快速房性心律失常的中医证型与P波离散度关系

本文探讨快速房性心律失常中医证型与P波离散度(PD)和左房内径大小(LADD)的关系。将快速房性心律失常分为心气不足型组和痰瘀内阻型组两种常见证型,检测最大P波时限(Pmax)、PD、LADD。结果显示快速房性心律失常的PD、Pmax均显著长于正常对照组,且以阵发性房颤最为显著,与LADD不甚相关;两种中医证型的PD、Pmax均显著长于正常对照组,且以痰瘀内阻型组最为显著,亦与LADD不甚相关。提示PD、Pmax,尤其PD可以预测快速房性心律失常发生,且对中医证型分类具有一定的临床价值。     

系统性红斑狼疮雷诺氏现象治验1例

施××,女,39岁,工人,住院号:79045。病史:患者于1978年8月曾发热一个月,继见关节游走样酸痛,伴心悸、气促、胸闷、颜面及四肢轻度浮肿,手足肢末苍白冰冷,于1979年11月8日住院治疗。检查:心脏听诊频发早搏,呈二、三联律,心尖部闻及Ⅱ°SM;A_2>P_2,心电图提示频发室早。肝功检查:麝浊10单位,麝絮++。超声探查:稀疏至1/2较密微波。肝脾未触及,双肺(-)。血沉67毫米/第一小时,抗“O”625单位。蛋白电泳:A42.1,α_+14.8,α_286,β15.5,γ29。总蛋白6.9,白蛋白3.7,球蛋白32。LE细胞未找到。入院     

预实习对护理本科生学习影响的质性研究

[目的]了解护理本科生(简称护生)参与预实习后对其在校学习和临床认识等方面的认识。[方法]采用质性研究中半结构式个案研究的方法对18名参加过预实习的护生进行访谈,将收集的资料进行整理、分析和归纳。[结果]通过类属分析法,提炼总结出预实习对其学习影响中3个主要的观点:理论与实践学习、自我学习认知和临床专业认知。[结论]护生通过预实习,可巩固并强化其在校理论与实践操作,促进其自我学习认知的转变,提高其学习的兴趣;另一方面也使护生体会到临床的人文关怀和沟通能力的重要性,有利于护生掌握专业知识,提升自我专业意识。     

老年高血压病患者血压动态特征与证候关系研究

目的 观察老年高血压病患者动态血压特征与证候的关系. 方法 254例患者,检测动态血压,采用心脏彩超、血管彩超、心电图、颅脑MRI、血肌酐和尿微量白蛋白检测靶器官损害.结果 痰浊壅盛证占51％,男性患者肝火亢盛证较女性多,女性阴虚阳亢证患者较男性多;偏实证(肝火亢盛和痰浊壅盛证)年龄明显低于偏虚证(阴虚阳亢和阴阳两虚证)患者;证型间脉压差别不显著;肝火亢盛证患者收缩压水平最高,男性患者更为显著,女性患者各个证型收缩压对比无显著差异;各个证型间夜间血压下降率对比无显著差异;阴阳两虚患者血压晨峰比例较其余证候患者低,且靶器官损害数目相对较多,肝火亢盛证患者相对较少. 结论 老年高血压病患者的证侯特征有明显的年龄区别,痰浊壅盛证为主要证候,早期以肝火亢盛证为主,后期则以阴虚阳亢和阴阳两虚证为主.     

晚期癌症病人预感性悲伤反应现状及影响因素调查

[目的]运用中文版晚期癌症病人预感性悲伤量表对晚期癌症病人进行预感性悲伤反应状况调查,揭示影响晚期癌症病人悲伤反应发生的相关因素。[方法]运用一般资料问卷和中文版晚期癌症病人预感性悲伤量表对四川省不同地区的3所三级甲等医院388例晚期癌症病人进行调查,采用单因素方差分析、Pearson相关分析及逐步多重线性回归分析方法对影响晚期癌症病人悲伤反应发生的相关因素进行探讨。[结果]不同年龄、文化程度、家庭经济水平、性格、获知疾病诊断时间、疾病诊断晚期癌症病人中文版预感性悲伤量表得分差异具有统计学意义(P0.05),预感性悲伤量表得分与性格呈正相关,与年龄、获知疾病诊断的时间呈负相关(P0.05)。[结论]晚期癌症病人有不同程度的预感性悲伤反应,与病人的年龄、性格及获知疾病诊断的时间有关。     

中老年人脾肾虚证实质的探讨

目的：探讨中老年人脾肾虚证实质。方法：调查50－69岁中老年人773例，检测血脂、血中氧化－抗氧化有关物质、性激素、肝肾功能、免疫功能、血常规、血压、肺活量等34项指标。结果：脾虚证（101例）与脂质代谢紊乱关系密切；肾气虚证（334例）与免疫功能低下关系密切；肾阴虚证（156例）与脂质代谢紊乱和高血压关系密切；肾阳虚证（88例）与抗氧化能力减弱、免疫功能低下、性激素内环境紊乱、抗衰老物质显著降低等关系密切，表现为多种功能衰退。结论：中老年人的脾虚、肾气虚、肾阳虚是一个逐渐发展恶的病理过程，是有层次性的，但肾阴不能列入这一层次。     

老年性退行性钙化性心瓣膜病102例中西医临床分析

随着风湿性心瓣膜病的减少及人口老龄化,老年性退行性钙化性心瓣膜病(senile degenerative ealcific valvular dis-ease,SDCVD)发病率日趋增加,是一种常见非风湿性心瓣膜病,也是一种常见老年病。我们选取自1998年5月至2002年4月门诊和住院的SDCVD患者102例,进行中西医临床分析,现归纳报道如下。     

胃复安引起溢乳症1例

患者女性,36岁。以反复心悸胸闷、关节疼痛、胃部不适半年为主诉入院。既往无药物过敏史。已婚育1女(10岁),授乳期半年。体检:T36.8℃,BP14/9kPa,HR86～160次/分。肺(-)。肝脾未触及。双乳房大小正常。血沉45mg/h,抗O625u。ECG示阵发性室上速。GI示胃炎。临床诊断为风湿性心肌炎,慢性胃炎。经服用肌苷、肌注青霉素及静滴极化液等治疗,心悸、关节痛症状明显好转。后因恶心欲呕,给予胃复安10mg 3次/日口服,症状有减轻。停药后恶心欲呕症状     

健心颗粒干预大鼠慢性心力衰竭左室重构的实验研究

目的 探讨健心颗粒干预大鼠慢性心力衰竭（CHF）左室重构的影响。方法 以32周老龄自发性高血压大鼠（SHR）的CHF模型作为研究对象，观察应用健心颗粒4周后的收缩压（SBP）、体重（BW）、左室质量（LVM）、LVM／BW变化，检测血浆血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、心钠素（ANP）、脑钠素（BNP）水平。结果 健心颗粒可以降低SHR的SBP、LVM、LVM／BW，降低血浆AngⅡ、ANP、BNP水平。结论 健心颗粒可以调节神经内分泌细胞因子，减轻左室重构，改善心功能。