肺癌肠转移伴肠梗阻二例

例1患者男,46岁。2004年4月20日因“头痛、右侧肢体乏力半个月”检查头颅MRI示“右额叶、左顶、颞、枕叶多发脑转移瘤”。2004年4月21日检查肺CT示“左肺上叶尖后段占位,最大约2．22cm×1．54cm,纵隔多发肿大淋巴结,最大直径约2．54cm,考虑肺癌伴纵隔多发淋巴结转移”。     

CHOP方案中强的松的不同用法疗效探讨

CHOP方案是治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)最常用的化疗方案,对该方案中强的松(PDN)的用量,不同医师所用的剂量强度差异较大,从40～100mg/(m2·d)不等.本文回顾性分析了本院自1995年5月～2003年8月收治的NHL患者49例,比较其CHOP方案中强的松不同用法的近期疗效及远期生存期.     

弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗后沙利度胺维持治疗疗效

目的比较中高危、高危弥漫性大B细胞淋巴瘤（IPI≥3）化疗后加与不加口服沙利度胺维持治疗的疗效。方法经病理学证实的弥漫性大B细胞淋巴瘤行CHOPE21或CHOPl4方案化疗6周期后完全缓解（CR）40例,随机分为口服沙利度胺维持组（n：20）与观察组（n=20）。主要观察终点为无进展生存（PFS）,次要观察终点为总生存（OS）和不良反应。结果维持组中位PFS为10．6个月,观察组为6．7个月（P=0．036）。维持组1、2、3年0s分别为80％、55％、45％,观察组分别为75％、45％、40％（P分别为0．705、0．527、0．749）。维持组仅有轻微血液学毒性。结论中高危、高危弥漫性大B细胞淋巴瘤（IPI≥3）化疗后予口服沙利度胺维持治疗可以延长PFS,但不能提高生存率,能否改善长期生存有待临床进一步加以研究。     

重组人血管内皮抑素联合化疗治疗难治性晚期恶性肿瘤

目的观察重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗难治性晚期恶性肿瘤的疗效和毒副反应。方法58例难治性晚期恶性肿瘤患者接受重组人血管内皮抑制素与化疗的联合治疗,治疗后每2周期后评价疗效和生活质量,每周期后评价毒副反应。结果全组有57例患者可以评价客观疗效,58例均可进行毒副反应评价。PR 10例,SD 41例,PD 6例,客观有效率17.5%(10/57),疾病控制率89.5%(51/57)。生活质量改善21例(36.8%),稳定27例(47.4%),下降9例(15.8%)。化疗相关Ⅲ、Ⅳ度毒副反应包括白细胞减少15例(25.9%),血小板减少7例(12.1%),恶心、呕吐16例(27.6%)。另外有6例(10.3%)心电图异常。结论重组人血管内皮抑制素与化疗联合应用对难治性晚期恶性肿瘤有效,能提高患者的生活质量,毒副反应轻,安全性好。     

局限期食管小细胞癌20例治疗临床分析

目的分析局限期原发性食管小细胞癌（PESC）的临床特点及其诊治与预后。方法回顾性分析2004年6月至2012年2月厦门大学附属第一医院收治的20例局限期原发性食管小细胞癌临床资料,并对其治疗手段、生存预后进行分析。结果全组20例患者中位无进展生存（PFS）5.7个月（3.9～7.5个月,95%CI）,中位生存（OS）16.1个月（9.3～23.0个月,95%CI）。15例曾接受化学治疗（术前新辅助化疗、放疗中同步化疗或术后辅助化疗）患者的PFS显著高于未接受化学治疗的患者（9.9月vs 3.7月,P=0.02）,但化疗与否并不影响总生存。结论食管小细胞癌目前尚无标准治疗模式。但包含了化学治疗的综合治疗可能是一种值得进一步探讨和推荐的治疗方式。