垂体前叶的基础与临床研究近况

肽类合成、基因工程和分子生物学等技术的发展和应用,以及单克隆抗体的大量合成,大大推动了内分泌学的进展,尤其是九十年代以来,基础和临床内分泌学都有了很大的提高。垂体前叶的生理和病理生理的研究开始进入分子水平。近几年的基础和临床研究主要集中在下面几方面: 1.垂体前叶激素旁分泌的研究 激素的旁分泌和自分泌调节的发现是最近20年以来激素调节的最重要进展之一。现在认为在经典内分泌腺中都存在旁分泌和自分泌调节。垂体前叶至少有5种内分泌细胞,细胞间相互关系是非常复杂的。最近几年由于研究方法学的改良,特别是分子生物学技术的应用,大大促进了垂体前叶旁分泌的研究。垂体前     

THE ROLE OF CALCIUM ION IN THE PATHOGENESIS OF HUMAN PITUITARY GH-SECRETING ADENOMAS

To study the role of Ca^2 in the pathogenesis of pituitary growth hormone secreting adenornas,the function of Ca^2 in 23 cases of human pituitary GH-secreting adenoma was investigated in monolayer cell culture.It was found that Ca^2- channel blockers nicardipin and nifedipin inhibited hasal and growth hormone releasing hormone (GRH)-stimulated GH secretion in 87.5% and 100.0% of the GH adenomas.respectively,demonstrating that in most human pituitary GH agonist octreotide regulated the processes of GH secretion via Ca^2 had defects in different steps including receptor.postreceptor Ca^2 channel and Ca^2 -GH secreting coupling in 6(66.6%)and 5(55.5%) cases of 9 GH adenomas respectively.Among them,the defects in GRH receptor and SRIF regulated Ca^2 channel are the main causes of the dysfunction of GH adenomas.These defects may be related to GH hypersecretion in GH adenomas.Our data provides advance evidences for intrinsic defects of GH adenomas.     

对长期用生长抑素激动剂治疗肢端肥大症停药后生长激素分泌和胆囊收缩功能的观察

为了探索克服长效生长抑素激动剂ＳＭＳ２０１－９９５治疗肢端肥大症（肢大）引起胆囊结石的方法，我们前瞻性地观察了１４例经ＳＭＳ治疗的肢大患者于停用ＳＭＳ后生长激素分泌轴系变化及胆囊病变的恢复情况。结果：停用ＳＭＳ后第１周，周围血中生长激素基础值及５小时生长激素谱中生长激素平均水平均显著低于用药前水平，分别为用药前生长激素水平的３６％和２４％。在停药后２周未，则生长激素基础值和５小时生长激素谱平均水平分别为用药前的６０％和５６％。在６例没有形成胆囊结石的肢大患者中，胆囊相对收缩率在停药后１周内恢复正常，在８例已形成胆囊结石的肢大患者中，３例在停药后２周内胆囊收缩功能恢复正常，４例在停药后１月内排尽胆囊结石。我们的结果显示，采取ＳＭＳ间歇给药的方法对预防ＳＭＳ治疗诱发胆囊结石形成可能有益。     

老年患者超说明书应用盐酸氨溴索注射液分析

目的通过调查医院老年住院患者盐酸氨溴索注射液超说明书规定用药的现状,发现存在问题,并进行合理性分析,为临床合理使用盐酸氨溴索注射液以及药师评判其处方的合理性提供参考和依据。方法采用回顾性调查方法,收集已出院的239例使用盐酸氨溴索注射液患者的病例,对超说明书用药患者年龄、使用剂量、用药诊断、给药方式及频次、疗程等指标进行统计分析。结果在调查的239例使用盐酸氨溴索注射液的患者中,超说明书用药230例,占96.23%;超说明书用药诊断主要集中在慢性阻塞性肺疾病及肺间质性疾病,比例分别为84.15%和9.15%。结论盐酸氨溴索注射液超说明书用药在老年住院患者呼吸系统疾病的治疗中普遍存在,超剂量、超适应证使用现象突出,其合理性、安全性和确定性均值得商榷。     

我院2008年至2010年抗抑郁药应用分析

目的分析医院抗抑郁药应用情况,为临床合理用药提供参考。方法采用金额排序和应用频度分析法,对2008年至2010年抗抑郁药使用情况进行统计分析。结果抗抑郁药物使用总金额持续增长,新一代抗抑郁药使用金额连续3年占抗抑郁药使用总金额的近99%,是主要用药。帕罗西汀用药频度3年连续居首位,氟西汀用药频度近年增长迅速。结论抗抑郁药应用结构基本合理,但药物使用情况变化不大。随着人们对抑郁症认识的不断加深,安全、有效、经济的抗抑郁药物将会有很大的市场空间。     

卫生人才综合素质测评应用初探

人才评价是人力资源管理中的重要环节,如何有效进行人才测评,一直是人力资源开发与管理研究的核心内容。现代人才测评是建立在心理学、行为学、管理学、测量学、计算机技术基础上的综合素质测评体系,旨在对人进行全面的评价,包括其显性的知识、技能,以及隐性的个性特质