肝细胞生长因子及其受体在髓系白血病表达的意义

肝细胞生长因子 (HGF)是从暴发性肝炎患者血浆和鼠血小板中发现的一种促有丝分裂因子 ,后来发现其在髓系白血病患者骨髓及血浆水平明显高于急淋白血病和正常人 ,而缓解期患者 HGF水平显著下降 ,接近正常人水平。研究表明部分髓系白血病细胞产生 HGF,进而剌激自身生长。l　 HGF及受体的结构和功能HGF是一种强有力的促肝细胞分裂因子 ,且能促进黑色素细胞、上皮细胞、内皮细胞生长。它是一种多功能因子 ,具有广谱的促有丝分裂活性。HGF主要由成纤维细胞产生 ,培养的 T、B细胞 ,非T非 B、髓系、红系及 HL- 60细胞也可产生 〔1〕。HG…     

吉西他滨首剂使用后出现大面积皮疹2例

1　临床资料例 1,男 ,4 5岁。以胰头占位、术后复发收入院。行吉西他滨 (批号 :F- 6 76 4 0 )化疗 (剂量 1.6 g/次 /周 ,共 7周 )。首剂化疗后第 3日 ,患者出现体表大面积皮疹 ,约占体表面积 30 % ,集中在躯干的胸、腹、腰背、腹股沟、会阴、臀部等处 ,远端四肢及头面部无。皮疹呈深玫瑰红色 ,隆起 ,表面凹凸不平 ,与正常皮肤分界清 ,形状不规则 ,指甲盖大小 ,在腰部及腹股沟处融合成片 ,伴瘙痒 ,无鳞屑及破溃。随后 1周内皮疹颜色渐渐变暗 ,消退。再次用药皮疹复起。疗程结束后 ,随访调查 ,约月余皮疹基本消失殆尽 ,残留黑褐色斑块样色素…     

高原低氧环境中的颅脑损伤患者继发性脑损伤发病机制研究进展

高原低氧环境中颅脑损伤患者的病情加重，出现继发脑损伤，其机制主要有低氧血症、凝血功能障碍、脑血管自身调节功能失常、脑组织氧化应激反应增强及脑细胞结构和功能障碍。高原低氧环境中颅脑损伤患者出现低氧血症，低氧血症可加重颅脑损伤，颅脑损伤又会影响肺功能，加重低氧血症；凝血纤溶系统激活，最终促使DIC的发生，影响血液向脑组织提供营养，血小板被激活，释放5-羟色胺等生物活性因子，破坏血管基底膜，产生微循环障碍，导致继发脑损伤；脑血管的自动调节功能失常，引起脑静脉压增高和脑血管通透性增加，引发创伤性颅脑损伤患者出现继发脑损伤；脑组织严重受损，机体通过自身的调节作用对外源性损伤做出应对，表现为神经递质过度释放和聚集、具有组织损伤活性的蛋白分泌增加和炎性因子释放增加，从而引发继发脑损伤；脑细胞结构和功能障碍，出现细胞毒性脑水肿和线粒体自噬，最终导致继发脑损伤。     

定量CT测定锁骨远端骨密度分区指导肩锁关节脱位重建的价值

背景：肩锁关节脱位喙锁韧带重建在锁骨侧骨隧道的最佳位置尚未达成共识，且术后会发生锁骨侧骨隧道扩大、骨溶解、锁骨骨折、内固定失效等并发症。骨密度在内植物固定强度及稳定性上起重要作用，锁骨远端骨密度的区域差异在肩锁关节脱位修复重建中不应被忽视，目前临床上尚无人体有关锁骨远端骨密度的定量研究。目的：通过定量CT测量锁骨远端不同区域骨密度的大小，为外科医生修复重建喙锁韧带提供参考。方法：对2022年10-12月在安徽医科大学附属阜阳人民医院(阜阳市人民医院)行定量CT检查的101例患者1 616份亚分区进行锁骨远端骨密度测量。对于每个定量CT样本，首先由内侧向外侧划分锁骨远端为以下4个区域，即锥状结节区(A区)、结节间区(B区)、斜方嵴区(C区)以及锁骨远端区(D区)，再将每个区域分为前半部分和后半部分确定8个亚分区，在亚分区中设置半自动感兴趣区(ROI A1、A2、B1、B2、C1、C2、D1、D2)，将每个定量CT扫描图像传输至QCT pro分析工作站，对锁骨远端感兴趣区松质骨骨密度进行测量，测量时注意避开锁骨骨皮质。结果与结论：(1)不同侧肩部骨密度比较，差异无显著性意义(P> 0...