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原发性创伤弧菌感染败血症救治成功1例 总被引:3,自引:0,他引:3
1 临床资料陈×× ,男性 ,5 0岁 ,海岛居民。原有酒精性肝病、乙肝病史 15a。本次因右下肢肿痛、血疱 2d ,于 2 0 0 2年 7月 2日入院。自诉于 2d前出现右膝关节处肿痛 ,向小腿、足背部、大腿处蔓延并渗液、破溃。同时伴有乏力、胸闷、发热 ,小便减少至约 5 0 0mL/d左右。入院查体 :BP 75 / 5 0mmHg ,T 37℃ ,P 80次 /min ,R 2 2次 /min。神志清 ,眼睑膜略苍白 ,巩膜黄染 (+) ,心率 80次 /min ,肝肋下 4 0cm ,脾肋下 2 0cm。右大腿、小腿、足背部肿胀、广泛瘀斑、血疱。实验室检查 :血常规 :WBC 10 1× 1… 相似文献
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目的观察Meek微型皮片移植技术在烧伤外科临床应用的效果,并探讨其临床使用的价值及前景。方法对住院治疗的32例大面积深度烧伤早期切削痂后的创面,采用Meek植皮技术,部分病例结合传统小邮票皮片(0.5cm×0.5cm,间隔0.7cm-1.2cm)、大张网状皮片及微粒皮移植修复创面。在同时采用小邮票移植术且植皮面积几乎与Meek微型皮片移植面积相等的10例进行对比观察,内容包括两种方法的操作时间、所需人员、供皮用量等。结果已制作好的Meek微型皮片与传统邮票皮片移植几乎同样大小的创面,两种方法在操作时间、所需人数、供皮量均有统计学意义(P〈0.01)。Meek微型皮片移植方法较传统邮票皮片手术操作时间缩短约80%,参加操作的手术人员减少2~3名,节省皮源约60%。两种皮片的移植方法成活率无明显差别。术后随访3个月-6个月,Meek微型皮片与传统邮票皮片移植后其瘢痕增生程度亦无明显差别。结论对于大面积深度烧伤,不妨采用Meek微型皮片移植技术。该技术相对传统小邮票皮片移植而言,具有简化手术操作,缩短手术时间,减少手术人员,以及节省皮源等优点,值得临床采用尤其值得在基层医院推广应用。 相似文献
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临床资料 :本组男 36例 ,女 7例 ,年龄 17~ 6 2岁 ,烧伤总面积 1%~ 95 %TBSA ,头皮部烧伤均为深Ⅱ度 ,致伤原因为火焰、热液和化学烧伤。手术方法 :伤后 1~ 5d行头皮部早期削痂术。术前剃净患者头发 ,全身麻醉。取仰卧位 ,头皮下注射等渗盐水 ,内含 1∶2 0 0 0 0 0肾上腺素溶液 ,用量宜多 ,以增加局部组织内压力 ,压迫止血。用滚轴刀沿头皮真皮层削除坏死组织。创面经洗必泰、等渗盐水反复冲洗后 ,用油纱布覆盖 ,贴敷宜紧密 ,并以多层敷料加压包扎。术后 2d揭去外层敷料 ,仅余一层油纱布 ,行半暴露疗法。防止局部长期受压 ,经常变换头… 相似文献
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男性,31岁,右上肢热压伤后2h来我院。查体:有手第Ⅱ~Ⅳ指、全手背、腕部、前臂一直延至肘关节上15cm,可见宽约10cm左右的Ⅲ度创面。急诊手术切痂,见手臂创面深及肌肉层,手部可见肌腱暴露。遂于右大腿设计埋入式薄皮瓣用于覆盖手指创面,于胸、腹、右大腿设计单蒂皮瓣用于覆盖手背及手臂创面。具体操作如下: 相似文献
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<正>特大面积烧伤并发急性肾功能衰竭原因有多种,包括早期补液量不足导致低血容量休克、严重感染脓毒症、MODS(多器官功能障碍综合症)等。该病例从临床资料分析,可初步排除以上因素,在烧伤早期即出现急性肾功能衰竭,很有可能与某种药物引起肾脏损害有关,现将该病例情况报告如下。 相似文献
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临床上苯酚烧伤较少见.而大面积严重苯酚烧伤更是罕见.成功救治的病例也不多。近期我科收治1名苯酚严重烧伤患者.通过早期积极的综合救治,获得了满意的结果。 相似文献
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目的了解烧伤临床感染病原菌分布及耐药性情况。方法对2005年5月~2008年5月烧伤科送检的1216份标本的细菌培养和药敏结果进行回顾性分析。结果共检出627株病原菌,革兰阴性(G-)杆菌占33.8%,革兰阳性(G+)球菌占48.8%,真菌占17.4%;鲍氏不动杆菌占8.6%;铜绿假单胞菌占6.0%;金黄色葡萄球菌占G+球菌77.5%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率为金黄色葡萄球菌的94.9%;药物敏感试验显示,各检出菌具有多药耐药性,G+菌对万古霉素敏感,G-菌对亚胺培南敏感,但鲍氏不动杆菌仅对头孢哌酮/舒巴坦敏感。结论烧伤科细菌感染以G+球菌为主,G-杆菌次之,其中鲍氏不动杆菌检出率有增多趋势,临床应重视细菌的药物敏感性,合理使用抗菌药物。 相似文献
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