PPH术与传统手术治疗痔的临床分析

目的：了解痔的发病情况,及施行传统手术或PPH术两种不同术式的住院费用和住院天数比较。方法：对177例传统手术和249例PPH术患者按年龄、住院天数、费用分组、是否存在合并症等方面进行分析。结果：在住院费用方面,传统手术组显著低于PPH组（t=-3．564,P=0．0004）;在住院天数方面,传统手术组显著高于PPH组（t=3．239,P=0．001）。结论：60岁以下患者以及合并肛管和肛周疾病的痔患者,经济许可的情况下,我们建议行PPH术。     

单次法和二次法吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔病的临床研究

目的：对比研究吻合器痔上粘膜环切术（PPH,A组）与二次法吻合器痔上粘膜环切术（B组）在重度痔病的治疗效果。方法：对我院手术治疗的77例重度痔病患者（其中40例行痔上粘膜环切术,37例行二次法吻合器痔上粘膜环切术）的病历资料进行了回顾分析,并对术中术后多项指标进行评估。结果：两组患者手术时间分别是19．54min和33．01rain,术后24h疼痛平均评分分别是4．14和5．52,平均随访期为12月（3～15个月）,术后1月内患者排便不适感B组略多于A组,A组复发率为7．5％,B组为0,两组均无大便失禁、肛门狭窄发生。结论：单次法吻合器痔上粘膜环切术手术方式简单有效,但重度痔疮复发率较高,而二次法吻合器痔上粘膜环切术虽操作稍复杂,但由于切除痔上粘膜较多。对重度痔疮疗效较好。     

Moss Miami内固定系统治疗胸腰椎骨折

胸腰椎骨折是骨科的常见严重创伤之一,多数患者需要进行手术治疗.笔者于2004年2月～2006年1月,应用Moss Miami内固定系统治疗胸腰椎骨折19例,取得了满意疗效.现报告如下.     

瘙痒性皮肤病辨治琐谈

瘙痒性皮肤病的发生，大都与风邪柑关，盖“风为百病之长”，且“善行数变”，故习治多从“风”论，然六淫之气，皆可与风相合，临床上当先其所因，辨证施治，方能获效如鼓桴然。据此，笔者结合自己多年临证体会，将之归纳为辨治七法，以就正于同道。     

五郁治则临床应用治验

五郁学说,源于《内经》。《内经》对五气抑郁疾病提出了具体的治则。兹就五郁治则运用于临床的经验,举例如下。1“木郁达之”治腰痛张某,女,42岁。经期不慎感寒。致腰部冷痛、两胁下胀痛、转侧不利、寒热往来,已4天。体温37.8℃。舌质淡、苔薄白,脉弦数。辨为邪乘虚袭入,致少阳与厥阴气机疏泄失调,木郁为     

多发性骨髓瘤病人血栓预防情况的调查分析

目的 回顾性分析多发性骨髓瘤行化疗的病人预防性抗凝治疗情况及探讨临床药师在治疗中可开展的工作。方法 选取昆明医科大学第二附属医院2016年1—12月期间诊断为多发性骨髓瘤,并进行化疗的79份住院病历,调查其预防性抗凝治疗方案,并进行评价分析。结果 89.87%行化疗的多发性骨髓瘤病人进行了预防性抗凝,其中沙利度胺或来那度胺联合化疗组病人接受预防性抗凝治疗的有50例,合理率为61.11%;非沙利度胺或来那度胺联合化疗组病人预防性抗凝治疗的有21例,合理率为64.00%。结论 该院第二附属医院临床医生对于多发性骨髓瘤病人已有预防性抗凝的意识,但在预防性抗凝治疗方案选择方面仍有待提高。临床药师应加强相关知识的学习更新,积极参与静脉血栓栓塞风险评估及抗凝方案制定,规范肿瘤病人血栓预防,提高病人用药安全。     

“盖疮全赖脾土”诊治经验举隅

“盖疮全赖脾上”，出自陈实功《外科正宗》。临床运用广泛，使用得法，每收捷效。兹举其数则，以供同仁参考。1．下肢溃疡杨某，男，36岁。患右下肢溃疡，时逾2载，经某院X光线摄片报告：“右下肢胶骨中段骨髓炎”，送经敷药包扎处理未愈，现诊见创面约z。。xzcm平塌凹陷，肉芽苍白，有清稀脓性分泌物；边周呈缸口状凸起，肤色紫黯，日暮则下肢肿胀，并无奇筋怒张，翌日晨起则肿消。视其面色无华，伴纳减，便据。舌淡苔薄白，脉德细。内服：党参门g，土炒白术129，于美、附片、炙甘草、木香、砍仁（打，后下）各6g，云警10g。外用：新鲜豆…     

桂枝芍药知母汤与乌头汤方义浅析及临床应用

桂枝芍药知母汤与乌头汤,皆原于<金匮要略·中风历节病脉证并治第五>.病名日"历节"者,遍历诸关节疼痛也.但病因不同,受邪有偏胜,证候表现亦各异,证型有"风湿历节"与"风寒历节"之别.所谓"有是证用是方也",故临诊时,应先详析方义,方证相对,取效快捷.兹分别举例介绍之.     

双臂外固定支架治疗胫骨近端开放性粉碎性骨折

胫骨近端开放性粉碎性骨折多系高能量损伤,传统的切开复位钢板内固定术常易导致皮肤坏死及感染等发生,且术后早期活动受限,常遗留关节功能障碍。本科于2003年1月-2007年10月应用自行研制的外固定支架治疗31例胫骨近端开放性粉碎性骨折,取得满意疗效,现报道如下。