子宫肌瘤围手术期抗菌药物使用管理效果分析

目的了解医院妇科对卫生部办公厅《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》执行情况。方法随机抽取2007年1-6月(对照组)和2010年1-6月(观察组)各105例子宫肌瘤手术患者病历,对其围手术期抗菌药物使用情况进行回顾性调查。结果对照组和观察组围手术期抗菌药物使用率均为100.00%;首次给药在术前30 min~2 h、术后抗菌药物平均使用时间及联合用药率对照组和观察组比较,差异有统计学意义(P<0.05);抗菌药物选择种类构成比对照组与观察组相比,硝基咪唑类从41.83%下降至26.57%、头孢菌素类从38.25%下降至33.57%、氟喹诺酮类从16.33%下降至0、而青霉素类从0上升至31.47%。结论子宫肌瘤围手术期抗菌药物选用及首次给药时机把握日趋规范,而术后抗菌药物使用时间的管理有待于进一步加强。     

新型冠状病毒肺炎时期普通人群的正念减压

新型冠状病毒肺炎时期普通人群相继出现不同程度的生理及心理问题,许多人群已经处于过度的应激状态。个体若长期处于应激状态则会使机体免疫功能下降,生活质量及社会功能均有所受损,因此心理危机干预在此时期尤为重要。在既往的研究中证明对个体应激状态的调适及急性呼吸道感染的预防有所帮助。将正念减压疗法中的具体技术与疫情时期人们的心理问题相结合,以期为新型冠状病毒肺炎时期普通人群提供适用的心理干预方法。     

1例高龄内疝术后第3天出现呼吸衰竭的护理

肠梗阻是一种外科常见急腹症，由于肠管的通畅受阻，肠内容物不能正常通过而出现不同程度的腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气等症状。肠梗阻病情变化快，需要及早作出诊断和处理，否则可使病情发展出现肠坏死、腹膜炎等严重病情。而老年人由于生理功能的退行性病变，免疫功能低下，许多高龄患者同时伴随有心肺系统的疾病和功能不全症。当原发病对机体的损害，加之手术创伤所产生的应激反应，不少患者特别是在术后，由于各种原因并发呼吸功能衰竭而需使用呼吸机来维持生命。配合治疗，以渡过疾病的危重期。我科于2004年9月17日收治1例高龄肠梗阻患者术后第3天出现呼吸衰竭，经中西医结合治疗及护理，转危为安，康复出院。现将护理体会报告如下。     

穴位电刺激促进术后胃肠功能恢复的临床研究——附30例临床资料

将单纯胆囊切除术病人 60例随机分为治疗组和对照组各 30例 ,治疗组除术后进行常规治疗外 ,早期应用程控式脉冲电信号刺激足三里、阳陵泉穴 ,对照组术后仅作常规治疗 ,同时观察两组病人手术前后胃动素 ( MOT)变化。结果发现治疗组肠鸣音、排气、排便恢复时间明显早于对照组 ,治疗组术后血清 MOT值较对照组上升明显 ( P<0 .0 5 )。提示穴位程控式脉冲电信号刺激对术后胃肠功能恢复具有一定的促进作用 ,其机理可能和穴位刺激后促使机体释放 MOT量增加有关。     

根据天人相应理论治疗春令发病验案3则

春季发病与肝脏密切相关,而不同节气肝脏的升降浮沉状态不同进而影响其余四脏功能;天人相应是中医基本学术观点,也是指导临床的原则之一。疾病的发生发展变化与天时有密切联系,人体五脏系统是天人感应的时空模型,而并非简单的五行生化制克关系,应用天人相应理论可为临床治疗提供病机诊断依据。