对l6类160种西药价格上涨因素的分析

药品是特殊商品，是人类防病治病的武器。药品的价格与亿万人民的生老病死密切相关，它既受市场经济所制约，又受国家和地方行政所控制所以国家对药品价格实行宏观控制，但近年来，人们普遍反映药品价格上涨幅度过大难以承受。     

青霉素类头孢菌素类更换厂家均应重新皮试方可注射

青霉素类、头孢菌素类抗生素由于其疗效可靠、目前临床上最广泛应用,其唯一缺点是有的患者可引起过敏休克等Ⅰ型或其他型变态反应,故规定使用前必须做过敏试验,有人认为不同的厂和不同的批号都有质量差异,在更换时也应重新做皮试。作者为了证实此类问题进行皮试观察,现报告如下:     

寰枢椎不稳的诊断和治疗

本文报告18例寰枢椎不稳,其中寰枢椎先天性发育不良6例,寰枢椎自发性脱位2例,寰枢椎结核1例。陈旧性齿状突骨折2例,新鲜骨折4例,寰、枢椎椎弓骨折各1例,横韧带损伤1例。4例采用非手术治疗,14例施行手术治疗,其中寰枢椎融合7例,枕颈融合6例,枕大孔减压枕颈融合1例。平均随访2年10个月,18例寰枢椎都获得稳定,其中9例脊髓受压者脊髓功能都恢复正常,本文就临床征象、诊断和治疗方法作了讨论。     

医药市场现状对医疗单位的影响及其对策

论述当前国内医药市场现状对医疗单位的影响。     

做好安全工作 为构建和谐医院提供保障

医院安全事关人的生命健康，是人民群众的根本利益昕在。医院是社会整体的一部分。医院内部的安全状况及和谐稳定程度，直接影响整个社会。医院作为开放性的特殊的人员密集场昕，昕服务的对象是身患疾病的特殊弱势群体。因此，医院应通过各种方式提高群众的安全意识，通过各种措施保障医院的安全，避免事故的发生，减少安全隐患的存在，为构建和谐社会人人行动、人人贡献。     

25G活检针对有COPD等合并症肺肿块的诊断作用

目的探讨25G活检针在诊断胸部肿块及肿块合并严重的慢性阻塞肺疾病(COPD)中的可行性及安全性。方法27例疑似胸部肿瘤患者,CT显示病灶直径为0.7～4.8cm,平均1.8cm,均在螺旋CT立体定位导引下取活检。其中15例患有严重的慢性阻塞肺疾病(COPD),1例伴有胸膜炎及陈旧肺结核,1例患凝血疾病。穿刺采用25G活检针,外面套以同轴套管行经皮取活检。标本取出后首先确定数量是否合格,然后行快速染色病理学检查。结果27例中有24例获得足够的组织学标本(88.9%),达到诊断要求者23例(95.8%),细胞学快速染色诊断17例恶性、6例良性,其中1例初始怀疑恶性者最终确定组织胞浆菌病。改用较大号活检针补充穿刺者4例,只有1例提供更进一步的诊断信息。3例出现气胸(11.1%),2例为单纯应用25G活检针者,1例为较大号针所致。结论25G活检针在诊断胸部肿瘤时具有较高的可行性和安全性,尤其对胸部肿块合并COPD患者更具有潜力。     

急性淋巴细胞白血病合并类戈谢细胞增多症1例

<正>1临床资料患者,男,19岁。于2006-10-05因无明显诱因突然出现发热、乏力、心慌、气短,症状逐渐加重,10-12在当地医院就     

WT1基因在恶性造血系统疾病儿童中的表达及其意义

目的探讨WT1基因在儿童恶性造血系统疾病中表达的意义。方法采用巢式RT-PCR观察104例恶性造血系统疾病患儿WT1基因表达的相对水平;其中男69例,女35例;年龄1.5～14.0岁;同期检测72例成人恶性造血系统疾病患者作比较,选择12例健康体检者及10例非恶性造血系统疾病患儿骨髓标本或外周血作阴性对照(男9例,女13例;年龄3～12岁)。结果68例急性白血病(AL)患儿中WT1阳性表达49例(72.1%),3例慢性粒细胞白血病(CML)表达阴性,23例恶性淋巴瘤中7例阳性(30.4%),10例骨髓增生异常综合征(MDS)中阳性3例(30.0%),AL与MDS、CML及恶性淋巴瘤WT1阳性表达率比较差异均有显著性意义(Pa<0.01);而在健康体检者及造血系统非恶性造血系统疾病患儿中均表达阴性。各组与成人患者比较无年龄上差异(Pa>0.05),WT1基因表达在ALL均阴性,与急性粒细胞白血病(ALL)比较无显著性差异,在MDS中难治性贫血组显著低于原始细胞增多性难治性贫血及转化型原始细胞增多性难治性贫血(Pa<0.05)。结论WT1基因在恶性造血系统疾病患者中高表达,可作为检测AL微小残留及预测复发的肿瘤标志物;其与MDS疾病进程关系密切,并可作为对MDS疾病发展的高危评估指标之一。     

急性心肌梗塞时注射不同剂量肝素对预防左室壁血栓的比较

急性心肌梗塞时的抗凝治疗至今尚有争议。本文研究急性穿壁性前壁心肌梗塞时皮下注射大或小剂量肝素预防左室壁血栓形成的作用。对象为221例连续入院的急性穿壁性前壁心肌梗塞病人。用随机双盲试验法,将病人分为大剂量组(每12小时皮下注射肝素12500单位,共112例)和小剂量组(每12小时皮下注射肝素5000单位,共109例),梗塞后至少接受10天肝素治疗。梗塞后第10天以二维超声心动图检查确定有无左室壁血栓形成。结果发现,在接受二维超声心动图检查的病例中,大剂量组95例有10例(11％)发生左室壁血