多索茶碱治疗老年吸入性肺炎的疗效观察

目的：观察多索茶碱治疗老年吸入性肺炎的临床疗效。方法：将96例老年吸入性肺炎患者随机分为两组，对照组（48例）和观察组（48例），两组均应用哌拉西林／他唑巴坦治疗，观察组加用多索茶碱，对照组加用氨茶碱，比较两组老年吸入性肺炎的住院时间和病死率等的差异。结果：观察组与对照组临床疗效相比有差异性（P〈0．05）。两组用药后不良反应的比较有差异性（P〈0．05）。结论：多索茶碱治疗老年吸人性肺炎的临床疗效显著，不良反应小，值得临床推广应用。     

血管紧张素-(1-7)对心肌细胞L-型钙通道的影响

目的 :研究血管紧张素 (1 7) [Ang (1 7) ]对正常豚鼠心室肌细胞L 型钙离子通道的影响 ,旨在探讨Ang (1 7)发挥降压作用的离子通道及分子基础。 方法 :应用膜片钳全细胞记录技术。结果 :Ang (1 7)可使ICa L呈浓度依赖性增加 ,选择性AngⅠ型 (AT1)受体拮抗剂缬沙坦或非选择性AT1受体拮抗剂Sarthran(Sar)均可消除Ang (1 7)增加ICa L的作用。结论 :Ang (1 7)通过AT1受体增加ICa L,其降压作用不是通过抑制钙离子内流而实现的。     

分泌脂质性乳腺癌43例诊治分析

回顾性分析1980-2004年我院诊治及国内报道的43例分泌脂质性乳腺癌的临床资料。43例均为女性，发病年龄32-81岁，平均52岁；主要症状为乳腺肿块、疼痛及乳头溢液；双侧乳房发病机率相等，病变部位主要在外上象限（76．7％）和中央区（16．3％），形态学特点是肿瘤细胞内含有大量的脂滴空泡，术前确诊率为乳腺红外线检查71．4％、钼靶X线摄片50％、B超检查73．3％、细针穿刺活检69．2％；癌细胞生物学行为恶性程度高，早期即发生腋窝淋巴结转移（77．5％）和血路转移，激素受体ER（-）100％、PR（-）78,5％．癌基因Cer-bB-2（＋）88．7％、p53（＋）78．6％；肿瘤细胞敏感的药物有VM-26和紫杉醇；全部患者均接受手术治疗及术后选择性放疗和（或）化疗。其中标准根治术和改良根治术占86．2％，随访35例术后2a内死亡13例，2～4a死亡11例。仅1例生存时间〉5a（已全身转移）。我们认为，分泌脂质性乳腺癌是一种罕见的特殊类型乳腺癌，恶性程度高。诊断困难，对放化疗不敏感，预后差。早期正确诊断及积极综合治疗可望提高生存率。     

进展期胃癌术中行区域性缓释化疗的安全性观察

我院于2009年1月至6月收治73例进展期胃癌病人,其中39例在胃癌根治术中行腹腔低渗温热灌注加区域性缓释化疗．并与行常规手术的对照组进展期病人比较,观察5-FU区域性缓释化疗的不良反应及并发症并进行分析。     

Kai1对人喉癌Hep-2细胞株增殖及生长周期的影响

目的:探讨肿瘤转移抑制基因Kail对人喉癌Hep-2细胞株增殖能力及生长周期的影响.方法:本研究以喉癌Hep-2细胞株为研究对象,将携带有Kail基因的重组腺病毒(rAd-Kail)进行扩增、纯化并测定其滴度,用适量rAd-Kail转染人喉癌Hep-2细胞株,利用RT-PCR技术对转染效果进行检测,以未转染Kail的喉癌细胞株为对照组,用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、流式细胞术测定转染组细胞株的增殖抑制率和细胞周期.结果:rAd-Kail经扩增、纯化后,滴度可达1010 PFU/ml,当病毒量为30MOI时,对Hep-2细胞的转染率达93%以上.MTT实验显示转染Kail的Hep-2细胞株体外增殖能力明显弱于对照组(P＜0.01),抑制率可达29%.流式细胞术显示与对照组比较,转染组G0/G1期细胞数量增加,S期细胞数量减少,差异有显著性(P＜0.05 o结论:通过重组腺病毒介导,成功地将Kail基因转入喉癌Hep-2细胞株,Kail对喉癌细胞体外增殖能力具有抑制作用,其机制可能是将Hep-2细胞生长周期阻滞于G0/G1期,提示:Kail抑癌基因可能通过阻滞肿瘤细胞生长周期实现抑制肿瘤细胞增殖.     

E1B-55KD基因缺陷腺病毒联合热疗对肿瘤的治疗作用

目的：通过基因治疗与温热治疗方法相结合,观测两者治疗手段是否有协同作用。方法：将40只荷瘤小鼠随机分为4组,A组：E1B-55KD基因缺陷腺病毒感染组;B组：温热治疗组;C组：E1B-55KD基因缺陷腺病毒感染＋温热治疗组;D组：空白对照纽。治疗前后测量瘤体直径,实验前后取瘤体称重;Western蛋白分析对HSP进行定位、定量检测;流式细胞仪进行T细胞亚群检测,计算CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋细胞含量,CD4^＋／CD8^＋值。结果：（1）A、B、C组肿瘤体积较D组均有减少,提示与对照组相比,各治疗组均有不同程度的肿瘤抑制作用,而C组小鼠肿瘤生长受抑最为明显。（2）A、B、C组瘤重分别与D组比较,结果均有减少,其中C组减少最为明显。（3）B、C两组小鼠肿瘤组织经加热后,细胞浆内的热休克蛋白较未加热的A、D两组明显增加。（4）A、B、C组与D组相比较CD8（CTL）均有提高,而以C组t最为显著,提示联合治疗组对CTL增殖的刺激作用更加显著。结论：E1B-55KD基因缺陷腺病毒联合热疗对肿瘤的治疗有协同作用。     

组织细胞周期调节缺陷基因A型单核苷酸多态性与精神分裂症的关系

目的:探讨组织细胞周期调节缺陷基因A型(HIRA)单核苷酸多态性（SNP）与精神分裂症的关系。方法:在216个汉族精神分裂症核心家系中,以PCR和限制性片段长度多态（RFLP）方法对HIRA基因rs1473109 (A/G碱基改变) SNP进行检测,应用基于家系的连锁不平衡方法分析基因型数据。 结果: HIRA基因的rs1473109等位基因和基因型频数分布均符合Hardy-Weinberg平衡定律 (P>0.05)。传递不平衡检验（TDT）显示HIRA基因rs1473109与精神分裂症无连锁及关联。HIRA基因的rs1473109位点基因型频数分布与精神分裂症的阳性症状中关系妄想、读心症和思维连贯性障碍有关联（χ²=9.310,υ=2,P=0.010;χ²=14.373,υ=2,P=0.001;χ²=11.067,υ=2,P=0.004）。结论:中国汉族精神分裂症患者HIRA基因本身或其附近的基因可能与精神分裂症阳性症状的发生有关。     

应注重对全科医生医德情感的培养

全科医疗（社区医疗）是近20年发展起来的基层医疗保健体系。全科医生是全科医疗的主要执行者,是在通科医生的基础上接受全科医学专门训练、高素质的新型社区医生,着重解决社区中的常见健康问题,是社区卫生服务的中坚力量。发展社区卫生服务是我国卫生体制改革的重大内容之一,也是新医改方案“健全基层医疗卫生服务体系”的重点内容。因此,推行全科医疗,注重全科医生医德情感的培养具有重要现实意义。     

供精人工授精术后随访工作管理及体会

人类辅助生育技术涉及法律、伦理等问题,供精人工授精（AID）要求严格控制每位供精者的冷冻精液最多只能使5名妇女受孕。因此,AID术后追踪随访工作尤显重要,现将本中心AID随访工作管理体会介绍如下。