的诊断。     

长链非编码RNA XIST 通过miR-186 调控宫颈癌细胞侵袭迁移及凋亡 的分子机制

目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)XIST通过miR-186调控宫颈癌细胞侵袭迁移及凋亡。方法:宫颈癌细胞中转染XIST shRNA,qRT-PCR检测XIST表达水平,流式细胞术检测细胞凋亡,Transwell小室检测细胞侵袭和迁移,Western blot检测Cleaved Caspase-3、MMP-2和MMP-9蛋白表达。生物信息学软件预测XIST和miR-186互补结合位点,荧光素酶报告载体鉴定。qRT-PCR检测XIST shRNA对miR-186表达影响。宫颈癌细胞中共转染XIST shRNA和miR-186 inhibitor,检测细胞凋亡、侵袭迁移和Cleaved Caspase-3、MMP-2、MMP-9蛋白表达水平,评估抑制miR-186对XIST shRNA影响宫颈癌细胞凋亡、侵袭和迁移的作用。结果:转染XIST shRNA可以下调宫颈癌细胞中XIST表达水平,促进细胞凋亡并抑制细胞侵袭和迁移,诱导Cleaved Caspase-3蛋白表达,减少MMP-2和MMP-9蛋白表达。XIST可靶向调控miR-186表达,XIST shRNA可提高miR-186表达。miR-186 inhibitor可明显逆转XIST shRNA对宫颈癌细胞miR-186表达促进、凋亡促进、侵袭迁移抑制和Cleaved Caspase-3、MMP-2、MMP-9蛋白表达影响。结论:下调XIST通过促进miR-186表达抑制宫颈癌细胞侵袭迁移并诱导细胞凋亡。     

结肠癌中骨桥蛋白与环氧化酶-2的表达及临床意义

目的探讨结肠癌组织中骨桥蛋白(OPN)与环氧化酶-2(COX-2)表达及临床检测意义。方法选取我院病理科2015年1月—2018年12月期间存档的100例结肠癌手术标本作为观察组,另选取100例癌旁正常组织作为研究对照组。分别应用免疫组化法检测两组OPN与COX-2表达情况,同时分析两者表达水平与临床病理特征间的相关性。结果观察组中OPN表达阳性率为84. 0%,明显高于对照组17. 0%,x~2=89. 789,P=0. 000;观察组中COX-2阳性表达率78. 0%,明显高于对照组32. 0%,x~2=42. 747,P=0. 000。经分析发现,OPN在结肠癌组织中阳性表达与肿瘤TNM分期和分化程度及淋巴结转移有关,P 0. 05; COX-2阳性表达与肿瘤TNM分期及淋巴结转移有关,P 0. 05。经分析发现,100例结肠癌组织中,OPN阳性表达与COX-2阳性表达呈正相关性(r=0. 412,P=0. 002)。结论检测人体骨桥蛋白(OPN)、环氧化酶-2(COX-2)表达状况可有助于临床预测结肠癌的发生与发展,为临床诊断结肠癌及判断结肠癌病变程度及预后提供重要依据。