冠状动脉内照射预防PTCA术后再狭窄的进展

经皮冠状动脉 (简称冠脉 )腔内成形术 (ＰＴＣＡ)是治疗急性心肌梗死的一种常规而有效的方法。ＰＴＣＡ术后 1～ 4个月内 30 %～ 5 0 %的再狭窄是影响其疗效的主要原因[1] 。冠脉内照射可使再狭窄率降低 ,所以倍受关注[2 ,3 ] 。一、内照射的理论基础与实验研究ＰＴＣＡ术后导致血管内皮损伤 ,引起内皮细胞增生、淋巴细胞和单核细胞粘附 ,并刺激肌纤维出现异位增生。内照射使分裂期细胞内ＤＮＡ结构发生不可逆性破坏 ,因而抑制了增生。这种抗增生作用与照射剂量、时间和细胞所处的分裂阶段有关[4 ] 。Ｗｉｅｄｅｒｍａｎｎ等[5 7] 用192 Ｉ…     

高血压前期人群中心脑血管事件发生情况及影响因素

目的观察高血压前期人群中心脑血管事件发生情况及影响因素。方法采用前瞻性队列研究方法,以参加2006-07-2007-10健康查体的30～70岁开滦集团在职及离退休职工101510人中,符合美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第7次报告(JNC7)高血压前期诊断标准(30027人)和理想血压诊断标准(15614人)的人群作为观察队列。随访38.0～53.0(47.6±3.2)月,随访期间每半年收集1次新发心脑血管事件情况。观察高血压前期人群中心脑血管事件发生率并用多变量Cox比例风险回归模型分析影响心脑血管事件的因素。结果与理想血压人群相比高血压前期人群的平均年龄较大;男性比例较高;三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和体质量指数水平高(均P<0.05)。随访期间共发生461例心脑血管事件。高血压前期人群中总心脑血管事件、脑梗死、脑出血、心肌梗死和心脑血管病致死事件的累积发生率分别为1.19%、0.57%、0.20%、0.23%和0.23%,高于理想血压人群的0.67%、0.27%、0.12%、0.17%和0.15%,其中总心脑血管事件、脑梗死和脑出血累积发生率两组人群差异有统计学意义(均P<0.05)。校正其他传统心血管危险因素后,高血压前期人群发生总心脑血管事件和脑梗死的RR分别较理想血压人群增加37%(95%CI1.10～1.70)和56%(95%CI1.10～2.20)。结论高血压前期人群的总心脑血管事件、脑梗死和脑出血累积发生率高于理想血压人群;高血压前期是总心脑血管事件和脑梗死的独立危险因素。     

环状RNA与乳腺癌发生、发展和耐药关系的研究进展

摘 要：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁女性健康,但对其发生、发展、转移和耐药机制尚不完全明确。环状RNA（circRNA）是一类具有闭合环状结构的内源性RNA分子。随着高通量测序技术的发展,大量circRNAs被发现,并证实其具有转录后调控的功能后,circRNAs已成为肿瘤研究领域的热点。近几年,大量研究报道了circRNAs在肿瘤全过程中的作用。全文就circRNAs在乳腺癌发生、发展、侵袭、转移和耐药中的作用进行综述,为乳腺癌的诊疗提供新思路。     

E—cadherin与PCNA在吸烟小鼠气道上皮中的表达

应用免疫组织化学和原位分子杂交方法,检测不同阶段吸烟小鼠支气管上皮细胞上皮钙粘附素（Ｅ－ｃａｄｈｅｒｉｎ,Ｅ－ｃｄ）和增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的表达与分布。探讨吸烟气道Ｅ－ｃｄ表达变化对上皮增殖、重建的影响。结果：小鼠吸烟４周时,细支气管上皮Ｅ－ｃｄ表达与正常对照组比较明显下调,而ＰＣＮＡ阳性细胞率明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）;吸烟８周时,Ｅ－ｃｄ表达上调,而ＰＣＮＡ表达比吸烟４周时明显减     

糖尿病骨质疏松大鼠骨代谢改变及双黄益骨方的干预作用

背景目前公认防治绝经期妇女骨质疏松症的有效方法是雌二醇,其副作用及其可能存在的风险制约了人们对药物的依从性;中医药以其药物天然、注重整体调节、多靶点效应等特点受到医学界关注.目的采用卵巢摘除术+链脲佐菌素复合方法建立绝经后糖尿病骨质疏松症大鼠模型,从骨代谢学角度探讨双黄益骨方对去卵巢糖尿病大鼠骨质疏松的治疗作用以及是否具有量效关系.设计完全随机设计,对照实验,多组间比较用方差分析,两两比较用t检验.单位广州中医药大学附属第一医院糖尿病专科.材料实验于2002-06/12在广州中医药大学中医疑难病重点实验室完成.选用6月龄清洁级雌性SD大鼠150只.将大鼠随机分为5组假手术组,模型组,双黄益骨方23.00,5.75g/kg组及尼尔雌醇组,每组30只.方法①去卵巢大鼠模型将大鼠麻醉后,沿背部正中线向下做纵行切口,结扎并切断子宫角,摘除卵巢.假手术组不切除卵巢,余处理同去卵巢造模大鼠.②去卵巢糖尿病大鼠模型去卵巢大鼠模型复制l周后,禁食12 h,按45 mg/kg腹腔内注射链脲佐菌素,分别于24和72 h剪尾采血,用美国雅培公司快速微量血糖仪测血糖,血糖高于11.1mmol/L者.③去卵巢糖尿病骨质疏松症大鼠模型去卵巢糖尿病大鼠成模后,饲养10周,测尿脱氧砒啶啉、生物力学指标,显著低于正常组即确定造模成功.④分组干预双黄益骨方23.00,5.75 g/kg组及尼尔雌醇组分别给相应药物23.00g/kg,5.75g/kg,0.33 mg/kg,于去卵巢糖尿病骨质疏松症成模后给药.中药组加蒸馏水配制成1 kg/L药液灌胃,早晚各1次;尼尔雌醇组加蒸馏水配制成0.15 g/L药液每4周灌胃1次.实验全程24周.⑤于实验结束时称量各组大鼠体质量,取大鼠尿及眼眶静脉窦血液,采用标准法检测空腹尿钙与尿肌酐;采有高效液相色谱法测定尿脱氧砒啶啉;采用免疫凝集法测定糖化血红蛋白;采用放射免疫法测定雌二醇、降钙素、骨钙素及骨碱性磷酸酶.⑥统计学分析多组间比较用方差分析,两两比较用t检验.主要观察指标各组大鼠在实验结束时骨代谢和血尿生化指标及体质量比较.结果实验过程中由于未造模成功及死亡脱失98只,最终进入结果分析52只.①实验结束时,模型组、双黄益骨方23.00g/kg,5.75g/kg组和尼尔雌醇组体质量、血雌二醇水平均明显低于假手术组(P＜0.01);血糖化血红蛋白及骨碱性磷酸酶则显著高于假手术组(P＜0.01).②模型组尿脱氧砒啶啉/尿肌酐、尿钙/尿肌酐明显高于假手术组(P＜0.01),降钙素明显低于假手术组(P＜0.05);假手术组、双黄益骨方23.00g/kg,5.75 g/kg组和尼尔雌醇组尿脱氧砒啶啉/尿肌酐、尿钙/尿肌酐明显低于模型组(P＜0.05～0.01),组间差异不明显.③尼尔雌醇组雌二醇水平明显高于双黄益骨方23.00 g/kg,5.75 g/kg组和模型组(P＜0.01);双黄益骨方23.00g/kg,5.75g/kg组降钙素明显高于模型组、尼尔雌醇组(P＜0.05),双黄益骨方5.75g/kg组更为明显(P＜0.01).④模型组的骨钙素与假手术组相近(P＞0.05),双黄益骨方23.00 g/kg,5.75g/kg组和尼尔雌醇组血骨钙素水平明显高于假手术组和模型组(P＜0.05～0.01),且双黄益骨方23.00 g/kg组升高更明显(P＜0.01).结论双黄益骨方通过减少尿脱氧砒啶啉/尿肌酐、尿钙/尿肌酐排泄、提高降钙素、骨钙素水平而达到抑制骨吸收、促进骨形成作用,较尼尔雌醇组更为显著,无明显量效关系.     

TSGF与CEA、CA19-9联合检测在大肠癌诊断中的应用评价

目的 评价联合检测恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)和CA19-9在诊断大肠癌中的应用价值.方法 取健康体检者259例、大肠癌285例(直肠癌182例、结肠癌103例)、大肠良性疾病167例(增生性息肉79例、炎性息肉57例、管状腺瘤31例)血清,同时检测血清中TSGF(分光光度法)、CEA和CA19-9水平(化学发光法).结果 TSGF、CEA和CA19-9诊断大肠癌的敏感率分别为87.4%、53.3%和51.2%,TSGF敏感率明显高于CEA和CA19-9(P＜0.05),三者联合检测敏感性可提高至91.9%.结论 TSGF诊断大肠癌的敏感度高于CEA、CA19-9,但特异性低于CEA、CA19-9.三者联合检测可提高大肠癌诊断的特异性和灵敏度.     

Replication-incompetent Adenovirus Vector-mediated MDA-7/IL-24 Selectively Induces Growth Suppression and Apoptosis of Hepatoma Cell Line SMMC-7721

In order to investigate the effect of replication-incompetent adenovirus vector expressing MDA-7/IL-24 on tumor growth and apoptosis of human hepatocellular carcinoma （HCC） cell line SMMC-7721 and normal liver cell line L02, the recombinant replication-incompetent Ad.mda-7 virus vector was constructed and infected into the HCC cell line SMMC-7721 and normal liver cell line L02. RT-PCR was performed to examine the expression of MDA-7 mRNA. The concentrations of MDA-7/IL-4 in culture superuatants were determined by using ELISA. MTT and Hoechst staining assay were applied to observe the inhibitory and killing effects of MDA-7 on the HCC cells. By using flow cytometry, the apoptosis, cell cycle and proliferation of SMMC-7721 and L02 cells were measured. The results showed recombinant replication-incompetent virus expressing MDA-7/IL-24 was constructed successfully, and RT-PCR revealed that it could mediate the high expression of the exogenous gene MDA-7/IL-24 in SMMC-7721 and L02 cells. The expression of MDA-7/IL-24 proteins in the culture superuatant was detectable by ELISA. Ad.mda-7 infection induced apoptosis and growth suppression in SMMC-7721 cells and an increased percentage of HCC cells in the GyM phase of the cell cycle, but not in L02 cells. It was concluded that mda-7/IL-24 gene, mediated with replication-incompetent adenovirus vector, could selectively induce growth suppression and apoptosis in HCC cell line SMMC-7721 but without any toxic side-effect on normal liver line L02.     

同步辐射相位对比X线成像技术的初步研究

Objective To investigate the mouse liver blood vessel images using phase contrast X-ray imaging with synchrotron radiation. Methods 6 female C57BL/6 mice were randomly divided into two groups, 3 mice in each group. In one group, livers excised after hgated arteries, veins and common bile duct. In another group, iodine infused via the portal vein and drained from inferior vena cave until all the blood in the portal veins and hepatic veins was displaced. After infusion, arteries, veins and common bile duct were ligated and livers were excised. Results Blood vessel images were clearly produced by diffraction enhanced imaging. This method can discriminate vessels down to about 40 μm in diameter without contrast agent. Using a contrasting agent more details could be produced. In one liver lobe, the entire branch of the portal vein could be clearly produced by one by one phase contrast image from the main axial blood vessels of liver lobe to the nine generation of branching. Conclusions Phase contrast imaging has the advantage of good contrast and high spatial resolution. [Key wnrds] Synchrotron radiation; Phase contrast imaging; Diffraction enhanced imaging; Blood vessel; X-rays     

腹腔灌注化疗患者的护理体会

目的：探讨对50例腹腔恶性肿瘤病人用腹腔灌注化疗的护理体会。方法：经化疗泵或腹穿置管进行腹腔灌注化疗。结果：50例接受腹腔灌注化疗病人中，37例无明显反应及，10例有化学反应，3例有药液渗漏。结论：腹腔恶性肿瘤手术切除后行腹腔灌注化疗，能提高手术疗效。对病人做到心理护理、饮食护理、体位护理、无菌操作和用药后病情观察并对化疗副作用进行及时处理是非常重要的。