造血干细胞移植治疗急性白血病

目前 ,世界范围内已进行异体造血干细胞移植约80 0 0 0多例 ,且每年以 50 0 0例的速度增长。资料报道 ,造血干细胞移植可使 50 %以上的白血病得到治愈 ,是急性白血病最好的根治方法。1　造血干细胞来源造血干细胞的来源有四种 ,即骨髓、外周血液、脐带血及胎肝细胞。骨髓作为造血干细胞的主要来源研究较早 ,临床应用早已成熟 ;外周血造血干细胞移植(ABSCT)则是近 10余年发展起来的。由于化疗完全缓解 (CR)后患者外周血细胞数量比生理条件下要增加 2 5倍 ,且应用 ABSCT后造血功能重建的时间较异基因骨髓移植 (Allo- BMT)及自体骨髓移…     

输注美罗华引发严重不良反应1例

者男,69岁,退休教师.于2004年4月份出现上腹饱胀,乏力,纳差.就诊时查体:左锁骨上一枚花生大小肿大淋巴结,质韧无压痛,活动度好.心肺无异常,肝脏未及,脾脏肋下平脐.外周血象及肝肾功能基本正常,LDH 399 U/L.骨髓穿刺检查见约3%的可疑幼淋巴细胞群,染色体正常核型,B超及腹部CT均提示脾肿大肝硬化待排.同年6月行脾脏切除,术后病理证实为滤泡型B细胞淋巴瘤(Ⅱ级),免疫组化:瘤细胞L26、CD79a、Bcl-2弥漫阳性,CD45-RO、CD3、CD23均阴性.……     

非血缘关系双份脐血移植治疗血液系统疾病19例分析

自1988年首例HLA相合的相关脐血移植(LICBT)获得成功以来,脐血移植发展迅速.由于受单份脐血细胞数量的限制,UCBT在成人造血干细胞移植中的地位尚存争议.进行双份脐血移植(double-unit UCBT)可增加细胞数量[1].我们总结了2001年5月至2006年12月接受非血缘关系双份脐血移植的19例血液病患者的长期随访情况.     

拱形椎弓根螺钉钢板内固定治疗腰椎爆裂型骨折69例

目的　探讨腰椎爆裂骨折的治疗方法。方法　采用Steffee钢板折弯成 2 0°～ 30°拱形 (弧形 ) ,利用拱形钢板与脊柱后凸畸形之间凸面的失偶现象产生折顶过伸复位与内固定 ,同时采取腰椎板两侧开窗减压和“夹心式”加压植骨。结果　完成 6 9例 ,随访 1～ 7年 ,平均 3 3年 ,术前椎体前缘高度平均 5 7 2 % ,术后 2周平均 91 4% ,手术一年后平均 85 7% ;术前椎体后缘高度平均 73 8% ,术后 2周平均 97 2 % ,手术一年后平均 88 1%。Cobb角术前上腰椎 (L1-3)平均 2 3° ,术后平均 6°;下腰椎 (L4 ,5)术前平均 2° ,术后腰椎生理前凸平均恢复为 18°。神经损伤在下腰椎骨折的病例中恢复较好。结论　拱形椎弓根钢板对脊椎后柱产生过伸折顶复位的力学支点 ,使三柱产生均匀的前凸撑开 ,降低了前柱和中柱对螺钉的压缩负荷。开窗减压减少腰椎后部结构的损伤 ,夹心式加压植骨提高了脊柱融合的质量。术后短期内椎体平均高度矫正满意 ,钢板疲劳变形与内固定松动是导致术后远期椎体高度丢失的主要原因。     

中西医结合治疗外伤性前房积血41例临床观察

目的:观察血府逐瘀汤加减配合西药治疗外伤性前房积血的临床疗效.方法:将82例外伤性前房积血的患者随机分为治疗组与对照组各41例,各41只眼.治疗组用血府逐瘀汤加减配合西药治疗,对照组只用西药治疗.结果:治疗5 d后治愈率,治疗组为37只眼(90.2%),对照组为30只眼(73.2%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:血府逐瘀汤加减配合西药治疗本病,较单纯西药治疗积血吸收快,疗程短,并发症少,预后较好.     

恩替卡韦分散片的处方工艺研究

 目的 研究恩替卡韦分散片的处方工艺。 方法 根据辅料相容性结果,采用正交实验法,将辅料的用量和加入方法作为考察因素,筛选出恩替卡韦分散片处方中乳糖、微晶纤维素、羧甲淀粉钠、硬脂酸镁、阿司帕坦和甜橙香精的最佳配比。 结果 确定了恩替卡韦分散片处方：乳糖 70 g ,微晶纤维素 20 g , 10% 的聚维酮溶液用量为 15 mL ,崩解剂用量为 7 g ,崩解剂加入方式为外加。 结论 所选恩替卡韦分散片的处方合理,工艺简单。     

脊柱后路内固定器治疗胸腰段非稳定性骨折疗效分析

自１９８７年以来使用Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ棒、Ｌｕｑｕｅ棒、Ｄｉｃｋ钉及Ｄｉｃｋ钉加后路植骨四种方法治疗非稳定性胸腰段脊柱骨折９６例。随访２￣７年，四个治疗组对脊髓损伤效果类似，在矫正脊柱矢状面后凸畸形方面术后短期内均能获得满意效果。但术后２年，三组单纯内固定对脊柱矢状面后凸矫正度均有显著丢失，仅Ｄｉｃｋ钉加后路植骨组有效控制了后凸矫正度的丢失（Ｐ〈０．００１）。作者认为，坚强的后路内固定加充分植骨     

α/β水解酶结构域-6在中枢神经系统中的研究进展

α/β水解酶结构域-6（ABHD6)是近些年来被发现的一种具有丝氨酸水解酶活性的分子,在中枢神经系统中发挥重要调控作用。作为突触后内源性大麻素的主要水解酶,ABHD6参与调节神经元内源性大麻素系统（ECS）;此外,ABHD6还是α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸受体（AMPAR）复合体的重要组成部分,可抑制AMPAR向突触后膜转位和AMPAR的兴奋性。随着不断深入的研究,ABHD6在神经炎症通路和自身免疫调节中发挥着潜在的调控效应,有望成为干预神经系统疾病的新型靶点。该文从ABHD6的分子结构与表达、中枢神经系统中的作用机制等方面,对其在神经系统疾病治疗中的最新研究进展进行综述。     

骨髓腔与静脉内联合化疗治疗急性白血病21例疗效观察

应用骨髓腔与静脉内联合化疗治疗急性白血病21例,其中男性14例,女性7例。年龄为14～56岁(平均27.2),含急性粒细胞性白血病(急粒)6例,慢性粒细胞白血病急粒变(慢粒急粒变)1例,红白血病1例,急性早幼粒细胞白血病2例,急性单核细胞性白血病(急单)1例。急性淋巴细胞性白血病(急淋)10例。 方法 诱导缓解以HOADP和COADP方案为基础方案,配合支持疗法,缓解后巩固1～2个疗程,鞘内注射2～3次预防胸膜白血病。 1.急非淋:静脉及骨髓腔内均用HOA-DP方案。见附表。     

非血缘异基因脐血移植治疗SAA可行性研究

目的评价非血缘脐血移植(UCBT)治疗急性重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效。方法SAA患者6例,采用环磷酰胺和抗胸腺细胞球蛋白预处理方案;移植方式为HLA不全相合UCBT;应用环孢素A和骁悉预防移植物抗宿主病(GVHD)。随访时间为60~1358d。结果移植后l2~38d造血重建。短串联重复序列-聚合酶链反应分析显示移植后l7~150d基因型表现为完全性患者型,未发生GVHD。血常规、骨髓象检查正常。结论非血缘HLA配型不合的脐血用于治疗SAA是可行的。