噻托溴铵联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响

目的 探究噻托溴铵联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）稳定期患者肺功能的影响。方法 选取阳江江华医院2019年7月—2020年7月收治的COPD稳定期患者180例,采用随机信封法分为单药组（90例,噻托溴铵）与联合组（90例,噻托溴铵联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液）,疗程均为6个月。比较两组治疗前后改良英国MRC呼吸困难指数（modified British medical research council,mMRC）、6 min步行距离（6 minutes walking distance,6MWD）、肺功能、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、急性发作次数及不良反应发生情况。结果治疗前两组m MRC评分及6MWD差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后联合组m MRC评分低于单药组,6MWD长于单药组,差异有统计学意义（P ...     

高频彩色多普勒超声在乳腺结节病变诊断中的效果分析

目的 分析在乳腺结节病变诊断中应用高频彩色多普勒超声的诊断价值。方法 选择2018年2月—2021年2月142例乳腺结节病变患者入组实验研究,均采取高频彩色多普勒超声、X线检查,对比病理结果,分析灵敏度、特异度、阳性预测值、准确率、阴性预测值、结节分型符合率（浸润性癌、浆细胞性乳腺炎、B细胞淋巴瘤、原位癌、乳头状瘤、纤维瘤、乳腺病）。结果 在142例检查患者中,病理恶性100例,占比70.42%,病理良性42例,占比29.58%。高频彩色多普勒超声诊断灵敏度、准确率、特异性与X线检查对比差异化明显,高频彩色多普勒超声诊断准确率、特异性、灵敏度偏高（P <0.05）;高频彩色多普勒超声诊断阳性预测值、阴性预测值与X线检查对比,存在显著优势（P <0.05）。病理结果显示恶性结节：浸润性癌60例、原位癌40例;病理结果显示良性结节：乳头状瘤20例、乳腺病6例、B细胞淋巴瘤2例、纤维瘤10例、浆细胞性乳腺炎4例。高频彩色多普勒超声疾病诊断符合率均较高,浸润性癌、原位癌、乳头状瘤、纤维瘤、浆细胞性乳腺炎,与X线检查对比差异较为明显（P<0.05）。结论 乳腺结节病变诊断中应用...     

腹腔镜肾部分切除术治疗T1a期肾门肿瘤的临床疗效评价

目的 探讨腹腔镜下肾部分切除术治疗肾门肿瘤的可行性和临床疗效.方法回顾性选择中山大学肿瘤防治中心2015年3月至2019年3月收治的30例行腹腔镜下肾部分切除术治疗的T1a期肾门肿瘤患者的临床资料,探讨分析患者的各项手术相关指标和并发症资料.结果 30例肾门肿瘤患者均行腹腔镜肾部分切除术治疗,其中1例改开放手术,其余2...     

新型隐球菌性和结核性脑膜炎的临床鉴别

目的 :探讨新型隐球菌性和结核性脑膜炎的临床和脑脊液及神经影像学鉴别要点。方法 :回顾性对比分析两种脑膜炎的主要临床表现 ,脑脊液及脑 CT或 MRI改变。结果 :新型隐球菌性脑膜炎亚急性起病 ,进展性头痛 ,轻—中度发热 ,视乳头水肿伴有出血 ,脑脊液压力高 ,蛋白升高多在 0 .5～ 1g/ L之间 ,而葡萄糖含量明显下降 ;结核性脑膜炎多以急性起病 (71.43% ) ,夜间头痛为主 ,发热在 38.5℃以上 ,脑脊液蛋白明显升高伴氯化物的降低。两种脑膜炎脑脊液白细胞数差异无显著性 ;神经影像学改变各有不同。结论 :根据起病形式 ,临床特征 ,结合脑脊液及神经影像学检查可以初步对两种脑膜炎进行鉴别 ,确诊有待于病原学检查     

非ST段抬高型急性冠脉综合征超敏C-反应蛋白检测的意义

目的探讨超敏C-反应蛋白对于非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的临床诊断意义,分析其临床价值。方法所有40例患者选自我院门诊就诊中以主诉胸痛在4 h之内并同意住院治疗的患者,入院后确定诊断分为非ST段抬高心肌梗死组(NSTEACS)、不稳定型心绞痛组(UA)及非冠脉性胸痛组(对照组)。采用透射免疫比浊法对三组患者血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)进行检测。结果 NSTEACS组和UA组患者血清中hs-CRP水平高于对照组,组间差异具有显著性意义(P<0.05),而NSTEACS组与UA组比较差异不具有显著性意义(P>0.05);对于NSTEACS组患者而言,治疗后其血清中hs-CRP水平降低,与治疗前比较差异具有显著性意义(P<0.05),且随治疗时间延长,患者血清中hs-CRP水平越低。结论 hs-CRP水平动态变化可作为非ST段抬高急性冠状动脉综合征治疗、恢复的预测指标。     

AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气并发碱中毒的临床分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是引起呼吸衰竭的常见原因.随着机械通气技术在临床上广泛应用,特别是在治疗COPD合并呼吸衰竭方面获得的巨大成功,该类患者的院内死亡率显著下降[1].在临床上,使用呼吸机及药物治疗不恰当常并发碱中毒.笔者对本科近年来收治的COPD急性加重期(AECOPD)患者机械通气后并发碱中毒的临床资料总结如下.     

促黄体激素释放激素与小剂量人绝经期促性腺激素诱导排卵

３例下丘脑闭经（ＨＡ）妇女及２例多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）妇女采用脉冲式静脉注射促黄体激素释放激素（ＬＨ—ＲＨ）诱导排卵，在ＬＨ—ＲＨ治疗后１０天左右加用小剂量人绝经期促性腺激素。３例ＨＡ病人的３个治疗周期均排卵，其中１例妊娠并足月分娩一男孩。另一周期未加ｈＭＧ亦排卵。２例ＰＣＯＳ病人经４个周期治疗均失败。无卵巢过度刺激综合征发生。ＬＨ—ＲＨ与小剂量ｈＭＧ联合疗法对恢复下丘脑闭经妇女的生殖功能是一种安全、有效的方法。     

透骨消痛颗粒对兔软骨细胞周期的影响

目的 观察透骨消痛颗粒对兔软骨细胞周期的影响. 方法 采用流式细胞仪检测透骨细胞颗粒干预后兔软骨细胞周期的变化. 结果 含药血清能够刺激软骨细胞由G0/G1期进入S期和G2/M期,干预48 h后,G0/G1期细胞比例降低,S期与G2/M期细胞之和增加,与空白组比较有显著性差异(P＜0.05). 结论 透骨消痛颗粒含药血清能有效地促进软骨细胞的增殖.     

人工神经网络技术诊断肺心病的实验研究

笔者利用典型的人工神经(BP)网络反向传播模型构建了一个诊断肺心病的专家子系统.结果该专家子系统利用神经网络获取和表示临床有关数据和资料,较好地解决了自动知识的获取、表示、自学等问题,并对临床资料进行量化处理;实例测试表明,该系统有助于肺心病的早期诊断.