心肝宝治疗3例阿霉素的心脏毒性反应及文献复习

近年来笔者采用心肝宝治疗阿霉素所致的心脏毒副反应 ,取得了较为满意的疗效 ,现报告如下。例 1,男 ,5 8岁。胃癌术后 ,于 1996年 2月开始行ＦＡＭ方案化疗 2个疗程 ,查肝肾功能及心电图均正常 ,至第 3个疗程阿霉素 (ＡＤＭ)总量达 30 0ｍｇ时 ,心电图示偶发房性早搏 ,肢体导联ＱＲＳ波呈现低电压趋势。遂即给予心肝宝每次 4粒 ,每日 3次口服 ,4天后复查心电图示正常。例 2 ,女 ,43岁。左乳腺肿块 19个月 ,于 1995年 9月行乳癌改良根治术 ,病理诊断为左乳腺浸润性导管癌 ,部分为硬癌。给予ＣＡＦ方案化疗 6个周期 ,ＡＤＭ总量达 36 0ｍｇ时 …     

恶性淋巴瘤78例临床分析

我院自1991年8月—2000年8月共收治可评价疗效的恶性淋巴瘤住院患者78例，给予化疗和／或放疗，疗效满意，现总结分析如下。 1 资料与方法 1．1 病例资料 78例恶性淋巴瘤患者中，男性40例，女性38例，发病年龄15岁～85岁，平均年龄51岁，其中15岁～31岁者16例，40岁～60岁者38例，≥60岁……     

2006－2013年江苏省昆山市居民结直肠癌发病与死亡趋势分析

目的：结直肠癌是影响居民健康的主要癌症之一,且发病率呈现明显上升趋势。本研究探讨江苏省昆山市2006－2013年结直肠癌发病与死亡趋势。方法江苏省昆山市2006－2013年结直肠癌发病和死亡病例来源于昆山市肿瘤登记报告;计算结直肠癌粗发病（死亡）率与发病（死亡）的年龄标化率（age standardized rate,ASR）;使用平均年度变化百分比（annual percent change,APC）及其95％CI,评价结直肠癌发病率和死亡率在年份之间变化趋势。结果江苏省昆山市2006－2013年结直肠癌发病 ASR 在女性人群中呈明显上升趋势,APC＝2．3％,95％CI 为0．5％～4．2％;结直肠癌发病率总体变化趋势（APC＝0．6％,95％ CI 为－0．8％～1．9％）与男性人群（APC＝－0．8％,95％ CI 为－3.5％～1．5％）差异无统计学意义。昆山市2006－2013年结直肠癌死亡 ASR 在总体（APC ＝－5．3％,95％CI 为－9．0％～－1．6％）和女性（APC ＝－9．1％,95％CI 为－16．2％～－2．0％）人群中呈下降趋势,差异有统计学意义;而男性人群中结直肠癌死亡 ASR 的变化差异无统计学意义,APC＝－2．1％,95％CI 为－6．2％～2．0％。结论虽然结直肠癌死亡率呈现下降趋势,但是结直肠癌发病数逐年增加。因结直肠癌造成的疾病负担逐年增加,在全人群中开展结直肠癌预防控制十分必要。     

肺栓塞时血气检查的诊断价值

摘　要：目的 提高血气分析对于诊断肺栓塞价值的认识。方法对32例PTE患者的血气检查结果进行回顾性分析。结果32例PTE患者血气分析显示：PaO2降低的敏感性为75%,PaO2降低 PaCO2降低敏感性为93.4%,PaCO2降低 P＜A-a＞O2升高的敏感性为96.9%。结论PTE时动脉血气分析以PaCO2降低和P＜A-a＞O2升高为指标,可提高其诊断的敏感性。 关键词：肺动脉血栓栓塞血气分析 分类号：R563.5　文献标识码：B     

tSAH患者血清内皮素与神经元特异性烯醇化酶的动态检测

目的观察外伤性蛛网膜下腔出（tSAH）患者血清中内皮素-1（ET-1），神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的变化。方法用双抗体夹心酶标免疫分析法和放免法检测50例外伤性蛛网膜下腔出血患者发病24h内、第3、7、14d血清中ET、NSE的水平并与对照组比较。结果外伤性蛛网膜下腔出血患者血清中ET水平较正常对照组高（P〈0．01），第3、7d升高明显，第14d有降低但仍高于对照组，血清中NSE水平第7d达高峰。结论ET、NSE的变化可以反映蛛网膜下腔出后脑损伤程度。     

腺性输尿管炎合并输尿管结石1例报告

患者女,55岁,主因右侧腰腹部疼痛不适2年,于2013年3月入院。右腰部疼痛症状间断加重,伴恶心、发热、尿频,曾在当地医院检查确诊右侧输尿管结石,多次行体外冲击波碎石治疗,未见结石排出。查体右肾区轻压痛、叩击痛,右侧输尿管中下段走行区轻压痛。入院后查尿常规正常;腹部CT示右侧输尿管多发结石伴右肾积水、右侧输尿管扩张,右肾体积缩小;静脉泌尿系造影(IVU):右肾及右输尿管未显影,右侧输尿管下段结石;肾动态显像     

妊娠期泌尿系结石致肾绞痛85例临床处理

妊娠期肾绞痛多由泌尿系统梗阻性疾病引起,造成梗阻的原因以泌尿系结石最为多见,起病急,疼痛较剧烈,常伴有恶心、呕吐、发热等症状,因顾及胎儿的健康和发育,处理较棘手.我院自2001年7月～2008年7月诊治妊娠期泌尿系结石致肾绞痛85例,取得满意效果,现分析报告如下.     

恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎71例疗效观察

目的观察恩替卡韦（ETV）治疗慢性重型乙型肝炎的疗效和安全性。方法121例慢性重型乙型肝炎患者随机分为两组。对照组50例,给予常规的综合治疗;治疗组71例,在常规综合治疗的基础上,加ETV 0.5 mg,每日1次口服。分别观察两组治疗前后肝功能和凝血酶原活动度（PTA）、血清HBVDNA水平变化及疗效。结果治疗组总有效率为77.8%,显著高于对照组的40.0%（P〈0.01）;治疗后30 d,与对照组比较,治疗组存活患者的总胆红素（TBil）显著降低,PTA显著升高,血清HBVDNA显著降低（均P〈0.001）。结论ETV治疗慢性重型乙型肝炎有较好的疗效和安全性。     

腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张

目的：探讨腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床经验。方法：回顾性分析120例腹腔镜精索静脉高位结扎术的治疗效果及恢复情况。结果：120例手术后均获得满意的临床效果。结论：腹腔镜精索静脉高位结扎术具有简便、微创、并发症少、效果可靠及恢复快等优点，是治疗精索静脉曲张的一种有价值的方法。     

多发性肋骨骨折爪型钢板内固定12例

目的对多发性肋骨骨折内固定手术治疗进行讨论。方法对12例多发性肋骨骨折患者，行肋骨切开复位、爪形钢板内固定。结果术后胸壁稳定，反常呼吸消失，肋骨断端错位、胸廓塌陷畸形矫正，疼痛缓解，肺功能恢复正常，疗效满意。结论对于严重的多发性肋骨骨折可行内固定治疗，用爪形钢板对部分肋骨骨折进行复位固定是十分有效的方法。