基于红外热像特征探讨柴芍龙牡汤加减治疗肝郁脾虚型失眠的疗效观察

目的：观察柴芍龙牡汤加减对肝郁脾虚型失眠的疗效,以及红外热成像与肝郁脾虚型失眠的相关性。方法：选取2022年5月至2022年12月,广州中医药大学深圳医院（福田）治未病科门诊72例失眠患者,随机分为治疗组和对照组,各36例。治疗组采用柴芍龙牡汤加减,对照组采用右佐匹克隆片,治疗4周。观察两组治疗前后临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、中医证候积分及红外热成像表现特征（额部睡眠线、额部、躯干前区、中脘、任脉、左胁、右胁、躯干背区、督脉温度及温差变化）。结果：治疗后,两组临床有效率分别为91.67%(33/36)、66.67%(24/36),治疗组优于对照组（Z=-2.617,P<0.01）。与本组治疗前比较,两组PSQI评分、中医证候积分显著降低（P<0.01）,治疗后与对照组比较,治疗组PSQI评分、中医证候积分降低更显著（P<0.01）。治疗后,治疗组睡眠线改善总有效率为86.11%(31/36),对照组睡眠线改善总有效率为66.67%(24/36),治疗组明显高于对照组（Z=-2.591,P<0.05）。与本组治疗前比较,两组额部温度显著降低（P&...     

BOPPPS结合CPBL模式在肾内科护理带教中应用

【目的】探讨肾内科护理带教中采用导学互动教学模式(BOPPPS)结合案例问题式教学法(CPBL)对护理专业实习生护理临床带教的效果。【方法】选取2020年1月至2021年12月在本院肾内科进行实习的60例护理人员作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组采用常规带教方法,观察组采用BOPPPS+CPBL教学模式带教。比较两组实习护理人员的考核成绩和带教效果。【结果】教学后,观察组护理人员的出科理论成绩、技能成绩均显著高于对照组(P<0.05);观察组护理人员无菌观念、协调能力、沟通能力及团队协作能力等评分均显著高于对照组,且两组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】在肾内科护理教学中实施BOPPPS+CPBL教学模式可提升护理人员的临床能力,值得推广。     

1例高龄痴呆老年肠瘘病人非手术治疗的护理

<正>肠瘘是指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道,造成肠内容物流出肠腔,引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列的病理生理改变[1],严重威胁病人生命,病死率为20.3%[2]。老年肠瘘病人常常多病共存,机体免疫力下降,症状和体征往往不典型。由于消化液的大量丢失,病人易出现水电解质、酸碱平衡紊乱,病情危重。因此,如何促     

2020—2021年武汉市武昌区中小学校预防性消毒效果监测与评价

目的 了解武汉市武昌区中小学校在秋季开学前预防性消毒工作的消毒效果,发现消毒工作中存在的问题,为落实中小学校科学、有效的消毒提供依据和改进措施。方法 对2020—2021年6—8月在武汉市武昌区57所中小学校开展的预防性消毒效果监测数据进行整理和分析,比较不同年份、监测对象、区域及学校类型样本间消毒效果的差异。结果 2年共采集消毒后的中小学校餐具和物体表面样本1 687份,总合格率为89.63%,2020年的合格率(100.00%)明显高于2021年(85.98%)(P<0.01)。不同监测对象消毒后合格率比较,差异有统计学意义(P<0.01),其中灯开关(80.00%)、空调和风扇按键(81.51%)的合格率显著低于楼梯扶手(96.46%)和桌椅面(92.54%)(均P <0.01)。中小学校不同区域间的消毒后合格率由高到低依次为公共区域(96.15%)、食堂(94.27%)、教室(89.03%)和厕所(77.14%),不同区域间合格率比较,差异有统计学意义(P<0.01);厕所与其他3类区域合格率之间两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。不同类型学校(中学和小学)合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 武汉市武昌区中小学校的秋季开学前预防性消毒情况总体效果较好,需要加大对消毒服务企业及消毒人员的监督力度,消毒过程中重点加强对灯开关、水龙头和空调、风扇按键等小型物体表面以及厕所、教室等密集区域的消毒工作,保证学校预防性消毒工作效果。     

温血停搏液持续与间断灌注在冠状动脉搭桥术中的比较研究

目的 比较温血持续与间断灌注心脏停搏液在冠状动脉搭桥术中心肌保护效应。方法将30例冠状动脉搭桥手术随机分为温血持续灌注组（n=15）;温血间断灌注组（n=15）,灌注心脏停搏液,在常温体外循环下分别于切皮前、转流60min、停机6、12h采集动脉血,以ELISA法测定血浆心肌肌钙蛋白T（cTnT）浓度。分别取主动脉阻断前、开放后心肌组织,观察三磷酸腺苷（ATP）含量及心肌超微结构。结果 温血间断组 cTnT在停机6h时点比温血持续组有显著性差异（P<0.05）。两组术中60min、停机6hcTnT升高,停机24h逐渐恢复术前水平。两组ATP含量比主动脉阻断前有显著性差异（P<0.05）。温血间断组线粒体计分主动脉阻断开放后比主动脉阻断开放前有显著性差异（P<0.05）,温血持续组略升高（P<0.05）。结论 常温体外循环中温血持续灌注停搏液优于温血间断灌注停搏液的心肌保护作用。     

舌侧正畸对口腔功能和美观的影响

目的 通过评价舌侧正畸对患者口腔功能和美观的干扰,初步探讨舌侧正畸中临床与技工室技术操作的要点.方法 通过收集安氏床Ⅰ类牙列拥挤患者30例,分为两组,每组15例,分别行舌侧正畸和传统唇侧正畸非拔牙治疗,在粘结矫治器当天、7 d、28 d,56 d分别对软组织不适感、进食困难、语音障碍、外观影响等指标进行评估比较,并进行术前和术后头影测量分析.结果 舌侧正畸技术与传统唇侧正畸技术相比较,在对美观方面有明显的优势(P<0.01);语音障碍在粘结舌侧托槽当日和7 d内差异有统计学意义(P<0.01),进食困难在两组间的差异持续到28 d左右(P<0.01).结论 在开始治疗的前2个月内,发音和进食困难是舌侧正畸最大的不足.然而,舌侧正畸在美观方面具有不可替代的优势,必将成为正畸学的发展方向之一.