碘摄入异常与儿童甲状腺疾病

<正>碘是维持甲状腺功能的重要微量元素之一,是甲状腺合成甲状腺素的重要原材料,碘的代谢异常是影响甲状腺疾病的主要因素。我国居民自1997年起到目前为止一直处于碘摄入超足量和过量的状态,而因碘盐摄入过多引起甲状腺疾病发病率也相应增高,部     

保留肛门括约肌在直肠癌手术临床中应用体会

直肠癌根治术,不论何种形式的保留肛门,其目的是使病人更接近原有状态产生近似正常人的生活,我们在此方面也不断探讨,现将我院1987～1995年共行28例患者的手术情况作一总结.     

链条式工作程序在护理文书管理中的应用

链条式护理工作程序是指接班与交班之间像自行车的链条一样,环环相扣,每一班都负有对前班和后班的护理文书查缺补漏、互查核实、及时反馈和当即改进的责任。由于护理文书（包括医嘱本、医嘱单、体温单、护理记录单、护士病情交班本等）是护士在临床工作中对患者的治疗、护理等各项活动的客观的、最原始的真实记录,也是教学、科研、医疗等活动实施的重要参考资料。同时,当发生医疗纠纷后,也是医患双方作为维权的有力举证。因此,护理文书的准确性与重要性非同一般。然而,由于护理工作的繁琐及不确定性,临床上难免有可能出现漏洞,为了能更好地为患者服务,提高护理质量,2006年3月～2007年3月,我科实行链条式护理的工作程序,并制定了与其相适应的查缺补漏协议,将可能发生的差错、事故消灭在萌芽之中。     

蛋白酶体抑制剂对雌激素诱发的大鼠催乳瘤的抑制作用

 目的研究蛋白酶体抑制性SD大鼠25只,随机分为2组:催乳素瘤组20只,皮下植入含有乙烯雌酚的硅胶管;对照组5只,皮下植入空白硅胶管.8周后,将催乳素瘤组随机分3组,分别给予蛋白酶体抑制剂PS-341、诺果宁或安慰剂.治疗4周后处死大鼠,垂体称重,做垂体免疫组化检查,用放免法测定外周血PRL水平.结果蛋白酶体抑制剂组和诺果宁组大鼠垂体重量和血清催乳素水平均较安慰剂组明显降低(P＜0.01),催乳素阳性细胞计数较安慰剂组明显减少(P＜0.01).结论蛋白酶体抑制剂PS-341对乙烯雌酚诱发的大鼠PRL瘤均具有一定程度的抑制作用.     

运动神经元病患者行腰椎穿刺干细胞移植术前焦虑心理干预研究

目的探讨腰椎穿刺干细胞移植术前心理干预对运动神经元病患者焦虑情绪的影响。方法将入院接受干细胞移植术的40例运动神经元病患者随机分A组和B组，每组20例。两组患者均于入院后第1天、手术前1天进行干细胞移植术焦虑心理测试评分调查。A组患者不进行任何干预。B组患者第2次焦虑心理测评之前进行多次心理干预，并将两次评分结果进行统计学分析。结果入院后第1天，两组患者均存在焦虑心理；心理干预后进行的第2次焦虑心理测试评分，B组患者明显好于A组（P〈0．01）。结论干细胞移植术前对患者进行相关心理干预能有效减轻患者的焦虑情绪，有利于患者的术后恢复。     

弹力纤维在细支气管肺泡癌分型中的意义

目的根据对肺细支气管肺泡癌(BAC)弹力纤维(EFs)的观察,将BAC分型,从而进一步证实其有别于腺癌(AC),为二者的病理鉴别诊断提供辅助依据。方法选取原诊断为肺AC、BAC以及AC伴部分BAC的病例共66例,其它组织学类型的癌和炎症性病变共50例作为对照,观察并对比分析BAC与AC的HE及EF染色结果。再将BAC的EF染色情况进行对比观察,将其进一步进行分型。结果依据间质、血管及胸膜有无浸润将BAC分为浸润型及非浸润型,同时也进一步说明了BAC中EFs分布的特殊性。结论通过EF染色可将BAC分为浸润型与非浸润型两种亚型。     

脊髓损伤神经源性肠道功能障碍的护理干预效果研究简

目的探讨护理干预对脊髓损伤神经源性肠道功能障碍的影响。方法选择2011年6月～2013年6月北京武警总医院收治的脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者875例,按照随机数字表法分为干预组和对照组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予综合护理干预。对两组患者肠道功能的恢复情况、生活质量的改善情况及患者的满意度进行比较。结果①干预组经护理干预后,各项肠功能指标均较对照组有所提高（P〈0．05）。②干预组经护理干预后,患者的生存质量总分[（60．72±11．24）分]及躯体功能[（14．12±2．79）分]、心理功能[（12.48±2．03）分]、角色功能[（15．98±2．58）分]均较对照组的生存质量总分[（48．53±12．18）分]及躯体功能[（12．96±2．28）分1、心理功能【（11．23±1．47）分】、角色功能[（13．54±2．08）分】有所提高,组间差异有统计学意义（P〈0．05）,干预组经护理干预后患者的社会功能[（13．75±2．46）分】与对照组[（12．81±2．12）分】比较差异无统计学意义（P〉0．05）。③经干预后干预组患者的满意度为95．2％,明显高于对照组患者的满意度（66．6％）,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实施护理干预能够尽早恢复肠道功能,对改善患者的生活质量具有一定的临床意义。     

乌司他丁对急性百草枯中毒致肺损伤的临床观察

目的：观察乌司他丁对急性百草枯（PQ）中毒致肺损伤临床疗效。方法：将41例急性PQ中毒患者随机分为治疗组21例和对照组20例,所有患者均予洗胃、血液灌流＋血液透析（HP＋HD）及甲基强的松龙静脉注射等综合治疗,治疗组在对照组基础上加用乌司他丁20万单位＋O．9％生理盐水100ml静脉滴注,每日2次,连续3-5d。比较两组动脉血气、X线胸片（第1、3、5天）变化、多脏器功能障碍综合征（MODS）（≥3个脏器）发生率、病死率、死亡病例的存活时间。结果：治疗后两组的动脉血气及X线胸片等较治疗前均有显著改善（P〈0．01）,且治疗组明显优于对照组（P〈0．05）;两组MODS发生率、病死率与死亡病例存活时间无明显差异（P〉0．05）。结论：乌司他丁可改善PQ中毒后肺损伤患者动脉血气及x线胸片,对急性PQ中毒肺损伤有积极治疗作用。     

蛋白酶体抑制剂对雌激素诱发的大鼠催乳素瘤的抑制作用

目的　研究蛋白酶体抑制剂PS - 341对雌激素诱发的大鼠催乳素 (Prolactin ,PRL)瘤的抑制作用。方法　成年雄性SD大鼠 2 5只 ,随机分为 2组 :催乳素瘤组 2 0只 ,皮下植入含有乙烯雌酚的硅胶管 ;对照组 5只 ,皮下植入空白硅胶管。 8周后 ,将催乳素瘤组随机分 3组 ,分别给予蛋白酶体抑制剂PS - 341、诺果宁或安慰剂。治疗 4周后处死大鼠 ,垂体称重 ,做垂体免疫组化检查 ,用放免法测定外周血PRL水平。结果　蛋白酶体抑制剂组和诺果宁组大鼠垂体重量和血清催乳素水平均较安慰剂组明显降低 (P <0 .0 1) ,催乳素阳性细胞计数较安慰剂组明显减少 (P <0 .0 1)。结论　蛋白酶体抑制剂PS - 341对乙烯雌酚诱发的大鼠PRL瘤均具有一定程度的抑制作用。