五措并举 齐抓共管 着力培养高素质技能型实用人才

近年来,我校坚持以教育思想、观念转变为先导,以教育教学改革为核心、专业建设为龙头,以师资队伍建设为重点,以教学基本建设为抓手,着力提高教育教学质量,努力培养拥护党的基本路线,适应生产、建设、管理、服务第一线需要的德、智、体、美等方面全面发展的,"下得去、用得上、留得住"的实用型、技能型医药卫生人才为目标,基本形成了能主动适应甘肃基层社区、农村经济社会发展需要,特色鲜明的高等专科教育人才     

间苯三酚预防无痛肠镜检查后腹痛的观察

目的 探讨间苯三酚预防无痛肠镜检查后腹痛有效性.方法 将无痛肠镜检查患者78例随机分为2组,试验组(A组)于麻醉前5 min静脉注射间苯三酚80mg,对照组(B组)给予等量生理盐水,记录患者给药前即刻(T1)、给药后1min(T2)、5min(T3)的心率(heart rate,HR)、血压值,肠镜检查时间,检查中丙泊酚用量,以数字疼痛评分法(numeric rating scale,NRS)评估患者,检查后15min、1、6h的腹痛程度.结果 A组患者Tl、T2、T3的HR、血压差异无统计学意义(P>0.05),B组患者T2、T3较T1时HR显著增快(P<0.01),血压显著升高(P<0.05).检查后15min、1、6h,A组患者腹痛均显著轻于B组(P<0.05);检查后15min、1、6h,A组各组之间差异有统计学意义(P<0.05);B组检查后15min和1h、6h间腹痛差异有统计学意义(P<0.05),但检查后1h、6 h间差异无统计学意义(P>0.05).结论 结肠镜检查前静脉注射间苯三酚,能够部分缓解结肠镜检查的疼痛,其作用安全有效.     

长期冻存和新鲜胃癌组织总RNA提取方法的比较

背景：目前两种最可靠、应用最广的高通量RNA分离技术是基于异硫氰酸胍-酚︰氯仿的RNA分离技术和基于硅胶柱的RNA分离技术。在临床应用非常有限的组织材料时,有必要对RNA分离技术的可重复性和可靠性分别进行先期评价。 目的：系统比较采用硅胶柱法和Trizol法从冻存、新鲜胃癌组织中分离总RNA的效果。 方法：硅胶柱法和Trizol法分别提取长期-80 ℃冻存的(2年以上)和新鲜胃癌组织总RNA,紫外分光光度法比较RNA纯度,琼脂糖凝胶电泳分析28 S和18 S吸光度比值,进一步通过实时反转录-聚合酶链反应对扩增距mRNA polyA尾端不同大小片段的Ct值进行比较,间接判断不同大小mRNA的拷贝数及完整性。 结果与结论：硅胶柱技术和Trizol方法在总RNA提取的纯度方面都表现很好。然而在RNA完整性方面,基于硅胶柱技术的提取方法要好于Trizol法,因为其核糖体RNA形式完好而且更好地保持了不仅短的及中等大小片段,对于较大的mRNA片段也保持更好。另外,与新鲜组织相比,长时间冻存对胃癌组织总RNA提取的影响很小。     

荧光定量聚合酶链反应法比较标准管家基因3-磷酸甘油醛脱氢酶、β-肌动蛋白、酸性核糖体磷蛋白P0及18S核糖体RNA在老年大鼠不同组织中的表达

背景:反转录聚合酶链反应用于基因表达分析越来越显示出其重要性,其中合适的内参基因选择很重要,目前并没有适合于所有体系可作为内参的管家基因.人鼠是常用动物模型,选择合适的大鼠管家基因作为内参尤其必要.目的:比较分析使用最广泛的4个标准管家摹因3-磷酸甘油醛脱氢酶、β-肌动蛋白、酸性核糖体磷蛋白P0及18S核糖体RNA在老年大鼠肝、肾、心、肺组织和大脑皮质中的表达情况.设计、时间及地点:观察对比实验,于2007-07/08在泰山医学院生命科学研究所分子生物学实验室及泰安市疾控中心病毒检测中心实验室完成.材料:选用老年SD大鼠3只,用于检测管家基因表达情况.方法:采用反转录实时荧光聚合酶链反应技术检测老年大鼠肝、肾,心、肺组织和大脑皮质中有着不同表达丰度和功能的4个管家基因3-磷酸甘油醛脱氢酶、β-肌动蛋白、酸性核糖体磷蛋白P0及18S核糖体RNA的表达情况.主要观察指标:老年大鼠不同组织内4个管家基因的表达水平及不同组织间的表达差异.结果:①酸性核糖体磷蛋白P0在老年大鼠不同组织间表达差异最小.②老年大鼠肾组织中表达最稳定的管家基因是β-肌动蛋白:心脏组织和肺组织中表达最稳定的管家基因是3-磷酸甘油醛脱氢酶.结论:老年大鼠组织间信使RNA分析仅用1个内参基因是不合适的,至少应该使用两个参照基因,1个选用18S核糖体RNA:另一个基因的选择标准如下:适用于分析不同组织间基因表达情况的内参基因是酸性核糖体磷蛋白P0,而心脏和肺组织研究适用3-磷酸廿油醛脱氢酶,肾组织研究适用β-肌动蛋白.     

EB病毒感染对系统性红斑狼疮临床表现及Th1／Th2平衡的影响

目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）与EB病毒（EBV）感染的相关性及EBV感染对SLE患者Th1／Th2平衡的影响。方法：收集90例SLE患者（SLE组）及70侈4健康对照者（对照组）血液标本,用实时荧光定量PCR法测EBV—DNA特异性片段来检测EBV—DNA的阳性率,ELISA法检测血清中IFN—γ和IL-4的表达水平,四色流式细胞术检测Th1、Th2细胞数和Th1／Th2比值。结果：SLE组EBV—DNA阳性率明显高于对照组（P〈0．01）：SLE患者中,EBV—DNA阳性组比EBV-DNA阴性组具有更高的皮疹、关节炎和血液系统异常发生率以及更高的抗Rib—P抗体、抗Smith抗体、高免疫球蛋白血症阳性率（P〈0．05）,但两者在系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）评分方面差异无统计学意义（p〉0．05）;SLE患者中,EBV—DNA阳性组血清IL-4浓度和外周血Th2细胞数显著高于EBV—DNA阴性组和对照组（p〈0．01和P〈0．05）,Th1／Th2比值低于EBV—DNA阴性组和对照组（P〈0．05）。结论：EBV感染与SLE密切相关,EBV可能通过促进Th2型免疫反应来促进SLE的发病。     

东亚人鼻尖肥大的成因与分型研究进展

鼻尖肥大是指宽大、鼻尖表现点不明显且间距较大的鼻尖形态异常, 在东亚人群中广泛存在, 其矫正需建立在充分了解其解剖学成因和分型的基础之上。鼻尖肥大的成因是复杂的, 可以大致分为软组织性肥大和软骨性肥大, 前者包括软组织肥厚、鼻尖韧带支撑结构异常、穹隆间脂肪垫存在, 后者主要是由于鼻尖软骨(包括内侧脚、中间脚和外侧脚)形态异常所致。该文就鼻尖肥大的成因与分型的研究进展进行了综述, 并重点着眼于东亚人鼻尖肥大的特点。     

掌跖脓疱病误诊为湿疹1例

1病历报告患者女，58岁，因双手起皮疹、侵痒2个月，于1999年4月20日来院就诊，患者于半年前镶戴两颗银汞合金牙，2个月前双掌出现数个针头小水癌，基底部红肿，以大自际为重，接触洗衣粉等各种清洁剂后加重。外院以湿疹治疗，效果不佳，近来双手皮疹加重，双脚踩部亦起同样皮疹而来我院。既往体健，家族中无类似的疾病，查体：一般情况好，系统检查未见异常。皮肤科情况：双手掌大鱼际，手指的屈面及双脚路的中央部分有弥漫性红斑，上有多个2～smm大的脓疤，部分脓疤已结痴。实验室检查血、尿常规正常，脓癌常规细菌培养阴性，取右手大鱼际…     

裕固族与汉族居民高血压患者家庭干预效果的对比研究

目的了解裕固族与汉族居民适合在家庭康复的高血压群体实施分层随访干预后的效果,进一步探索文化背景和生活方式对慢性病康复的影响。方法将肃南裕固族与汉族居民370例患者随机分为对照组和试验组,对照组实施常规家庭干预,试验组按患者近3个月的血压水平和心血管危险因素存在几率预测疾病的预后和危险性,制定分组干预指标,规律而又连续地给予不同分组的随访干预措施。结果裕固族与汉族患者干预后高血压相关知识知晓率、遵医率和心脑血管危险因素发生频数和血压控制率变化显著(P<0.01)。结论文化背景和生活方式对慢性病康复具有较大的影响。     

胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病患者临床观察

目的 观察胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病患者的临床疗效.方法 选取应用胰岛素治疗控制不良的2型糖尿病患者45例(FPG>8.0mmol/L,HbAIC>8%),将上述患者随机分为治疗组和对照组,治疗组原有胰岛素剂量不变,加用瑞格列奈,对照组在原有剂量不变的基础上,提高胰岛素剂量15%～30%,两组患者观察12周,观察指标为:FPG、2hPG、HbA1C、BMI、低血糖次数.结果 治疗组平均FPG下降3.68mmol/L,2hPG下降5.95mmol/L,HbA1C下降3.12%,且胰岛素平均用量减少7U/d;而对照组治疗12周后,平均FPG下降1.5mmol/L,2hPG下降3.2mmol/L,HbA1C下降0.36%,且胰岛素平均用量增加10.4U/d.结论 胰岛素联用瑞格列奈较单用胰岛素血糖控制达标率高,降糖效果更好.