培哚普利治疗对防治高血压合并脑卒中患者并发症的临床试验

目的 探讨培哚普利降压治疗对预防高血压合并脑卒中患者并发症的研究。方法 对155例既往有脑卒中病史的轻中度高血压病患者随机分组,进行三年的培哚普利及安慰剂的双盲对照临床试验,观察三年的治疗组及安慰剂组的血压、心脑血管并发症的发生率及病死率,在研究结束时给予连续3日动态血压监测(ambulatory blood pressuremonitoring,ABPM)。结果 与安慰剂组比较,治疗组3日动态血压监测示血压控制满意,三年心脑血管并发症的发生率和死亡率(分别为6.85％和2.74％)明显低于安慰剂组(17.10％和9.21％)。结论 培哚普利降压有效、平稳、持久,持续降压治疗对预防高血压合并脑卒中患者心脑血管并发症具有重要作用。     

急性心肌梗死并发左心衰、肺水肿1例

1临床资料．疗养员，男性，70岁，2007年5月15日22：00自济南来院疗养。入院诊断：①高血压病Ⅲ级。②冠心病。③Ⅱ型糖尿病。入院时体温36．0℃，脉搏78次／min，血压19．7／9．3kPa，一般情况好，无明显不适主诉。16日心电图示：窦性心律，PV1呈正负双向，负〉正，     

分娩过程中正常产妇入量管理的研究

目的探讨分娩过程中正常产妇能量摄入方式的合理管理方法。方法对温州市人民医院2016年1月至2016年12月收治的400例初产妇进行研究,将其随机分为4组,每组各100例。A组给予流体或半流体食物,200mL/h补充能量,严禁固体食物。B组产妇根据产妇意愿进食固体,不限量。C组静脉滴注给予0.9%生理盐水(NS)200mL/h。D组静脉滴注给予0.9%NS和5%葡萄糖(GS)交替执行,200mL/h。对比四组产妇分娩方式、产后出血量、活跃期时间、第二产程时间以及新生儿窒息率。结果 A组和D组的阴道分娩率较高,分别为96.00%和97.00%。B组和C组的剖宫产率较高,均为13.00%。四组产妇的分娩方式比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组的阴道分娩率显著高于B组和C组(χ~2值分别为4.114、9.709,均P<0.05),D组的阴道分娩率显著高于B组和C组(χ~2值分别为5.503、11.339,均P<0.05),A组与D组的阴道分娩率(χ~2=0.148,P>0.05)、B组与C组的阴道分娩率比较差异均无统计学意义(χ~2=0.627,P>0.05)。四组产妇的第二产程时间、活跃期时间比较均有显著性差异(F值分别为4.897、4.592,均P<0.05),进一步每两组之间的比较后发现,A组产妇的第二产程时间、活跃期时间均显著短于B组和C组(t值分别为5.829、9.815、3.873、2.756,均P<0.05),D组产妇第二产程时间、活跃期时间均显著短于C组(t值分别为3.519、3.956、5.561、10.964,均P<0.05),A组与D组的活跃期时间比较无显著性差异(t=0.182,P>0.05),但A组第二产程时间显著长于D组(t=1.674,P<0.05),C组的活跃期时间、第二产程时间均显著短于B组(t值分别为2.871、5.666,均P<0.05)。四组产妇的产后出血量、新生儿Apgar评分比较有显著性差异(F值分别为4.667、2.346,均P<0.05),B组产后出血量最多,D组产后出血量最少,且B组新生儿Apgar评分最低,A组新生儿Apgar评分最高。四组胎儿窘迫发生率比较无显著性差异(P>0.05),新生儿的体重比较无显著性差异(F=0.127,P>0.05)。结论流体或半流体食物补充能量可以有效缩短产妇的活跃期时间及第二产程时间,减少产后出血;葡萄糖和生理盐水交替滴注比单纯给予生理盐水更有助于产妇缩短活跃期及第二产程时间,减少产后出血量,安全性更高,值得临床推广。     

中西医结合治疗药物流产后蜕膜残留68例临床观察

目的采用中西医结合的方法保守治疗药物流产后蜕膜残留，减轻清宫手术给患者带来的痛苦及并发症。方法研究组68例药物流产后蜕膜少量残留的患者，口服黄体酮胶囊每日200mg，连续服用10d，同时服用桂枝茯苓丸，连续服用10d。对照组68例药物流产后蜕膜少量残留的患者直接行清宫术。结果研究组采用中西医结合保守治疗药流后蜕膜少量残留的方法，与对照组直接行清宫术相比较，差异无统计学意义。结论中西医结合保守治疗药物流产后蜕膜残留，效果满意，值得临床应用。     

浅析结核病的现状及防治

<正>结核病俗称"痨病",严重危害着人类的健康。随着抗生素的发现,人类在与结核病的斗争中取得了胜利。然而,由于结核病的生物学特性和社会因素,加之近20年来各国对结核病的忽视,使结核病的流行重新加剧。1982年世界卫生组织和国际结核病与肺部疾病联合会决定将3月24日定为"世界防治结核病日";1993年世界卫生组织史     

DNA疫苗佐剂的研究进展

DNA疫苗是一种很有希望的免疫方法,经多途径接种质粒DNA能引起有效的免疫应答,重复给予不会产生抗载体免疫.然而,质粒DNA疫苗在小型实验动物中诱导的免疫应答远强于在人类和其他非人灵长类动物中.已设计多种佐剂通过直接刺激免疫系统或增强DNA表达来提高疫苗的免疫原性,这些佐剂包括免疫协同刺激分子、细胞因子、补体分子、脂质体、核酸、聚合物、纳米粒和微粒类佐剂.此文对DNA疫苗佐剂的研究进展作一综述.     

氦氖激光治疗会阴侧切伤口的护理观察

随着社会的不断发展,优生优育至关重要。为了缩短胎儿在产道中的压迫和缺氧时间,必须缩短产程,会阴侧切术则在临床上被广泛应用。而会阴侧切伤口对产妇是一个创伤,疼痛给产妇带来了不同程度的生活和心理障碍。为了减轻产妇的痛苦,我院产科采用氦氖激光治疗仪照射会阴切口,取得了较好的止血、消肿、止痛、促愈的效果。     

古方新用三则

几年来,笔者谨守病机相同异病同治的原则,探析古方新用,治疗疑难疾病多例,效果较好,现举验案三则如下. 1 麻子仁丸治心律失常麻子仁丸出自汉代张仲景<伤寒论>阳明病篇247条,由麻子仁、杏仁、芍药、枳实、大黄、厚朴等组成,具有润肠泄热、行气通便的功能,治疗胃强脾弱的脾约证.笔者将此方加减化裁将丸剂改为汤剂治疗心律失常,疗效显著.     

腹腔镜治疗盆腔节育环异位16例临床分析

妇科腹腔镜成为目前较为成熟的手术之一,也为广大患者所接受。我院2000年10月-2006年10月应用电视腹腔镜进行异位节育环取出16例,现报告如下。