颈纵隔型淋巴管瘤1例报告

颈纵隔型淋巴管瘤１例报告广东省粤北人民医院放射科（５１２０２）史洪平，杜云颈纵隔型淋巴管瘤较少见，文献报告不多。我们遇到１例，并经手术病理证实，现报告如下：患者，男性，１３岁。自出生后即发现左颈前方有一花生米大的囊性结节，末曾治疗，结节随发育逐渐增大...     

类风湿关节炎周围血辅助记忆性T淋巴细胞的初步观察

类风湿关节炎(RA)是一种至今病因不明的自身免疫病。在患者的关节腔内,可出现明显的细胞和体液的免疫异常,在其外周血可出现类风湿因子(RF)和免疫复合物,至于细胞免疫异常除可能有淋巴细胞亚群比值异常外,辅助记忆性T 淋巴细胞即CD_(45)ROT 淋巴细胞的异常在国内尚未见有报道,本文应用CD_(45)RO 单克隆抗体检测了16例正常人以及16例类风湿关节炎患者,初步看出它们在外周血的特点,现报道如下。     

体外培养血管内皮细胞的免疫组化染色(摘要)

体外培养血管内皮细胞的免疫组化染色（摘要）史晓东钟萍（成都军区总医院病理科，成都６１００８３）血管内皮细胞（ＥＣ）不仅构成血管的屏障和衬里，而且也是重要、活跃的分泌器官。ＥＣ能合成和分泌多种活性物质，参与机体的病理、生理调节。正确掌握体外培养ＥＣ的免...     

RAB5A蛋白的研究进展

RAB5A为RAB家族成员之一，主管囊泡融合和囊泡再循环。自1994年RAB5被发现以来，人们逐渐认识到RAB5在细胞物质运输中起重要作用。而于1999年以后，关于RAB5A的研究有大量报道，不但对其功能有了更深入的了解，而且对它的突变体和异构体均有一定的探讨。本文对RAB5A蛋白的结构、效应因子、功能和突变体等方面作一综述。     

基于内部控制视角的医院合同全生命周期管理

本文归纳了医院合同管理面临的主要问题,梳理了国家政策对医院合同管理的要求。基于内部控制视角,介绍了某医院加强合同全生命周期管理的实践:改变以往纸质管理模式,研发合同管理系统,推进智慧财务建设;贯穿事前、事中、事后阶段,建立合同闭环管理体系;对接相关系统,促进合同与全面预算、收支、采购管理有机结合;按照不同经济业务对运营风险防控的要求,实施合同分类管理。     

新冠肺炎疫情暴发前后城市学龄前儿童屏幕用眼时间分析

  目的  了解新冠肺炎疫情前及期间城市学龄前儿童各类电子屏幕使用时间及影响因素, 为控制学龄前儿童电子屏幕使用和预防近视提供科学依据。  方法  运用多阶段整群随机抽样法, 于2020年6—7月, 横断面调查上海市闵行区幼儿园8 244名儿童, 通过家长问卷收集学龄前儿童在新冠肺炎疫情暴发前后各类电子屏幕的使用时长, 估算加权屏幕屈光时间, 分析家庭电子屏幕督导行为与学龄前儿童加权屏幕屈光时间的关联。  结果  被调查学龄前儿童新冠肺炎疫情期间每日手机、电脑/平板、电视/投影视屏时长过度检出率分别为30.52%, 51.40%, 56.82%, 而疫情前上学日三者检出率分别为21.94%, 41.80%, 47.51%。控制重要混杂因素后, 家长控制孩子使用电子屏幕的频率高、家长对孩子使用电子屏幕时间有规定并严格实施与疫情前加权屏幕屈光时间负向关联(调整OR=0.60~0.77, P值均＜0.05);家长陪伴孩子时使用电子屏幕的频率高、家长对孩子使用电子屏幕时间有规定但实施不严格与加权屏幕屈光时间和疫情期间加权屏幕屈光时间增加正向关联(调整OR=1.18~1.80, P值均＜0.05)。  结论  城市学前儿童疫情前后电子屏幕用眼时长均过长。学龄前儿童视屏行为的控制措施中, 应注重家庭内部的电子屏幕使用管理和父母自身的榜样作用。     

肺泡灌洗液二代测序在学龄儿童大叶性肺炎病原学诊断中的应用

目的探讨肺泡灌洗液二代基因测序(mNGS)在学龄儿童大叶性肺炎病原学诊断中的应用。方法选取2019年8月至2020年2月在西安交通大学第一附属医院住院治疗的24例学龄期大叶性肺炎患儿为研究对象,采用二代基因测序检测肺泡灌洗液(BALF)病原者为研究组(n=12),其余为对照组。统计血清学及肺泡灌洗液病原学常规检测结果,分析肺泡灌洗液mNGS结果。结果24例标本中血清肺炎支原体抗体(Mp)阳性21例(87.5%),嗜肺军团菌抗体阳性5例(20.8%),流感B型抗体阳性2例(8.3%),合胞病毒抗体阳性1例(4.2%),研究组与对照组的病原检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);24例患儿BALF细菌、结核、真菌涂片均阴性;对照组菌培养均阴性,研究组菌培养阳性2例(16.7%),其中1例BALF培养为肺炎链球菌,1例痰培养及BALF培养均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;研究组肺泡灌洗液mNGS分析显示,5例单一肺炎支原体拷贝数阳性,其拷贝数为19101~139304,其余均为混合性感染;所有肺炎支原体感染患儿的序列数与C反应蛋白、红细胞沉降率、住院时长有强正相关性(r值分别为0.891、0.861、0.814,P<0.05),其中序列数最高的2例患儿临床诊断均为重症难治性支原体肺炎。结论mNGS可提高儿童大叶性肺炎的病原诊断准确率,对临床治疗有指导作用。     

神经内窥镜的临床应用

<正> 近年来.随着科学技术的发展,神经内窥镜正在广泛地应用于临床.成为微创手术的重要方法之一。我科自2001年5月到2001年8月,行内窥镜手术7例.现报告如下。1.临床资料1·1 一般情况 7例病人均系我院住院病人.其中男4例.女3例.年龄10～63岁.平均46岁。1·2 疾病类型 侧裂池蛛网膜囊肿2例.外伤性脑积水1例.垂体瘤1例.舌咽神经瘤合并三叉神经痛1例.高血压脑出血(丘脑出血破入脑室系统)2例。1·3 临床表现 因病变的性质和部位而不同.主要     

TT病毒对干扰素的敏感性及其临床意义分析

目的 :探讨各种肝病 TTV- DNA阳性的临床意义 ,并对丙型慢性肝炎的干扰素疗效及 TT病毒对干扰素敏感性进行研究。方法 :利用半套式 PCR方法检测 TTV- DNA。结果 :TTV- DNA阳性者非甲～丙型急性肝病 4 0 .9%、乙型急性肝病 30 %、非甲～丙型慢性肝病 2 5 %、乙型慢性肝病 37.5 %、丙型慢性肝病 39.6 %。对丙型慢性肝炎进行干扰素治疗的 TTV- DNA阳性 10 1例病例和阴性 15 4例间的年龄、性别、AL T、肝组织学及 HCV- RNA量差异无显著性 ,干扰素治疗后的 AL T变化和 HCV- RNA的消长是一致的 ,和 TT病毒无关。结论 :TT病毒和丙型肝炎病毒重复感染的慢性肝炎患者 ,肝损伤的主要原因是丙型肝炎病毒 ,与 TT病毒关系不大     

半夏泻心汤加减治疗肝胃不和证反流性食管炎合并反酸临床研究

目的：观察半夏泻心汤加减治疗肝胃不和证反流性食管炎合并反酸的临床疗效及对血清胃泌 素（GAS）、胃动素（MLT） 水平的影响。方法：选取80 例肝胃不和证反流性食管炎合并反酸患者,随机分为 研究组和对照组各40 例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上结合半夏泻心汤加减治疗。比较2 组 疗效,以及治疗前后中医证候评分及GAS、MLT 水平。结果：研究组总有效率为92.5%,对照组为75.0%, 2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组呃逆嗳气、吞酸烧心、胸胁胀满、情志抑郁等中医证 候评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述各项中医证候评分均较治疗前降低（P＜ 0.05）,且研究组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组GAS、MLT 水平比较,差异无统计学意 义（P＞0.05）;治疗后,2 组GAS、MLT 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且研究组GAS、MLT 水平均高于对 照组（P＜0.05）。结论：半夏泻心汤加减治疗肝胃不和证反流性食管炎合并反酸疗效显著,有助于改善患者中 医证候,增强胃肠运动功能。