防风作用琐谈

防风,古代名“屏风”(见《名医别录》) ,喻御风如屏障也。其味辛甘,性微温而润,为“风药中之润剂”。临床随证配伍,具有不同的作用,兹琐志之。能发汗,又能止汗“用防风必兼荆芥者,以其能入肌肤宣散故耳”(见《本草求真》) ,“若属外感证,用麻桂嫌热、嫌猛;用银翘嫌寒时,荆防用之最宜”(见《施今墨对药临床经验集》) ,可见荆芥与防风相配有达腠理、发汗散邪之效,二者相辅相成。张元素治四时外感,表实无汗用防风配羌活等(九味羌活汤) ;刘河间治三焦实热用防风配荆芥、硝、黄等(防风通圣散)。前者乃解表兼除湿热之剂,后者乃表里双解之剂。防风…     

四物汤在《方剂学》中归属之我见

四物汤始载于蔺道人《仙授理伤续断秘方》,用治外伤瘀血痛,后被《和剂局方》收录,用治妇人诸疾。考本方实以《金匮要略》胶艾汤方中去阿胶、艾叶、甘草化裁而来,为肝经理(调)血之专剂,临床应用较广泛。现今《方剂学》中,此方为“补血之剂”的首方,临床医生也大都习惯地以“四物汤”为补血方剂之首选。四物汤归于“补血之剂”,显然有悖立方之旨,即便是有补血之功,也非其主要功用,其主要功用应为理血,应归属“理血之剂”中。所谓“理血”,是调理、治理血分证的方法,包括“补血、凉血、活血、祛瘀、止血等”(见《简明中医辞典》)。笔者认为:本…     

二黄四皮六草汤治疗疑难性皮肤病

本文从疑难性皮肤病的发病特点,结合临床案例,介绍了几则辨治经验：即红斑性肢痛症,治宜育阴泄热;多形性红斑症,治需血疏风;出血性紫癜症,治宜健脾益肾,凉血止血;红斑狼疮,治当滋补肝肾,凉血化瘀;银屑病,治腚宣郁解毒,凉血散血。     

疏肝解郁话逍遥

凡因忧、思、郁、结而为病者,即所谓:情志抑郁,"郁则百病生","百病皆生于气也".临床上遣方用药,有四逆散、柴胡疏肝散……;但大多医生皆习惯地以"逍遥散"为首选,随证化裁.     

《金匮要略》黄芪七方浅析

<金匮要略>共有七方运用黄芪,即黄芪建中汤、黄芪桂枝五物汤、乌头汤、防己黄芪汤、防己茯苓汤、芪芍桂酒汤、桂枝加黄芪汤.现就上述七方之运用浅析如下.     

临诊"变法"偶得

“变法者,不可以常法治,不得已而思变之也”(见《石室秘录》变治法)。可见,变法者,异乎常规也。因病情由简单变为复杂,所以,遣方用药,也要随机应变,即所谓“知常达变”也。临诊之际,能知其“变”而用“变”,园机变法,乃医者所循之道也。笔者临诊采用变法治之,取得满意疗效,现举     

干骺端潜行截骨延长术矫正肢体短肢畸形

目的　介绍一种新的治疗肢体短肢畸形手术方法。方法　 1985年 3月～ 2 0 0 0年 10月 ,应用自行研制的“针锯”和“多平面双轨多功能延长器”对 2 88例下肢不等长患者的肢体 ,采用干骺端潜行截骨延长方法进行延长 ,矫正短肢畸形。男 16 1例 ,女 12 7例。年龄 12～ 2 9岁 ,平均 2 1.3岁。其中延长胫骨上干骺端 2 6 8例 ,股骨下干骺端 16例 ,胫骨下干骺端 4例。结果　 2 88例肢体分别延长 3.0～ 11.5 cm,延长时间 2 4～ 96天 ,平均 4 7天。全部短缩肢体获得预期延长度。延长第 2周 ,延长间隙中有骨痂形成和骨膜反应 ,6～ 8个月延长骨与断端完全达骨性结合。全部患者均未发生神经、血管损伤及骨不连等并发症。经 5个月～ 8年随访 ,延长处均骨性愈合 ,膝、踝关节功能恢复满意。结论　下肢干骺端潜行截骨延长方法安全可靠 ,无骨不连 ,骨萎缩等并发症 ,术后不需要作内固定和植骨 ,是肢体延长的理想方法     

Moss Miami内固定系统治疗胸腰椎骨折

胸腰椎骨折是骨科的常见严重创伤之一,多数患者需要进行手术治疗.笔者于2004年2月～2006年1月,应用Moss Miami内固定系统治疗胸腰椎骨折19例,取得了满意疗效.现报告如下.     

双臂外固定支架治疗胫骨近端开放性粉碎性骨折

胫骨近端开放性粉碎性骨折多系高能量损伤,传统的切开复位钢板内固定术常易导致皮肤坏死及感染等发生,且术后早期活动受限,常遗留关节功能障碍。本科于2003年1月-2007年10月应用自行研制的外固定支架治疗31例胫骨近端开放性粉碎性骨折,取得满意疗效,现报道如下。