老年人颅内脑膜瘤的治疗

随着检查手段的提高,脑膜瘤的检出有增多的趋势.我院1999-2005年共收治成年人颅内脑膜瘤177例,其中老年患者47例,占26.6%,总结如下.     

垂体瘤SPECT显像的临床应用

单光子发射型计算机断层显像(SPECT)和正电子发射计算机断层扫描(PET)利用不同的药物对肿瘤内部的生化及代谢活动进行显像，常用于脑肿瘤的SPECT显像剂有铊^201(^201TLCL)、^99mTc-甲氧基异丁基异腈(^99mTc-MIBI)、^123I-α-甲基-L-酪氨酸(^123I—MT)、^131I-碘代脱氧尿嘧啶核苷(^131I—UdR)等，脑肿瘤摄取同位素的机制不是十分清楚，     

粉碎凹陷性颅骨骨折医用耳脑胶碎骨片粘合复位整形术23例报告

粉碎凹陷性颅骨骨折存临床上较为常见。传统处理方法为一期清创去除碎骨片，二期行颅骨修补我院自1998年5月至2004年5月应用医用耳脑胶自体颅骨碎片，一次完成粉碎凹陷性颅骨骨折复位整形病人23例，取得较满意结果，现报告如下。     

活血法配合麝香冰片醒脑开窍治疗脑干损伤昏迷的临床疗效观察

脑干损伤属于重型颅脑损伤的一种,病情凶险,死亡率高。脑干损伤昏迷的患者如不能及时得到救治,多数预后差。作者通过用中药活血法联合麝香冰片开窍,治疗脑干损伤昏迷,效果满意,现报道如下。     

胶质瘤组织中多药耐药性相关蛋白的表达变化及意义

目的观察胶质瘤组织中耐药蛋白谷胱甘肽S转移酶π（GST-π）、O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶（MGMT）在胶质瘤组织中的表达变化,为临床制订个体化化疗方案提供依据。方法选取69例胶质瘤病理切片,采用免疫组化SP法检测GST-π、MGMT,分析其与胶质瘤病理级别的关系及两者表达的相关性。结果 69例胶质瘤组织中GST-π阳性表达率为72.46%（50/69）,其表达强度与病理分级呈正相关（r=0.374,P〈0.05）;MGMT阳性率为63.77%（44/69）,其表达强度与胶质瘤病理分级无关（P〉0.05）。GST-π与MGMT的表达无相关性（P〉0.05）。结论 GST-π的表达与胶质瘤恶性程度有关,MGMT与恶性程度无关。检测胶质瘤组织中GST-π、MGMT有利于指导临床进行个体化化疗。     

p27与垂体增生

p27属抑癌基因,许多肿瘤及增生性疾病的发生与p27失活相关,在增生的垂体中p27蛋白及mRNA水平降低,受:①DNA甲基化(methylation)调节,抑制了p27蛋白和p27mRNA的共同表达,导致p27基因沉默。②转化生长因子(transforming growth factor, TGF)作用是通过雌激素来加强,抑制p27使细胞增殖。③雌激素受体(estrogen receptor ER)的影响,雌激素浓度与其受体的表达变化是增生的发病机理。     

脑出血的不同治疗方法对脑功能影响的神经心理学评价

脑血管病不仅可引起感觉、运动障碍,是还可导致认知功能障碍[1].在脑出血的治疗效果上,以往人们没有重视脑的高级功能--认知功能的恢复.随着医学的发展,对脑血管病的治疗目标应该是使患者重返社会,过有意义的生活,这就需要对患者的全脑功能进行评价,并给予积极有效的治疗.我们于2000年1月至2004年12月对126例脑出血患者应用神经心理学方法对不同疗法进行评定,以期为临床选择治疗方法提供理论依据,报告如下.     

婴幼儿急性颅脑损伤临床分析

目的 探讨3岁以下婴幼儿急性颅脑损伤的特点.方法 回顾性分析49例3岁以下婴幼儿急性颅脑损伤资料,临床主要表现为:抽搐、呕吐、前囱门隆起紧张,意识障碍,局灶性神经系统体征,贫血及呼吸紊乱窘迫.分为三组:轻度颅脑损伤(19例),中度颅脑损伤(22例),重度颅脑损伤(8例),头颅CT显示:①均有颅内出血,包括急性、亚急性硬膜下血肿(SDH)和蛛网膜下腔出血(SAH),最常见出血部位为大脑镰,小脑幕及大脑凸面;②伴局灶性或弥漫性(大面积)脑实质低密度.多发生在6个月以下的婴幼儿,伴大面积低密度灶患儿多预后不良.结果按GOS预后评级,良好39例,中残6例,重残2例,死亡2例.结论 婴幼儿生理特点有其特殊性,依据婴幼儿急性颅脑损伤的特点,早期采取积极有效的治疗措施,可降低病死率及致残率,婴幼儿神经系统修复能力强,与成人相比多预后良好.     

颅骨嗜酸性肉芽肿八例报告

颅骨嗜酸性肉芽肿(skull eosinophilic granuloma,SEG)又称朗罕细胞组织增生症(Langerhans cell histocytosis,LCH).多见于儿童和青年,男性多发,临床上较为少见.SEG好发于额骨,其次为顶骨和枕骨[1].本文收集1995-2007年收治的8例,现报告如下.