麦冬伪品——竹叶麦冬的鉴别

目的通过对竹叶麦冬Radix Lophatheri的系统鉴定,明确其与正品麦冬的区别。方法采用原植物鉴定、性状鉴定、显微鉴定、理化鉴定等对竹叶麦冬进行鉴定,并与正品麦冬比较。结果竹叶麦冬在原植物特征、性状特征、显微特征、理化特征上与正品麦冬差别显著。结论竹叶麦冬与麦冬应区分使用。     

经单侧椎间孔椎体间融合术在退变性腰椎疾病中的应用

目的 探讨单侧经椎间孔腰椎体间融合术（TLIF）在退变性腰椎疾病的应用。方法采用经单侧椎间孔人路椎体间融合结合椎弓根短节段固定治疗退变性腰椎疾病30例。使用自体三面皮质髂骨或钛网作为融合材料。结果患者术后随访6～20个月,根据腰椎X线片作为评判椎间融合的标准,融合率为93％。未发生内置物断裂、松动移位和椎间隙高度丧失,疗效评定按日本骨科学会（JOA）下腰痛评分15分法评定：优20例,良8例,可2例,总优良率为93％。结论TLIF治疗退变性腰椎疾病,手术创伤小,融合率高,并发症少。     

血液透析首用综合症的预防护理

目的总结预防血液透析患者首用综合症的干预措施。方法对18例曾经发生首用综合症（First Use Syn-drome,FUS）的血液透析患者采取预防干预措施。结果 18例患者共使用新透析器256例次,发生临床症状的仅有7例次,发生率2.73%。结论对易发生FUS的患者采用一系列的干预措施能使FUS发生明显减少,保障了患者的治疗安全,值得临床推广。     

手术室病人费用质量管理

随着我国医疗体制的改革，传统医疗费用报销模式的改变，社会各方面对医疗费用的关注程度明显加大，由医疗费用质量不高而引发的医患纠纷屡见不鲜，这给医院医疗费用的质量管理提出了更高的要求。我院手术室在手术病人的费用管理方面，形成了科学合理的费用管理流程，制定了严格的规章制度，从而较好地把握了手术病人的费用质量关，在国家的医院质量检查年及物价部门检查过程中反映良好，无1例病人对手术费用质量投诉。     

良恶性病变并存4例误诊分析

良恶性病变并存４例误诊分析江西省南昌县人民医院（南昌３３０２００）胡毅德叶春临床常存在良、恶性病变并存的病例，良性病变掩盖恶性病变，且开始按良性病变处理。由于失误、恶性病变未及时处理，继续恶化，从而失去了恶性病变根治康复机会，给病人造成了不良后果。现...     

联合用药治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病临床观察

目的：探讨制霉菌素片和米可定泡腾阴道片联合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法选择该院2013年1月至2014年11月门诊治疗的复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例,对照组给予米可定泡腾阴道片治疗,治疗组给予制霉菌素片和米可定泡腾阴道片联合治疗,观察比较两组患者治疗后症状、体征、真菌学及有效率等,评估二者疗效及安全性。结果治疗组患者中痊愈24例（53．33％）,总有效率为93．33％（42／45）;对照组患者中痊愈16例（35．56％）,总有效率为73．33％（33／45）,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组患者中真菌消除42例（92．33％,42／45）,对照组为30例（66．67％,30／45）,两组真菌清除率比较,差异有统计学意义（P＜0．05）,两组患者均未发生明显的药物不良反应。结论复发性外阴阴道假丝酵母菌病易反复发作,联合使用抗菌药物（制霉菌素片、米可定泡腾阴道片）临床疗效显著,安全、可靠,值得临床推广应用。     

阿里地区不同海拔及不同驻守时间驻地官兵血常规指标比较

目的比较阿里地区不同海拔及不同驻守时间驻地官兵的血常规指标。方法选取2021年8—9月某部参加体检的148例男性官兵为研究对象。根据不同海拔,将研究对象分入3800 m组(n=67)、4500 m组(n=33)、5300 m组(n=29)、5500 m组(n=19);根据不同驻守时间,将研究对象分入1年组(n=30)、2年组(n=77)、5年组(n=31)、8年组(n=10)。比较各组研究对象的血常规指标,分析不同海拔、不同驻守时间与血常规指标的相关性。结果5300 m组、5500 m组白细胞总数、红细胞总数、红细胞压积、红细胞平均体积、血小板总数与3800 m组、4500 m组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。白细胞总数2年组较1年组升高,5年组较2年组升高,8年组较5年组降低,差异有统计学意义(P<0.05);红细胞总数、血红蛋白、红细胞压积2年组较1年组降低,5年组较2年组升高,8年组较5年组升高,差异有统计学意义(P<0.05);红细胞平均体积、平均血红蛋白含量、血小板总数2年组较1年组升高,5年组较2年组升高,8年组较5年组升高,差异有统计学意义(P<0.05);平均血红蛋白浓度2年组较1年组降低,5年组较2年组降低,8年组较5年组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。高海拔(5300 m和5500 m)驻地官兵红细胞平均体积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度与入驻时间呈正相关(r=0.068、0.098、0.105,P<0.05),红细胞总数与入驻时间呈负相关(r=-0.022,P<0.05);低海拔(3800 m和4500 m)驻地官兵红细胞平均体积、平均血红蛋白含量与入驻时间呈正相关(r=0.162、0.142,P<0.05),红细胞总数与入驻时间呈负相关(r=-0.068,P<0.05)。结论高原环境下不同海拔及不同驻守时间驻地官兵的血常规指标会发生明显改变,应根据海拔及驻守时间对高原驻训人员实施具有针对性的高原卫勤保障措施。     

大批地震伤员的现场转运

本文对“5．12”四川汶川地震后大批伤员向就近医院转运过程中的护理工作进行了总结，认为转运前充分准备，对现场的伤员伤情进行评估和分类，合理分工，分组抢救，转运途中加强监护，可大大提高工作效率，保证伤员顺利、安全地转运至目的地。     

TLIF结合椎弓根钉内固定治疗峡部崩裂型腰椎滑脱症

目的：探讨经腰椎间孔入路腰椎体间植骨融合术治疗腰椎滑脱症的有效性及安全性。方法：手术治疗腰椎滑脱症12例。采用腰椎后正中切口,行相应节段椎弓根复位内固定,经单侧腰椎间孔入路腰椎体间植骨融合（TLIF）,并使用2枚钛网或单独进行自体髂骨植骨。术后随访观察椎体间植骨融合情况及临床效果,按JOA评分进行疗效评价。结果：全部患者切口一期愈合,无神经根损伤、椎间隙感染和脑积液漏等并发症。12例均获随访,随访时间7～17月,平均12个月。无1例发生内固定物松动移位或断裂,椎间隙高度无丢失。骨融合率为100%,疗效优良率91.6%。结论：TLIF结合椎弓根钉复位内固定治疗腰椎滑脱症是一种有效及安全的手术方式。     

376例煤炭工业外伤原因的探讨

恒山煤矿职工医院在1954年7月到1956年3月(共1年9个月)中曾收容376例工业外伤病人。现在加以统计和分析,并从发生原因方面做一综合性探讨。因本组病例均为住院之较重伤者,所以不能代表全面情况,只能做为重伤部分的分析和探讨。希同道指正批判。