人促红细胞生成素治疗乳腺癌化疗相关性贫血

目的 :探讨重组人促红细胞生成素 (rHuEPO)治疗乳腺癌化疗相关性贫血的疗效评价。方法 :将 6 7例乳腺癌术后患者随机分为rHuEPO治疗组和对照组。全部病例化疗前血红蛋白≥ 110g L。治疗组 34例 ,化疗联合rHuEPO ;对照组 33例 ,单纯化疗 :化疗方案均为CAF ,均完成 6个周期。结果 :在全部 6个周期的化疗过程中 ,rHuEPO治疗组始终维持稳定的Hb水平 ,而对照组却出现了进行性贫血。化疗结束时 ,对照组Hb下降 (32 1± 11)g L ,而rHuEPO治疗组仅下降 (8 2± 1 2 )g L ,且无 1例出现明显贫血 ,而对照组有 15例出现明显贫血。结论 :在化疗的同时使用rHuEPO可以预防贫血的发生 ,保证化疗顺利进行 ,改善生存质量     

经尿道2μm激光汽化切除术治疗高龄高危良性前列腺增生疗效观察

目的探讨经尿道2μ.m激光汽化切除术治疗高龄高危良性前列腺增生(BPH)的安全性和有效性。方法2011年3月-2012年12月对39例高龄高危BPH患者应用经尿道前列腺2μm激光汽化切除治疗,观察临床效果及并发症发生情况。结果本组手术均获成功。手术时间(84.62±39.51)min,术中出血量(80.00±90.73)mL,术后留置尿管(5.10±0.97)d,住院时间(16.95±4.35)d。国际前列腺症状评分从(26.21±2.81)分降低到(12.00±3.09)分(P<0.05),生活质量评分从(5.33±0.66)分降至(2.00±0.92)分(P<0.05),最大尿流率从(6.96±3.11)mL/s升高到(15.20±1.97)mL/s(P<0.05)。结论对于高龄、高危BPH患者,采用经尿道前列腺2μm激光汽化切除术是可行的,并且具有出血少、围术期安全性高、并发症少等优点,而且操作安全简便,是较为理想的微侵袭性手术治疗方法。     

中晚期鼻咽癌40例综合治疗分析

1　临床资料1.1　一般资料本组中晚期鼻咽癌 40例 ,男性患者 30例 ,女性 10例 ,年龄18～ 6 7岁 ,平均年龄 5 4岁。未分化癌 11例 ,低分化鳞癌 14例 ,低分化腺癌 15例。根据 1989年国际抗癌联盟 (ＵＩＣＣ )鼻咽癌ＴＮＭ分期法分期 ,Ⅲ期 2 7例 ,Ⅳ期 13例。1.2　治疗方法所有患者先行放疗 ,原发灶ＤＴ70Ｇｙ/ 35次 ,如有颅底骨破坏 ,加照颅底野ＤＴ10Ｇｙ ,如颈部无淋巴结转移 ,颈区预防量ＤＴ5 5Ｇｙ/ 2 2次 ,如颈部有淋巴结转移 ,颈区照射量ＤＴ 70Ｇｙ/ 2 8次。放疗结束后 3周开始化疗。鳞癌 :ＣＴＸ 0 .6 /ｍ2 ,静脉注射 ,第 1、8天 ;Ｄ…     

江苏省昆山市1981-2014年胃癌死亡率趋势及率差分解分析

目的 探究江苏省昆山市1981—2014年胃癌死亡率变化趋势及定量估计影响因素。方法 历年胃癌死亡病例来源于全人群死因监测,计算分性别和年龄组粗死亡率与年龄标化率,使用年度变化百分比（annual percentage change, APC）及其95%CI评价死亡率在1981—2014年时间趋势。采用率差别分解法分析人口因素对胃癌死亡率变化的贡献。结果 胃癌年龄标化死亡率在男女合计（APC=-3.6%, 95%CI: -3.9%~-3.3%）、男性（APC=-3.9%, 95%CI: -4.3%~-3.5%）和女性（APC=-3.5%, 95%CI: -4.0%~-3.0%）人群中呈明显的下降趋势。昆山市1981—2014年间胃癌死亡率0~74岁累积率在男性和女性人群中大幅下降（APC=-4.2%, 95%CI: -4.7%~-3.7%）。胃癌死亡率的下降是人口因素与非人口因素作用结果,其中人口因素贡献在男女合计、男性及女性人群中分别为-124.92%、-154.61%和-117.52%。结论 江苏省昆山市过去30年高水平胃癌死亡率在非人口因素作用下持续下降,但这种下降受到了人口因素的阻碍。     

生物型与骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

背景：随着人工关节材料、工艺及技术的成熟和发展,人工股骨头置换治疗股骨颈骨折尤其是老年患者有移位的股骨颈骨折日渐普及。 目的：观察生物型与骨水泥型人工股骨头置换治疗合并心脏病老年性股骨颈骨折的临床疗效。 方法：选择2004年1月至2009年12月天津疗养院骨科中心收治合并心脏病的股骨颈骨折患者35例,其中合并心绞痛型冠心病16例,心肌梗死型冠心病8例,无症状冠心病8例,缺血性心肌病冠心病3例。18例采用生物型人工股骨头置换,17例采用骨水泥型人工股骨头置换。 结果与结论：35例患者除1例在术中死亡外,34例均获得随访,随访时间8-36个月,置换过程中出现3例并发症均为骨水泥型组,其中1例在手术过程中经抢救无效死亡,2例在置换过程中血压下降,呼吸困难,经过抢救后生命特征恢复正常。在随访过程中发现生物型组中2例骨质疏松较严重的患者有部分假体下沉,生物型组优良率89%(16/18),骨水泥型组优良率94%(16/17),提示对于合并严重心脏病的患者适合运用生物型人工股骨头置换,而有骨质疏松的患者适合运用骨水泥型人工股骨头置换。     

Ivor-Lewis食管癌术中营养管顺行置入的应用效果

目的探讨Ivor-Lewis食管癌术中营养管顺行置法的应用效果。方法收集本院心胸外科Ivor-Lewis食管癌手术患者68例,将营养管顺行置入的35例作为观察组,空肠造瘘的33例作为对照组,对比2组应用效果。结果与对照组相比,观察组术中置管时间较短,术后恢复排气时间较早,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组术后吻合口瘘及肺部感染、心律失常、肠梗阻方面差异无统计学意义(P 0. 05);观察组舒适评分高于对照组(P 0. 05)。结论 Ivor-Lewis食管癌手术营养管顺行置入法安全、有效,不影响患者出院后生活,更易为患者接受。     

5-羟色胺转运蛋白基因多态性与精神分裂症的传递不平衡分析

目的 探讨5—羟色胺转运蛋白基因第2内含子可变数目串联重复序列(Intronic，variable number tandem repeat，Intronic VNTR)位点和启动子区VNTR位点(5—HTTLPR)在精神分裂症发病机理中的作用。方法 应用传递不平衡分析方法对来自上海、西安和吉林的总计314个精神分裂症简单核心家庭进行分析。结果 三地单独及合并样本的传递不平衡分析结果表明，这两个多态位点由杂合子父母传递给患病子女的等位基因频率差异无显著性。结论 5—羟色胺转运蛋白基因上Intronic VNTR和5—HTTLPR多态位点在中国汉族人群精神分裂症发病机理中不起主要作用。     

伊班膦酸钠联合放疗治疗多发骨转移癌56例临床观察

骨是恶性肿瘤转移的好发部位，常出现疼痛、运动功能障碍、病理骨折、脊髓压迫，严重影响患者的生存质量，单纯应用放疗、化疗及对症治疗，效果欠佳。我科自2002年应用伊班膦酸钠(商品名：艾本，河北医科大学生物医学工程中心生产)联合放疗治疗56例溶骨性破坏骨转移患者，取得了较好的临床效果，现报告如下。