西妥昔单抗联合适形调强放疗对局部晚期鼻咽癌的临床疗效分析

目的 探讨西妥昔单抗联合适形调强放疗对局部晚期鼻咽癌的临床疗效和安全性.方法 58例初治鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用适形调强放疗治疗,治疗组采用西妥昔单抗联合适形调强放疗治疗.评价近期疗效,观察毒副反应,随访1年评价客观疗效.结果 治疗结束时和治疗后3个月,治疗组鼻咽和颈部淋巴结完全缓解率均显著高于对照组（P＜0.05）;随访率100％,中位随访时间12个月,两组患者在随访期内无死亡;治疗组局部控制率为89.3％,显著高于对照组（73.3％）（x2 =4.135,P＜0.05）;治疗组远处转移率为3.6％,显著低于对照组（23.3％）（x2 =5.713,P＜0.05）;两组大部分急性毒性反应均在1～2度,且差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组28例患者治疗期间均出现座疮样皮疹,经过对症处理和营养支持治疗后恢复.结论 西妥昔单抗联合适形调强放疗对局部晚期鼻咽癌临床疗效肯定,毒副反应小,值得临床推广.     

环氧化酶-2在放疗后复发喉癌中的表达

目的研究环氧化酶-2与喉癌对放疗抗拒之间的关系,改善喉癌患者的生存率。方法选取122例早期喉癌患者,其中包括了61例放疗敏感组和61例放疗抗拒组。所有患者都单纯行根治性放疗。用免疫组化的方法检测治疗前活检标本中COX-2的表达情况。结果在放疗抗拒组,61例中有41例(67%)肿瘤COX-2阳性。放疗敏感组,61例患者仅25例(41%)COX-2蛋白阳性(P=0.004)。COX-2蛋白表达和肿瘤T分期无明显相关(P=0.08),且和肿瘤的分化程度(P=0.181)及声门上或声门区(P=0.757)无相关性。COX-2表达和放疗抗拒患者喉癌复发时间无相关性(P=0.126)。COX-2用作早期喉癌放疗是否敏感的预测因子准确度为67%。结论 COX-2可作为喉癌对放疗是否敏感的预测因子,联合其他生物标志也或许将提高预测是否放疗敏感的准确性。     

表皮生长因子受体在鼻咽癌组织总的表达与临床意义

目的检测鼻咽癌组织中表皮生长因子受体(EGFR)的表达与临床意义。方法采用免疫组化链霉亲和素生物素(LSAB)法对鼻咽癌组织中EGFR的表达进行检测,用统计学软件SPSS10.0进行数据处理,分析蛋白表达情况及其与鼻咽癌的临床病理的关系。结果EGFR阳性表达率为70.0%;EGFR蛋白的表达与性别有关,与T、N分期和年龄无关。结论EGFR表达在鼻咽癌的进展过程中可能起着重要作用,EGPR靶向治疗将成为癌症研究领域中的一个热点问题。