周围型小肺癌98例临床分析

为了探讨周围型小肺癌的诊断和手术治疗经验,回顾性分析1986～2000年经手术治疗的98例周围型小肺癌患者的临床资料。术前诊断(CT导向下经皮肺穿刺活检)54例,术中诊断(快速病理)44例。肺叶切除76例,肺楔形切除13例,肺段切除9例。ⅠA期55例,ⅠB期21例,ⅡA期9例,ⅡB期8例,ⅢA期5例。1、3和5年生存率分别为83.7%(82/98)、63.3%(62/98)和49.0%(48/98)。Ⅰ期患者5年生存率77.6%(59/76),Ⅱ期患者5年生存率58.8%(10/17),Ⅲ期患者5年生存率40.0%(2/5)。鳞癌5年生存率91.3%(21/23),腺癌为64.1%(41/64),大细胞和小细胞癌为0(0/11)。回顾性分析结果提示,影像学筛查是检出周围型小肺癌的重要途径,CT引导下经皮肺肿块穿刺活检是周围型小肺癌确诊的重要手段,肺叶切除加系统的纵隔淋巴结清除术是周围型小肺癌的标准术式。     

燕麦β-葡聚糖对高脂血症大鼠抗脂质过氧化作用的研究

[目的]探讨β-葡萄聚糖对实验性高脂血症大鼠的抗脂质过氧化作用.[方法]用高脂饲料复制高脂血症模型,然后给予两种不同剂量的β-葡聚糖,实验5周后处死动物,测定血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性、总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)和脑脂褐质含量.[结果]两个β-葡聚糖剂量组均能显著提高脂血症大鼠血清SOD活性、T-AOC水平,并降低脑脂褐质及MDA含量.[结论]β-葡聚糖对大鼠高血脂引起的脂质过氧化具有拮抗作用.     

滋养细胞疾病诊断与治疗中的问题及对策

滋养细胞疾病诊断与治疗中的问题及对策杨秀玉宋鸿钊自采用大剂量化学药物治疗恶性滋养细胞疾病，并获得根治性效果以来，此领域中的各方面研究有了较快进展。１９８２年，国际滋养细胞肿瘤研究学会成立，并定期召开国际会议。在历届会议上，我国均有代表参加并发言，但就...     

CHORIOCARCINOMA AND INVASIVE MOLE CLINICOPATHOLOGIC STUDY OF 65 AUTOPSIED CASES

Sixty.five autopsied cases of choriocarcinoma and invasive mole were clinicopathologically analyzed. In 4 cases of invasive mole, metastatic growths wer~ found mainly in the lungs and brain. In 61 cases of choriocarcinoma 49.2To had hydatid.form mole in an antecedent pregnancyj and 13.1To hatl term pregnancy or abortion precedeYd by hydatidiformtjmole. The primary growths which disappeared in 11 cases were choriocaranoma following hydatidiform mole. The incidence of metastases t0 1ung was 10070; to brain, 60%; to vagina, 44.370; to kidney, 34.4'70; to spleen, 29.5To; to liver, 27.9To; to pelvic cavity, 21.3To; and to parametrium, 18.OTo. Metastases to stomach, in testine, thyroid, skin, etc. appeared only in the late stages of the disease.     

构建现代化医院服务型文化的研究

本文以国立三甲大型综合医院为样本,从研究医疗市场、医疗服务产品、医疗需求的特殊性出发,分析了医院文化的特征.这种特征是一种文化理念、风格和行为有机结合形式的差异化服务.医院文化的主要体现是以人为本的差异化服务.医院文化价值的实现是靠对顾客（病人）的服务来完成的.这是一种对人的身心的全方位服务,对人的痛苦需求的服务,对人的感受和体验的服务.本文提出了“差异化服务型文化”是医院核心竞争力的观点;同时为构建差异化服务型文化提供了模型.这个模型是以人为本,对外管理以“病人为中心的服务型文化”和对内管理“以员工为中心的服务型文化”,两个＂中心＂共同影响来推动完成管理目标的实现.本文对医院文化建设具有一定的指导意义.     

茶多酚对顺铂所致肾损伤的作用及其可能机制探讨

目的 研究茶多酚（TP）对顺铂（DDP）所致肾毒性作用的保护作用及其可能机制。方法 小鼠随机分为4组：对照组、DDP组、DDP＋高剂量TP组、DDP＋低剂量TP组,分别给药处理后,观察血清中尿素氮（BUN）、肌酐（Cr)变化情况,测定肾组织均浆中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－Px)的活性。结果 DDP组的血清中BUN及Cr值上升与对照组比较差异有显著性（P＜0．05）,加入高剂量TP以后血清中BUN及Cr值低于DDP组（P＜0．05）。给予DDP后SOD、GSH－Px活性降低与对照组比较差异有显著性;DDP＋高剂量TP组SOD及GSH－Px值高于DDP组（P＜0．05）。结论 TP在一定程度上缓解DDP所致的肾损伤,其可能机制可能与抗氧化功能有关。     

盆腔及下肢手术中应用联合腰麻硬膜外麻醉的效果观察

联合腰麻硬膜外麻醉（ＣＳＥＡ）是具有腰麻和硬膜外麻醉双重特点的麻醉方法。本研究比较了ＣＳＥＡ与单纯腰麻和硬膜外麻醉在盆腔及下肢手术中的麻醉效果。现报告如下。１资料与方法１１一般情况选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,盆腔及下肢手术病人６０例。年龄１９～６０岁;随机...     

依诺沙星在前列腺中相对生物利用度

本文报道了豚鼠口服５０ｍｇ／ｋｇ依诺沙星后，血和前列腺组织中药物动力学及相对生物利用度的结果。采用微生物法测定生物样品的药物浓度，用３Ｐ８７实用药代动力学程序处理药物浓度，并自动算出各项动力学参数和Ｃ－Ｔ曲线图，主要参数ｔ＿（１／２ｋｅ），ｔ＿ｐ，Ｃ＿（ｍａｘ），ＡＵＣ，Ｃｌ和Ｖｄ在血液中分别为３．０２ｈ，１．４５５ｈ，３．３３μｇ／ｍｌ，１９．８８９μｇ·ｈ／ｍｌ，２．５１４Ｌ／ｋｇ·ｈ，１０．９５１Ｌ／ｋｇ和前列腺组织中分别为１．８６８ｈ，２．４９ｈ，５．７０１μｇ／ｍｌ，３３．１４μｇ·ｈ／ｍｌ，１．５０９Ｌ／ｋｇ·ｈ和４．０６６Ｌ／ｋｇ，前列腺组织药物浓度曲线下面积相对血液中生物利用度为１６６．６％，结果表明药物在前列腺组织中达峰时间为２．４９ｈ，峰浓度高，清除较慢，前列腺组织中浓度明显高于血液浓度。     

移动护理理念下建立手术护理文书管理系统

目的实现手术护理文书信息化管理。方法手术室护士自主设计建立手术护理文书管理系统,包括手术护理记录系统、手术护理质控系统两大部分,分为手术护理文书管理、用户管理、基础信息管理等模块,通过医院内部的计算机网络完成手术护理文书的书写及质量评价。结果采用新系统后,手术护理记录单漏项、修改以及计量错误三大问题均降为0。退档数由应用前的84份下降为0,质控护士完成一份手术护理记录单质量控制的平均时间由(6.89±2.10)min下降到(1.94±0.80)min,差异有统计学意义(均P0.01)。结论手术室实施护理文书信息化管理,使术中护理记录更规范化,不仅提高护士工作效率也提高了护理文书的质量。