SARS冠状病毒CT基因型发现及相关特征

目的 研究SAPS冠状病毒基因型及相关特征。方法 对杭州市首例SAPS病人分离的SAPS冠状病毒ZJ01株进行全基因组测序，并在GenBank数据库登录。记录号：AY297028，版本号：gi：30910859。整个全基因组由29715bp组成。使用GeaBank数据库中最新登陆的SARS病毒的基因组进行序列比对、突变点分析和多态性分析、特殊片段的系统进化分析。结果 发现在ZJ0l株的9391、17555、21712、22213和27819位点，分别是T、T、G、T和T核苷酸碱基，和CenBank数据库中的其他SARS冠状病毒株比较，除第l、2、4和5突变位点(C：G：C：C／T1 T1 T2 T)之外，发现在21712位点(第3个)A／G突变也参于这一遗传标识。因此我们提出5个突位点将17株病毒分为两种基因型的新概念，即C：G：A：C：C与T：T：G：T：T两型，简称C型和T型。ZJ01病毒株属于T基因型．在中国大陆内地是首次发现和发表。突起蛋白基因片断的进化树分析，广州的GZ01 C基因型株进化距离和其他病毒株相差甚远；比较而言，和C基因型BJ0l、CUHK-Wl病毒株较为接近，其次是T基因型的Fl和F2组。5个突变位点(C：G：A：C：C／T：T：G：T：T)的两个发生在编码突起蛋白(S)的基因中，分别是A／G和C／T突变，由此引起的突起蛋白(S)氨基酸变化是Asp／Gly(天门冬氨酸／甘氨酸)和Thr／Ile(苏氨酸／异亮氨酸)。结论 这些基因型特征和变异是否会引起生物学及临床症状的差异是非常值得重视的。     

掌握呼吸机可调参数的运用及人机对抗的协调

急性呼吸衰竭的患者很难采用药物治疗纠正其低氧和高二氧化碳的症状.通过使用呼吸机,可帮助患者改善通气状态,以达到维持通气,改善换气,减少和纠正缺氧及二氧化碳潴留,减少氧消耗等目的.掌握呼吸机通气参数的调节及相互关系,是正确运用呼吸机治疗呼吸衰竭成功的必要条件;而协调自主呼吸与呼吸机对抗是治疗呼吸衰竭的关键.     

溶栓、抗凝在脑梗死中的应用研究进展

脑梗死约占脑血管疾病的75％。广义的脑梗死应包括脑血栓形成(动脉硬化性血栓、感染性动脉内膜炎)、脑栓塞、腔隙性脑梗死以及分水岭脑梗死等。脑梗死后局部血液供应障碍，可引起脑组织缺血缺氧并导致坏死软化。发病率最高且最具代表性的为动脉硬化性脑梗死，其发病率相对于脑内出血有明显增加趋势，     

广东省江门市褐云玛瑙螺和福寿螺广州管圆线虫感染情况调查

[目的]了解江门市白沙工业区褐云玛瑙螺和福寿螺广州管圆线虫的感染情况。[方法]使用人工消化法对从上述地点采集的褐云玛瑙螺和福寿螺进行检查。[结果]共检查褐云玛瑙螺465只,福寿螺720只,广州管圆线虫第3期幼虫的阳性率分别为41.94%和1.81%;感染度分别为1~928和1~29。褐云玛瑙螺和福寿螺的螺体越大,其广州管圆线虫的感染率和感染度越高。[结论]江门市白沙工业区及其周围是广州管圆线虫自然疫源地。     

如何发挥驻店药师在合理用药中的作用

充分发挥驻店药师的作用是保证百姓安全合理用药的需要,更是构建和谐社会环境的需要。为此,需要驻店药师不断学习如何正确履行职责,不断培养高尚的职业道德和职业素养,扎实进行药学知识和临床医学知识的培训,认真参加与药品监管相关的法律、法规的学习,树立为人民服务的崇高理想。     

甲状旁腺机能减退所致精神障碍1例

患者女 ,37岁 ,已婚 ,农民。 2 0 0 2年 7月逐渐出现不眠乱语 ,饮食少 ,心慌 ,感害怕 ,说有人跟踪她 ,有神鬼上身 ,双手震颤 ,面部、肢端麻木 ,不承认有病。平素体健 ,性格内向。曾一度诊断为“精神分裂症” ,用利培酮 4mg/d和氯氮平10 0mg/d ,疗效不明显。2 0 0 3年 6月 1日患者突然哭叫 ,坐卧不安 ,自感心慌 ,呼吸困难。体检 :双侧巴宾斯基征阳性 ,四肢肌张力增高。次日查血清钙 1 0 8μmol/L ,血清磷 7 5 μmol/L ,碱性磷酸酶正常 ,T3 、T4、促甲状腺素 (TSH)正常。故更改诊断为“甲状旁腺机能减退所致精神障碍”。患者以后禁用豆类、…     

导乐陪伴对分娩的影响

目的 探讨导乐陪伴在分娩过程中的效果.方法 选择无导乐陪伴分娩产妇110例为对照组,导乐陪伴分娩产妇90例为实验组.比较2组在分娩中焦虑、应对能力、协作满意度、社会因素剖宫产率、自然分娩总产程时间、产后出血量和新生儿Apgar评分.结果 实验组分娩过程的焦虑、应对能力、协作满意度、社会因素剖宫产率、自然分娩总产程时间和新生儿Apgar评分均明显优于对照组.结论导乐陪伴是目前临床一种安全、健康、温馨的分娩方式,值得临床推广应用.     

目标管理法在提高产科产妇满意度中的应用

目的:探讨临床护理管理中目标管理法对提高护理质量和产妇满意度的作用,为护理管理提供理论依据和支持。方法:医院妇产科于2016年起,在护理管理中实行目标管理。1年后,比较实施前的2015年与实施后的2016年整体护理质量和产妇满意度变化。结果:2016年妇产科护理人员的基础护理、健康教育、护理文件记录、科室管理、护理安全等方面的评分均较实施前显著提高(P0.05),产妇对护理工作的整体满意率上升(P0.05)。结论:护理管理应用目标管理,有利于增强护理人员的责任意识,提高其工作积极性,增强护理团队的凝聚力和向心力,有助于临床护理质量的提升和产妇满意度的提高,为护理工作的持续改进创造条件。     

茂名市褐云玛瑙螺和福寿螺广州管圆线虫感染情况的调查

目的了解茂名市褐云玛瑙螺和福寿螺广州管圆线虫的感染情况。方法采用人工消化法对从茂名市农村收集的褐云玛瑙螺和福寿螺进行处理，在解剖镜下对消化物中的广州管圆线虫幼虫进行观察和计数。结果共检查276只褐云玛瑙螺和432只福寿螺，其中褐云玛瑙螺广州管圆线虫第3期幼虫的阳性率为38．41％，平均感染度为36．65条／只；福寿螺广州管圆线虫第3期幼虫的阳性率为20．14％，平均感染度为8．33条／只。结论广东省茂名市是广州管圆线虫的自然疫源地，目前以褐云玛瑙螺的感染较为严重。